男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

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• 男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变()

  A . A．大脑前动脉 B . B．大脑中动脉 C . C．前交通动脉 D . D．大脑后动脉 E . E．基底动脉

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为()

  A . A．急诊开颅手术 B . B．请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C . C．禁食、抗炎、止血、补液 D . D．抗炎防治感染，脱水降颅压 E . E．密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。患者意识障碍伴头痛逐渐加重，复查CT示血肿量增加明显，中线移位约1cm，此时应（）

  A . A.急诊手术，首选钻孔 B . 禁食、抗炎、止血、补液 C . 给予止痛药，激素 D . 急诊手术，清除血肿 E . 抗炎防治感染，脱水降颅压

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为（）

  A . A.急诊开颅手术 B . 请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C . 禁食、抗炎、止血、补液 D . 抗炎防治感染，脱水降颅压 E . 密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

  A . A.颅内动脉瘤破裂 B . B.脑挫裂伤 C . C.脑震荡 D . D.弥漫性轴索损伤 E . E.颅底骨折

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• 男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，CT发现颅内积气（）。

  A . 颅内动脉瘤破裂 B . 脑挫裂伤 C . 脑震荡 D . 高血压脑出血 E . 颅底骨折

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• 男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，CT发现颅内积气（）

  A . 颅内动脉瘤破裂 B . 脑挫裂伤 C . 脑震荡 D . 高血压脑出血 E . 颅底骨折

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。诊断为()

  A . A．急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅 B . B．急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅 C . C．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏 D . D．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅 E . E．急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏

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• 男性，45岁。头部撞伤伴头痛、呕吐3小时。CT检查发现颅内积气。诊断首先考虑（）。

  A . 颅内动脉瘤破裂 B . 脑挫裂伤 C . 脑震荡 D . 弥漫性轴索损伤 E . 颅底骨折

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• 一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿此患者每日液体入量不宜超过（）

  A . 1000ml B . 1500ml C . 2O00ml D . 2500ml E . 3O00ml

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。诊断为（）

  A . A.急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅 B . 急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅 C . 急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏 D . 急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅 E . 急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏

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• 男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。 https://assets.asklib.com/psource/2016080216470576750.jpg 若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变（）

  A . A.大脑前动脉 B . 大脑中动脉 C . 前交通动脉 D . 大脑后动脉 E . 基底动脉

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）。

  A . A.0.7kPa B . 1.0kPa C . 2.0kPa D . 2.7kPa E . 5.3kPa

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• 一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿针对该患者最主要的治疗方法是（）

  A . 限制液体输人 B . 应用肾上腺皮质激素 C . 手术清除颅内血肿 D . 应用冬眠低温疗法 E . 穿刺侧脑室行外引流术

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.遵医嘱输入甘露醇 B . 昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 C . 便秘时给予高压灌肠 D . 鼓励患者多吃蔬菜与水果 E . 高热时给予物理降温

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• 一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿对该患者采取的护理措施中哪项欠妥（）

  A . 抽搐时应用抗癫痈药物 B . 昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开 C . 稳定患者情绪，避免波动 D . 高热者给予物理降温 E . 可不限制输人等渗盐水

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• 男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变（）

  A . A.大脑前动脉 B . 大脑中动脉 C . 前交通动脉 D . 大脑后动脉 E . 基底动脉

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• 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。

  A . A.安置患者于光线明亮的单人病房 B . 使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身 C . 降温速度为每小时1℃为宜 D . 维持直肠温度在33～34℃ E . 停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温

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• 男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。处理最恰当的为（）

  A．急诊开颅手术 B．请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏 C．禁食、抗炎、止血、补液 D．抗炎防治感染，脱水降颅压 E．密切观察，随时复查CT，暂不处理

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• 一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛头晕恶心呕吐，查体见视乳头水肿，血压155／95mmHg。脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，入院后给予头部CT检查，发现颅内血肿。患者的颅内压最少高于（）

  A．70mmH₂O B．100mmH₂O C．150mmH₂O D．200mmH₂O E．250mmH₂O

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