（2012）初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次／分。宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

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• 26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。

  A . A.过期妊娠 B . 滞产 C . 宫缩乏力 D . 胎儿窘迫 E . 胎位异常

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• 初产妇，26岁。妊娠38周，凌晨3点出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）

  A . 第二产程停滞 B . 第二产程延长 C . 活跃期停滞 D . 活跃期延长 E . 潜伏期延长

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是（）

  A . 等待宫口开全产钳助娩 B . 等待自然分娩 C . 静脉滴注地诺前列酮 D . 静脉滴注缩宫素 E . 剖宫产术

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• 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。该产妇的主要诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . 脐带脱垂 C . 急性胎儿窘迫 D . 慢性胎儿窘迫 E . 相对头盆不称

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• 26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分，胎头已入盆，这一结果不会出现的项目是（）

  A . 子宫收缩过强 B . 髂棘间径27cm C . 骶耻外径17cm D . 胎位异常 E . 第二产程延长

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是（）。

  A . A.关心安慰孕妇，消除其紧张心理 B . 指导合理进食 C . 在专人监护下点滴硫酸镁 D . 休息时取左侧卧位 E . 鼓励2～4小时排尿一次

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• 初产妇，26岁，妊娠40周，规律性宫缩13小时，已破膜，产科检查，枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）。

  A . 会阴侧切后产钳助娩 B . 吸氧，备血 C . 等待自然分娩 D . 会阴侧切后自然分娩 E . 行剖宫产

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• 某孕妇，26岁，孕1产0，妊娠40周。检查：胎方位枕左前，有规律宫缩已18小时，宫颈扩张3cm，胎心140次/分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长，为5～10分，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断()

  A . A．第二产程延长 B . B．活跃期延长 C . C．活跃期缩短 D . D．潜伏期延长 E . E．潜伏期缩短

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。该产妇的主要诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . 脐带脱垂 C . 急性胎儿窘迫 D . 慢性胎儿窘迫 E . 相对头盆不称

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• 患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应是（）

  A . 等待自然分娩 B . 行胎头吸引器助娩 C . 会阴侧切后自然分娩 D . 会阴侧切后产钳助娩 E . 行剖宫产术

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• 初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安，寒战，呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是（）

  <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/2490001-2493000/15ab4a8cd50eb4115183577f86f3bdd6.gif' />

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• 张女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/min，宫缩每3～4分钟一次，每次持续30秒，产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了。”首先为产妇提供的护理措施是

  A．严密观察产程 B．按时听胎心 C．做好心理调适 D．按时作肛查

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• 26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑 突下3指，胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处更 应是

  A．等待自然分娩 B．行胎头吸引器助娩 C．会阴侧切后自然分娩 D．会阴侧切后产钳助娩 E．行剖宫产术

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

  A．急查尿雌激素／肌酐比值 B．吸氧，左侧卧位 C．静注25％葡萄糖液内加维生素C D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E．立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

  此时应立即采取何种措施不包括 A．左侧卧位 B．吸氧 C．臀高位 D．监测胎心 E．立即剖宫产

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• 15、26岁初产妇，妊娠40周。规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分。本例最恰当的处置应是

  A．等待宫口开全产钳助娩 B．等待自然分娩 C．剖宫产术 D．静脉滴注缩宫素 E．静脉滴注地诺前列酮

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安，寒战，呼吸困难，发绀，数分钟盾即死亡，最可能的诊断是（）

  A．羊水栓塞 B．先兆子宫破裂 C．子痫 D．胎盘早剥 E．前置胎盘

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