初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。

相似题目

• 26岁初产妇，妊娠37周，未进行产前检查，在乡医院已临产30小时，患者因烦躁不安，大汗淋漓，下腹剧痛而转来我院应该进行的处理是（）

  A . A.若胎儿存活行剖宫产 B . 若胎儿死亡经阴道行穿颅术 C . 等待自然分娩 D . 给予镇静剂观察病情进展 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，23岁，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次／分。此时恰当的处理措施是（）。

  A . 肌肉注射缩宫素 B . 静脉滴注缩宫素 C . 静脉注射麦角新碱 D . 立即行剖宫产术 E . 静脉注射地西泮

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• 26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为()

  A . A．先兆子宫破裂 B . B．子宫破裂 C . C．重型胎盘早剥 D . D．妊娠合并急性阑尾炎 E . E．妊娠合并胆囊炎

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• 26岁初产妇，妊娠38周，胎头双顶径9.3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发生的项目是（）

  A . 第一产程活跃期停滞 B . 持续性枕后位 C . 第一产程潜伏期延长 D . 持续性枕横位 E . 第二产程延长

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 肌内注射盐酸哌替啶 C . 静脉推注地西泮（安定） D . 人工破膜 E . 静脉滴注缩宫素

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• 26岁初产妇，妊娠37周，未进行产前检查，在乡医院已临产30小时，患者因烦躁不安，大汗淋漓，下腹剧痛而转来我院医师在其腹部检查时，发现的危急情况是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 胎头尚未入盆 C . 腹部出现病理缩复环 D . 胎位扪不清 E . 尿潴留

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• 初产妇，23岁。妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次/分。此时恰当的处理措施是（）

  A . 静脉注射地西泮 B . 肌内注射缩宫素 C . 静脉滴注缩宫素 D . 静脉注射麦角新碱 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm，前羊膜囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是（）。

  A . 肌肉注射哌替啶 B . 静脉滴注缩宫素 C . 行剖宫产术 D . 行人工破膜 E . 温肥皂水灌肠

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• 产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是（）。

  A . A.立即行剖宫产 B . 严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切 C . 严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产 D . 产程中，严密监测心功能 E . 胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是（）。

  A . A.关心安慰孕妇，消除其紧张心理 B . 指导合理进食 C . 在专人监护下点滴硫酸镁 D . 休息时取左侧卧位 E . 鼓励2～4小时排尿一次

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• 产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。

  A . A.胎儿娩出后，腹部置沙袋 B . 产后产室观察4小时 C . 宫缩欠佳时，可注射麦角新碱 D . 严密监测生命体征 E . 胎盘娩出后，应按摩子宫

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• 26岁初产妇，妊娠41周，临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍，检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此例应诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 子宫破裂 C . 重型胎盘早剥 D . 羊水栓塞 E . 妊娠合并急性阑尾炎

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• 26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 子宫破裂 C . 重型胎盘早剥 D . 羊水栓塞 E . 妊娠合并急性泌尿系感染

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• 26岁初产妇，妊娠41周，临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此例应诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 子宫破裂 C . Ⅲ度胎盘早剥 D . 羊水栓塞 E . 难产并发腹腔感染

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• 26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 子宫破裂 C . 重型胎盘早剥 D . 羊水栓塞 E . 痉挛性子宫收缩

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• 26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时应急措施首选（）

  A . 加压给氧，准备气管切开 B . 静注地塞米松40mg C . 静脉缓注罂粟碱90mg D . 静注阿托品1mg E . 立即结束分娩

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• 患者女，25岁。初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。应诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 子宫破裂 C . 重型胎盘早剥 D . 妊娠合并急性阑尾炎 E . 妊娠期高血压疾病

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• 初产妇，23岁，妊娠39周，BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次/分。此时恰当的处理措施是（）

  A . A.静脉注射地西泮 B . B.肌内注射缩宫素 C . C.静脉滴注缩宫素 D . D.静脉注射麦角新碱 E . E.立即行剖宫产术

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• 初产妇，26岁，妊娠42周，临产已10小时，宫口开大4cm，ROA，胎心160次/分，不规则，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7.20。最恰当的处理是：（)

  A．给氧 B．静注三联针 C．催产素静脉滴注 D．立即行剖宫产 E．等待自然分娩

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• 26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、紫绀，血压测不到。此时应急措施首选是（）

  A．加压给氧，准备气管切开 B．静注地塞米松40mg C．静脉缓注罂粟碱90mg D．静注阿托品1mg E．立即结束分娩

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，G1 P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOA，S一1宫缩30～40秒／3分钟，中强。首选处理是

  A．等待自然分娩 B．肌注盐酸哌替啶 C．静推地西泮(安定) D．人工破膜 E．静滴缩宫素

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• 26岁经产妇，妊娠42周，临产入院。査宫口开2cm，先露-2，胎心正常。一小时后胎膜自破，羊水清，眙心80次/分，本例诊断应首先考虑（)。

  A.宫缩过强，急性胎儿窘迫 B.胎盘功能不良，胎儿缺氧 C.脐带脱垂，胎儿急性缺氧 D.胎头受压 E.先兆子宫破裂

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• 第 26题 28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列（）

  A．可适当应用哌替啶 B．产程中放宽剖宫产指征 C．产后出血较多时尽量避免输血 D．无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰 E．产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

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