病人秦某，女性，63岁，因“风心病、慢性心力衰竭”收入院，入院检查时发现该病人双下肢水肿。该病人的护理措施中错误的是（)。

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111011574074715.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082614512824968.jpg

  A . 急性广泛前壁心肌梗死 B . 心肌病 C . 急性心包炎 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下壁心肌梗死

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015091114210094670.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201509061205448977.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示： https://assets.asklib.com/psource/201508301821182807.jpg 应诊断为（）

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者男，63岁。因肝癌行肝癌切除，肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血，哪项操作不正确（）

  A . 查对病人姓名 B . 输血前肌内注射地塞米松 C . 将库存血加温 D . 连续输入多袋全血 E . 观察病人输血后反应

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015090110200610453.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）.https://assets.asklib.com/psource/2015090111123759290.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201509121143065757.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。

  A . 骶尾部 B . 髂前上棘 C . 髋部 D . 膝关节 E . 足跟

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091413584994798.gif

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/201509111156307572.jpg

  A . 室性心动过速 B . 多源房性心动过速 C . 心房颤动合并三度房室传导阻滞 D . 频发房性期前收缩 E . 心房扑动

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• 患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是()

  A . A．胸部刀伤 B . B．肺挫裂伤 C . C．血气胸 D . D．失血性休克 E . E．以上全部

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• 患者男性，42岁，63kg。因右手锐器伤，行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状，最大可能为（）

  A . A.变态反应 B . B.局麻药中毒延迟反应 C . C.气胸 D . D.误入硬膜外腔 E . E.膈神经麻痹

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• 患者女性，28岁，右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促，神情淡漠，面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为0。病人诊断应是（）

  A . 胸部刀伤 B . 肺挫裂伤 C . 血气胸 D . 失血性休克 E . 以上全部

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• 患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是（）。

  A . A.胸部刀伤 B . 肺挫裂伤 C . 血气胸 D . 失血性休克 E . 以上全部

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• 江某，女，63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气，此措施可以预防的并发症是（）

  A . 口咽干燥 B . 胃胀气 C . 误吸 D . 排痰障碍 E . 氧中毒

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• 病人，男性，63岁。患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（～++)。昨晚因参加朋友聚会，进

  病人，男性，63岁。患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(～++)。昨晚因参加朋友聚会，进食较多，今上午自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 根据病人出现的情况，最可能是() A．酮症酸中毒 B．高渗性昏迷 C．低血糖昏迷 D．败血症 E．严重感染

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• 患者王某，女性，50岁，体重63kg，因车祸致外伤发生失血性休克，24h内紧急输血量达5000ml，此种情况属于大量输血。()

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• 病人，男性,63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为（）

  A．肺性脑病先兆 B．呼吸兴奋剂过量 C．痰液堵塞 D．通气量不足 E．呼吸性碱中毒 此题为多项选择题。

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• 周某,女性, 63岁。输血10mi n后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,胸闷不适。下列病 区护士为病人立即采取针对性的护理措施中,不正确的是（）

  A．减慢输血速度 B．维持静脉输液通道 C．通知医生紧急处理 D．碱化尿液

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• 病人女性，63岁，胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4小时许诉其石膏型内肢体疼痛，错误的处理是（）

  A．向疼痛处填塞棉花 B．抬高肢体 C．调整肢体体位 D．疼痛处石膏型开窗 E．可更换石膏

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• 1、病人，男，63岁。因鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡。“口腔溃疡”对该病人来说属于哪类压力源：

  A．心理性 B．社会性 C．躯体性 D．文化性

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