女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）

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• 患者男，42岁。近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）

  A . A.自主神经功能紊乱 B . B.长期营养不良 C . C.肾上腺皮质功能减退症 D . D.胰岛素瘤 E . E.2型糖尿病

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• 患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

  A . 吸氧 B . 大量输液 C . 洗胃 D . 利尿 E . 静注纳洛酮

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• 患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

  A . 吸氧 B . 大量输液 C . 洗胃 D . 利尿 E . 静注纳洛酮

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• 霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。采集病史时应特别注意观察（）

  A . A.神志情况 B . 生命体征 C . 排泄情况 D . 肝肾功能 E . 经济状况

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• 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是()

  A . A．低血糖昏迷 B . B．安眠药中毒 C . C．脑血管意外 D . D．糖尿病酮症酸中毒昏迷 E . E．有机磷农药中毒

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• 女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

  A . 吸氧 B . 大量输液 C . 洗胃 D . 利尿 E . 静脉滴注纳洛酮

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• 患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

  A . 吸氧 B . 大量输液 C . 洗胃 D . 利尿 E . 静注纳洛酮

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• 患者女，37岁。家人发现其出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（）

  A . 呕吐物鉴定 B . 脑电图 C . 脑部CT D . 脑脊液测定 E . 颅脑超声检查

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• 霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列哪项不是该病常见诱因（）

  A . A.感染 B . 大量利尿 C . 消化道出血 D . 反复大量放腹水 E . 严格限制蛋白质摄入

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• 霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是（）

  A . A.减少肠内毒物的生成和吸收 B . 保持排便通畅，解除便秘 C . 纠正水电解质和酸碱失衡 D . 保护脑细胞功能 E . 降低体温

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• 患者女，35岁。情绪低落，有自责自罪，觉得活着没意思，是家人的累赘，在家曾先后跳河，割腕，被家人发现后送来医院，以下哪项处理不正确（）

  A . 应住院治疗 B . 评估患者的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的防护措施 C . 争取早诊、早治 D . 增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索等） E . 给予强镇静剂如氯氮平使其入睡

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• 患者男，48岁。2年前因"胃溃疡穿孔"行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）

  A . 自主神经功能紊乱 B . 营养不良 C . 胃次全切除术后 D . 胰岛素瘤 E . 反应性低血糖

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• 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）

  A . 自主神经功能紊乱 B . 营养不良 C . 胃大部切除术后 D . 胰岛素瘤 E . 反应性低血糖

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• 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（）。

  A . 低血糖昏迷 B . 安眠药中毒 C . 脑血管意外 D . 糖尿病酮症酸中毒昏迷 E . 有机磷农药中毒

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• 患者男，57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天，视物模糊1天，曾呕吐1次。既往体健，但近期患感冒，咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧，对光反应差，病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是（）。

  A . 颅脑CT B . 颅脑MRI C . 颅脑X线片 D . 脑血管造影 E . 腰椎穿刺

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• 霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。该病早期特征性临床表现有（）

  A . A.扑翼样震颤 B . 精神错乱 C . 呼吸时有肝臭 D . 性格行为改变 E . 腱反射亢进

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• 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（)A、低血糖昏迷B、安眠药中毒C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、有机磷农药中毒

  女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是() A、低血糖昏迷 B、安眠药中毒 C、脑血管意外 D、糖尿病酮症酸中毒昏迷 E、有机磷农药中毒

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• 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

  A、自主神经功能紊乱 B、营养不良 C、胃大部切除术后 D、胰岛素瘤 E、反应性低血糖

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• 女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9O/6OmmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

  A．吸氧 B． 大量输液 C． 洗胃 D． 利尿 E． 静脉滴注纳洛酮

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