9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是()

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）

  A . A.激素敏感型 B . 激素部分敏感型 C . 激素耐药型 D . 激素依赖型 E . 频复发

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• 7岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白十++，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）

  A . 单纯性肾病 B . 肾炎性肾病 C . 急进性肾炎 D . IgA肾病 E . 膜性肾病

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• 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）

  A . A.单纯型肾病 B . B.肾炎型肾病 C . C.急进性肾炎 D . D.IgA肾病 E . E.膜性肾病

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• 患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）。患儿突然出现肉眼血尿及腰痛，最可能的是（）

  A . A.并发泌尿系统感染 B . 并发肾静脉血栓 C . 并发肾结石 D . 发生急性肾衰竭 E . 肾病理类型转变

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）

  A . A.激素敏感型 B . 激素部分敏感型 C . 激素耐药型 D . 激素依赖型 E . 频复发

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）

  A . A.激素剂量不足 B . 合并感染 C . 高凝状态 D . 系非微小病变 E . 未联合应用细胞毒药物

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• 女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氮10mmoL/L，血补体C30.65g/L。该患儿最可能的诊断是（）。

  A . A.急进性肾小球肾炎 B . 迁延性肾小球肾炎 C . 肾炎型肾病综合征 D . 单纯型肾病综合征 E . 急性肾小球肾炎

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• 患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。该病最可能的肾病理类型是（）

  A . A.微小病变 B . 系膜增生性肾小球肾炎 C . 膜增生性肾小球肾炎 D . 膜性肾病 E . 毛细血管内增生性肾小球肾炎

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白仍+++，激素治疗无效，最不可能的原因是（）

  A . A.激素剂量不足 B . 合并感染 C . 高凝状态 D . 系非微小病变 E . 未联合应用细胞毒药物

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• 患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（+++），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。可能性最大的诊断是（）

  A . A.肾病综合征 B . 急性肾炎 C . 慢性肾炎 D . 过敏性紫癜 E . 狼疮性肾炎

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• 患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（+++），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。此时最有价值的检查是（）

  A . A.红细胞沉降率 B . 24h尿蛋白定量 C . 免疫球蛋白及补体 D . 自身抗体检测 E . 肾活检

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）

  A . A.甲泼尼龙冲击 B . 环磷酰胺冲击 C . 口服双嘧达莫 D . 口服阿司匹林 E . 静脉点滴肝素

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• 患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为（）

  A . A.24h尿蛋白定量 B . 血脂 C . 肝功能 D . 肾功能 E . 肾病理

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• 患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（+++），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是（）

  A . A.总补体CH50上升 B . 总补体CH50下降 C . 血清C3上升 D . 血清C3下降 E . 血清C4上升 F . 血清C4下降 G . 补体C1q下降

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）

  A . A.甲泼尼龙冲击 B . 环磷酰胺冲击 C . 口服双嘧达莫 D . 口服阿司匹林 E . 静脉点滴肝素

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• 女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氮10mmoL/L，血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发（）。

  A . 肾静脉血栓 B . 间质性肾炎 C . 肾衰竭 D . 肾结石 E . 泌尿系感染

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• 患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（）。患儿突然出现肉眼血尿及腰痛，最可能的是（）

  A．并发泌尿系统感染 B．并发肾静脉血栓 C．并发肾结石 D．发生急性肾衰竭 E．肾病理类型转变

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• 9岁患儿水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白()，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 ()

  A．单纯性肾病 B．肾炎性肾病 C．急进性肾炎 D．IgA肾病 E．膜性肾病

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• 患儿女，9岁，因“全身水肿1个月”来诊。起病前有出血性皮疹史。实验室检查：尿蛋白（），血清蛋白25g/L，血脂6.25mmol/L，尿FDP增高。此时最有价值的检查是（）

  A．红细胞沉降率 B．24h尿蛋白定量 C．免疫球蛋白及补体 D．自身抗体检测 E．肾活检

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• 女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氮10mmoL/L，血补体C30.65g/L。该患儿最可能的诊断是（）

  A．急进性肾小球肾炎 B．迁延性肾小球肾炎 C．肾炎型肾病综合征 D．单纯型肾病综合征 E．急性肾小球肾炎

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• 患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为A、24h尿蛋白定量

  B、血脂 C、肝功能 D、肾功能 E、肾病理 该病最可能的肾病理类型是A、微小病变 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜增生性肾小球肾炎 D、膜性肾病 E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

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• 患者女，9岁，因“面部皮疹6个月，水肿2周”来诊。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿沉渣RBC10~15/HP；ANA（＋），抗dsDNA（＋）。临床诊断为系统性红斑狼疮。该患儿血清补体的特点是A、总补体CH50上升

  B、总补体CH50下降 C、血清C3上升 D、血清C3下降 E、血清C4上升 F、血清C4下降 G、补体C1q下降 该病最为严重的病理类型为A、微小病变 B、系膜增生 C、局灶硬化 D、弥漫增生 E、膜性肾炎 F、节段增生 该病使用细胞毒药物的指征是A、糖皮质激素减量过程中症状反跳 B、对糖皮质激素不耐受 C、有糖皮质激素使用禁忌 D、该病确诊后及早使用 E、重症系统性红斑狼疮（SLE）脏器损害严重 F、伴有狼疮性肾炎

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• 患儿，男，6岁。面部红斑、眼睑水肿1个月。实验室检查：尿蛋白（），尿白细胞20个/高倍视野。24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎。最佳治疗方案为（）

  A．羟氯喹+抗生素 B．NSADs+环磷酰胺 C．泼尼松+羟氯喹 D．泼尼松+环磷酰胺 E．甲泼尼龙每日1 F．g冲击治疗

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• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（），则治疗效应为（）

  A．激素敏感型 B． 激素部分敏感型 C． 激素耐药型 D． 激素依赖型 E． 频复发

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