急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）

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• 男性，25岁。因车祸后意识丧失急诊入院，经检查诊断为"左颞硬膜下血肿；气胸（右肺压缩40％）"。拟手术清除颅内血肿，麻醉前必须行哪项治疗（）

  A . 脱水治疗 B . 胸腔闭式引流 C . 吸氧 D . 辅助呼吸 E . 胸腔穿刺抽气

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• 一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()

  A . A．频发室性早搏 B . B．血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg) C . C．1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫 D . D．急性左心衰竭 E . E．年龄过大

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• 一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死，并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当（）

  A . A.静脉滴注硝酸甘油 B . B.静脉注射利多卡因 C . C.肌内注射哌替啶 D . D.嚼服阿司匹林 E . E.静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当()

  A . A．静脉滴注硝酸甘油 B . B．静脉注射利多卡因 C . C．肌内注射度冷丁 D . D．嚼服阿司匹林 E . E．静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓后血管再通的指标（）

  A . 胸痛2h内基本消失 B . 2h内出现再灌注心律失常 C . 抬高的ST段2h回降>50% D . 血清CK-MB峰值在14h内提前出现 E . 凝血酶原时间>15s

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• 男性，25岁。因车祸后意识丧失急诊入院，经检查诊断为"左颞硬膜下血肿；气胸（右肺压缩40%）"。拟手术清除颅内血肿，麻醉前必须行哪项治疗（）。

  A . 脱水治疗 B . 胸腔闭式引流 C . 吸氧 D . 辅助呼吸 E . 胸腔穿刺抽气

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• 急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项()

  A . A．距胸痛出现时间<6小时 B . B．年龄>70岁 C . C．既往右心心肌梗死 D . D．有糖尿病史 E . E．1个月内患出血性脑卒中

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• （四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。急性心肌梗塞的溶栓药物治疗方法包括（）

  A . A.链激酶150万U，60分钟静滴 B . B.尿激酶2.0万U，30分钟静滴 C . C.硝普钠持续静滴，一般速度为每千克体重0.5～8μg／min D . D.组织型纤溶酶原激活剂（t-PA.100mg，67%头30分钟，33%后60分钟 E . E.阿司匹林100mg，每日1次

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• 急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）

  A . 肌钙蛋白 B . CK-MB C . 心电图 D . 超声心动图 E . 心脏PET检查

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• 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()

  A . A．年龄在65岁以下 B . B．发病在6小时以内 C . C．胸痛持续30分钟以上 D . D．出现病理性Q波 E . E．相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

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• 关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）

  A . A.心电图出现病理Q波，不宜再溶栓 B . B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓 C . C.采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝 D . D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准 E . E.用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

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• 急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查()诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是()判断心肌存活的最佳方法是()急性心肌梗死机械并发症的最佳诊断方法是()

  A . A．肌钙蛋白 B . B．CK-MB C . C．心电图 D . D．超声心动图 E . E．心脏PET检查

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• 有无心肌缺血改变应行哪项检查（）

  A . 胸部X线摄片 B . 心电图检查 C . 头颅CT检查 D . 超声心动图 E . 胸部磁共振

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• 患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。

  A . 观察患者的排便形态 B . 观察患者的尿量 C . 观察患者有无呼吸抑制 D . 观察患者有无出血倾向 E . 观察患者24小时的出入量

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• 关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确()

  A . A．心电图出现病理Q波，不宜再溶栓 B . B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓 C . C．采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝 D . D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准 E . E．用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

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• 张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。护士在病情观察过程中观察到下列哪项表现为溶栓成功的指征之一（）

  A . A.胸痛12小时内基本消失 B . 心电图ST段于2小时内回降>50% C . 4小时内出现心律失常 D . 血清LDH高峰提前出现（14小时以内） E . cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内

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• 对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确（）

  A . 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓 B . 长时间心肺复苏后不宜再溶栓 C . 采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝 D . 再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准 E . 用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位

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• 急性心肌梗死判断梗死面积的是（）急性心肌梗死后最早升高的物质是（）急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）陈旧性心梗判断梗死面积的是（）

  A . 肌红蛋白 B . CK C . 凝血四项 D . TC-焦磷酸盐 E . TC-MIBI

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• 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征

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• 急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）,诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是（）,判断心肌存活的最佳方法是（）,急性心肌梗死机械并发症的最佳诊断方法是（）

  A．肌钙蛋白 B．CK-MB C．心电图 D．超声心动图 E．心脏PET检查

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• 男性，49岁，因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗，溶栓治疗中突然抽搐，神志不清，心电监测显示 (见下图)，抽搐的原因是

  <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/4128001-4131000/1ecdc64cfcb50f1cff41d3fcc4a8bfce.gif' /> A．心脏停搏 B．心电机械分离 C．心室颤动 D．室速 E．Ⅲ度房室传导阻滞

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• 一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当()

  A．静脉滴注硝酸甘油 B．静脉注射利多卡因 C．肌内注射哌替啶 D．嚼服阿司匹林 E．静脉注射链激酶溶栓治疗

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• 急性心肌梗死判断梗死面积的是（）,急性心肌梗死后最早升高的物质是（）,急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（）,陈旧性心梗判断梗死面积的是（）

  A．肌红蛋白 B．CK C．凝血四项 D．^99mTC-焦磷酸盐 E．^99mTC-MIBI

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• 急性前壁心肌梗死溶栓治疗的适应证是（）

  A．近期有缺血性脑卒中病史 B．持续性胸痛大于30min硝酸甘油不易缓解 C．相邻2个或2个以上导联有ST抬高 D．不能除外主动脉夹层动脉瘤 E．肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶（CK-MB）升高

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