脑脊液中白细胞无改变或者轻度增高,糖及氯化物正常()
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患者女,12岁。急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压:90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌肉张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:白细胞:5.1×109/L,中性粒细胞占89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()
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男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。[假设信息]该病人住院第2天检查瘫痪肢体时,患肢只能在水平上移动,不能上抬。该病人的肌力为()
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患儿男,4岁,不明原因呕吐、性情改变、头痛2周,持续发热1周,经一般抗感染治疗无效。查体:鼻唇沟消失、眼睑下垂,心、肺听诊无异常,脑膜刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高,外观微混,细胞数0.5×10/L,蛋白高,糖及氯化物降低。镜检可采用()
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男孩,4岁,6天前有咽痛,伴发热2天,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力4级。脑脊液细胞数60×106/L,多核细胞0.40,单核细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常,初步诊断为脊髓灰质炎。其临床类型是()
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某年七月,某医院接诊一名七岁儿童,神志不清,急性起病,但病史不详,腰穿脑脊液压力增高,白细胞计数正常,蛋白轻度增高,糖和氯化物正常。在下列疾患中何种可先排除()
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男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人应属脊髓灰质炎哪一型()
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男孩,4岁。6d前有咽痛,伴发热2d,用药后热退,咽痛好转。今又发热,头痛,呕吐3次,肢体疼痛,烦躁。体检:体温38.5℃,神志清,颈轻度抵抗,心、肺无异常,腹壁及提睾反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ级。脑脊液细胞数60×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步诊断为脊髓灰质炎。该病人主要的病变部位应在()
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病毒性脑炎患者实验室检查可见血白细胞总数降低,脑脊液检查压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常。()
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患儿,男,8岁。患儿2周前随母亲初次去海南探亲,返回后突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:血压110/70mmHg,神志不清,全身无出血点或皮疹,颈项强直,Kernig征(+),Babinski征(-)。血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。脑脊液检查:压力稍高,细胞数:30×109/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。初步诊断为()
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脑脊液外观透明,WBC(50~500)×106/L,N80%,蛋白质稍增高,糖及氯化物正常()
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