32岁，G1P0，41周妊娠，LOA，临产3h，宫缩50s／3～5min，宫口开大3cm，破膜时羊水Ⅲ度污染，胎心110次／分。正确的处理是（）

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• 女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。最可能的诊断是（）

  A . A.早产临产 B . 胎儿宫内窘迫 C . 胎儿发育受限 D . 先兆早产 E . 轻型胎盘早剥

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• 24岁女性，G1P0，孕37周，自觉胎动消失1天就诊。血压正常，宫高29cm，LOA，胎头浮，胎心128次／分26岁女性，G1P0，孕38周临产，自然破水入院。胎心140次／分，宫缩40秒／3～5分，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大30m．头先露S=0

  A . 催产素激惹试验 B . 胎儿生物物理评分 C . 宫缩应激试验（CST） D . 腹部B超检查 E . 羊膜镜检查

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• 23岁，G1P0，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值（）

  A . A．B超检查 B . B．胎动计数 C . C．胎儿电子监测 D . D．24h雌三醇测定 E . E．胎儿头皮血pH测定

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• 32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 肌内注射盐酸哌替啶 C . 静脉推注地西泮（安定） D . 人工破膜 E . 静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，25岁，孕1产0，41周妊娠，查体：宫高32cm，腹围96cm．LOA，先露固定，胎心136次／分钟，无宫缩．NST无反应型。应考虑为（）

  A . 胎头受压 B . 脐带受压 C . 过期妊娠 D . 胎儿储备能力下降 E . 胎儿宫内发育迟缓

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• 初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。以下哪项处理最佳()

  A . A．应用抗生素预防感染 B . B．NST检查 C . C．阴道检查 D . D．应用镇静剂 E . E．静滴缩宫素

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• 初产妇，32岁G1P0，孕40周，阴道流水12小时入院，无腹痛，查：LOA位，骨盆外测量正常，宫缩极弱，颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。以上最可能的诊断是()

  A . A．头盆不称 B . B．继发性宫缩乏力 C . C．原发性宫缩乏力 D . D．潜伏期延长 E . E．以上都不可能

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。

  A . A.过期妊娠 B . 滞产 C . 宫缩乏力 D . 胎儿窘迫 E . 胎位异常

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• 王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 静推地西泮 C . 肌注哌替嚏 D . 人工破膜 E . 静滴缩宫素

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• 初产妇，26岁，G1P0，孕40周，因胎动减少入院。查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次／分，无宫缩，入院后测24小时尿E为6mg。应考虑为（）

  A . 脐带受压 B . 胎儿受压 C . 胎儿先天性畸形 D . 胎盘功能不全 E . 过期妊娠

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• 以下应做哪项辅助检查最适宜?26岁妇女，孕39周妊娠，G1P0。因胎膜早破入院，胎心140次/分，宫缩40″/3～5′，羊水Ⅰ度粪染，宫口开大3cm，先露头，s0()25岁妇女，孕38周妊娠，G1P0。自觉胎动消失一日来就诊，血压120/70mmHg，宫高30cm，腹围106cm，LOA，胎头高浮，胎心130次/分()

  A . A．腹部B型超声 B . B．羊膜镜检查 C . C．CST试验 D . D．胎儿生物物理评分 E . E．OCT试验

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• 初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的是（）。

  A . A.关心安慰孕妇，消除其紧张心理 B . 指导合理进食 C . 在专人监护下点滴硫酸镁 D . 休息时取左侧卧位 E . 鼓励2～4小时排尿一次

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• 患者，女，32岁。G1P0，孕41周，左枕前位（LOA），临产3小时，宫缩50秒/3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次/分，应立即采取的治疗措施是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入，并考虑静宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛．伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理是（）。

  A . 人工破膜，加速产程进展 B . 立即以产钳助产，结束分娩 C . 用硫酸镁抑制宫缩 D . 立即行剖宫产术 E . 肌注镇静剂

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• 初产妇，25岁，孕1产0，41周妊娠，查体：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分钟，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）

  A . 胎头受压 B . 脐带受压 C . 过期妊娠 D . 胎儿储备能力下降 E . 胎儿宫内发育迟缓

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• 女，26岁。G1P0，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20秒／5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。不宜选用下列哪项处理措施（）

  A . A.镇静药 B . 卧床休息 C . B型超声检查胎儿大小 D . 选用α肾上腺素能受体兴奋药 E . 选用β肾上腺素能受体兴奋药

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• 26岁，G1P0，31周妊娠，规律性腹痛3h入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20s／5～7min。肛门检查：宫颈管消退70％，宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是（）

  A . A．镇静药 B . B．卧床休息 C . C．B型超声检查胎儿大小 D . D．选用α-肾上腺素能受体兴奋剂 E . E．选用β-肾上腺素能受体兴奋剂

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• 25岁，初产妇，妊娠41周临产，规律宫缩10小时来院急诊。检查：胎儿宫高37cm，腹围105cm，LOA位，头浮，胎心140bpm；估计胎儿3500g；肛诊检查宫口扩张4cm，胎膜未破，胎头S-2，行骨盆测量，主要应注意的径线是（）

  A . 髂棘间径 B . 髂嵴间径 C . 出口后矢状径 D . 对角径 E . 以上都不是

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• 初产妇，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

  A．胎盘功能不全 B．胎儿受压 C．胎儿先天性畸形 D．脐带受压 E．过期妊娠

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，G1 P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOA，S一1宫缩30～40秒／3分钟，中强。首选处理是

  A．等待自然分娩 B．肌注盐酸哌替啶 C．静推地西泮(安定) D．人工破膜 E．静滴缩宫素

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