患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，G1 P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOA，S一1宫缩30～40秒／3分钟，中强。首选处理是

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• 24岁女性，G1P0，孕37周，自觉胎动消失1天就诊。血压正常，宫高29cm，LOA，胎头浮，胎心128次／分26岁女性，G1P0，孕38周临产，自然破水入院。胎心140次／分，宫缩40秒／3～5分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大30m．头先露S=0

  A . 催产素激惹试验 B . 胎儿生物物理评分 C . 宫缩应激试验（CST） D . 腹部B超检查 E . 羊膜镜检查

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• 26岁女性，G1P0，孕38周临产，自然破水入院。胎心140次／分，宫缩40秒／3～5分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大30m．头先露S=0（）。

  A . 催产素激惹试验 B . 胎儿生物物理评分 C . 宫缩应激试验（CST） D . 腹部B超检查 E . 羊膜镜检查

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• 23岁，G1P0，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）

  A . A．B超检查 B . B．胎动计数 C . C．胎儿电子监测 D . D．24h雌三醇测定 E . E．胎儿头皮血pH测定

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• 32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 26岁女性，已婚2年，G1P0，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。 患者打算2年后妊娠，希望继续避孕，下列建议正确的是（）

  A . 停用口服避孕药，改用IUD避孕 B . 停用口服避孕药，改用长效避孕针 C . 停用口服避孕药，改用皮下埋植 D . 停用口服避孕药，可改用紧急避孕法 E . 停用口服避孕药，可改用性交中断法

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• 女性25岁，妊娠38周，G1P0。来院做产前检查：骨盆外测量髂棘间径23.5cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17.5cm，出口横径8.5cm。若确诊为骨盆入口平面狭窄，最佳处理方案是()

  A . A．严密观察 B . B．试产 C . C．待宫口开全后行会阴侧切阴道分娩 D . D．剖宫产 E . E．以上都不正确

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• 26岁，G1P0，41周妊娠，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示晚期减速，胎儿头皮血pH7．16。正确的处理是（）

  A . A．面罩吸氧 B . B．立即剖宫产 C . C．静推葡萄糖+维生素C D . D．产妇左侧卧位，等待自然分娩 E . E．待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 肌内注射盐酸哌替啶 C . 静脉推注地西泮（安定） D . 人工破膜 E . 静脉滴注缩宫素

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• 患者，女性，宫内妊娠38周，临产2h入院。骨盆外测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，出口横径7.5cm。消毒下行阴道检查，宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，请问下列诊断正确的是（）。

  A . 入口狭窄 B . 中骨盆狭窄 C . 出口狭窄 D . 漏斗骨盆 E . 头盆不称

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• 王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 静推地西泮 C . 肌注哌替嚏 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 女性，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。恰当的处理是（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 将处女膜"X"形切开 C . 将阴道纵隔横行切开 D . 将阴道横隔切开 E . 以上全不对

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• 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为（）

  A . A.第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂 B . 宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩 C . 宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程 D . 胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压 E . 预防产后出血，静脉注射麦角新碱 F . 产程开始后即给予抗生素预防感染

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• 患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周，自然临产，分娩时正确的处理为（）

  A . A.第一产程，安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用镇静剂 B . 宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩 C . 宫口开全后，行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程 D . 胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压 E . 预防产后出血，静脉注射麦角新碱 F . 产程开始后即给予抗生素预防感染

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• 患者，女，32岁。G1P0，孕41周，左枕前位（LOA），临产3小时，宫缩50秒/3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次/分，应立即采取的治疗措施是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入，并考虑静宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 女性25岁，妊娠38周，G1P0。来院做产前检查：骨盆外测量髂棘间径23.5cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17.5cm，出口横径8.5cm。骨盆外测量发现骶耻外径<18cm，应测()

  A . A．坐骨结节间径 B . B．坐骨切迹宽度 C . C．坐骨棘间径 D . D．骶耻内径 E . E．耻骨弓角度

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• 女，27岁，G1P0，宫内妊娠34周，皮肤瘙痒、发黄4天，一般情况好，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.急性肝炎 B . B.药物性肝损害 C . C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D . D.妊娠期急性脂肪肝 E . E.妊娠期高血压综合征肝损害

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• 女性，26岁，G1P0，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。可能是以下哪种情况（）

  A . A.头盆不称 B . 阴道闭锁 C . 阴道横隔 D . 阴道纵隔 E . 子宫脱垂

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• 26岁女性，已婚2年，G1P0，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。患者放置宫内节育器后1个月，月经量增多1倍，且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常，血Hb：105g/L，对其处理错误的是（）

  A . A.立即取出宫内节育器 B . 给予治疗3个周期，如不见效取出IUD C . 补充铁剂 D . 吲哚美辛25mg，tid×7 E . 氨基己酸2g，tid×7

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• 26岁女性，已婚2年，G1P0，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。患者打算2年后妊娠，希望继续避孕，下列建议正确的是（）

  A . A.停用口服避孕药，改用IUD避孕 B . 停用口服避孕药，改用长效避孕针 C . 停用口服避孕药，改用皮下埋植 D . 停用口服避孕药，可改用紧急避孕法 E . 停用口服避孕药，可改用性交中断法

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• 32岁，G1P0，41周妊娠，LOA，临产3h，宫缩50s／3～5min，宫口开大3cm，破膜时羊水Ⅲ度污染，胎心110次／分。正确的处理是（）

  A . A．左侧卧位 B . B．地西泮10mg静推 C . C．哌替啶100mg肌注 D . D．催产素静脉点滴加强宫缩 E . E．氧气吸入，并考虑剖宫产

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• 26岁女性，已婚2年，G1P0，婚后一直服用短效口服避孕药避孕，但意外妊娠，于孕50天行人工流产术。 患者放置宫内节育器后1个月，月经量增多1倍，且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常，血Hb：105g/L，对其处理错误的是（）

  A . 立即取出宫内节育器 B . 给予治疗3个周期，如不见效取出IUD C . 补充铁剂 D . 吲哚美辛25mg，tid×7 E . 氨基己酸2g，tid×7

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• 患者，女，30岁。宫内妊娠37周，G1P0，发现胎动减少2天入院。人工破膜后，行阴道检查，宫口开大5cm，左枕后位，羊水Ⅲ度为棕黄色，频繁地出现晚期减速，下列处理正确的是（）

  A．立即行剖宫产 B．行产钳术 C．等待自然分娩 D．静滴缩宫素，使其尽快分娩 E．吸氧、左侧卧位

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