为了保证脑内灌注压，神外术后患者血压MAP＞70mmHg为佳。（）

相似题目

• 男性，67岁，高血压病史5年，未经正规治疗。3h前休息时突然昏迷。急诊CT显示，左侧脑内血肿破入脑室。患者曾有恶心伴喷射性呕吐。你认为对该患者采用哪种方法监测颅压较为合理

  A . A．脑室内测压 B．硬膜下测压 C．硬膜外测压 D．蛛网膜内测压 E．硬膜外测压

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• 在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是（）

  A . 3kPa（90～100mmHg） B . 7～12kPa（80～90mmHg） C . 1～9.4kPa（60～70mmHg） D . 4～10.7kPa（70～80mmHg） E . 5～6.8kPa（40～50mmHg）

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• 男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是（）

  A . A.1个月 B . B.2周 C . C.2个月 D . D.3～6个月 E . E.1年以上

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• 患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L。患者出血的原因首先考虑（）

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• 某患者，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时，入院时血压70／60mmHg，心率130次／分，血红蛋白6g／L。患者出血的原因首先考虑（）

  A . A.胎盘胎膜残留 B . 继发性子宫收缩乏力 C . 胎盘附着面复旧不全 D . 胎盘附着面血栓脱落 E . 剖宫产后子宫切口裂开出血 F . 凝血功能障碍

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• 患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数（GCS）6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50ml。 术后处理应包括（）

  A . 甘露醇脱水降低颅内压 B . 止血 C . 抗生素预防感染 D . 早期肠内营养预防消化道应激性溃疡 E . 早期行气管切开术 F . 拔除头部引流管后行腰椎穿刺术 G . 早期复查颅脑CT H . 预防性应用抗癫痫药物

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• 患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。颅脑CT：左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量70ml，同侧脑室受压，中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为（）。

  A . A.严密观察 B . 大量应用激素 C . 腰椎穿刺放液 D . 急诊开颅手术 E . 绝对休息，对症处理

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• 手术后患者血压70/40mmHg，四肢温暖，颈静脉压正常。导致休克的最可能原因是（）。

  A . 感染性休克 B . 心源性休克 C . 大面积肺栓塞 D . 张力性气胸 E . 低血容量性休克

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• 患者男性，72岁，因发热4天入院。入院查血压120/70mmHg。以下哪项提示组织低灌注与缺氧（）

  A . 血氧饱和度98% B . 氧分压100mmHg C . 动脉血pH为7.2 D . 血乳酸≥4.0mmol/L E . 代谢性酸中毒

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• 患者男，55岁，因“突发胸痛”1h入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V1～V4导联ST段抬高2～3mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该首选的再灌注治疗方案是（）

  A . A.转运至上级医院（路程需3h） B . B.尿激酶溶栓 C . C.链激酶溶栓 D . D.t-PA溶栓，并于当日转运至上级医院 E . E.t-PA溶栓，如溶栓失败转运至上级医院

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外()

  A . A．甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注 B . B．呋塞米100mg静注 C . C．肾上腺素1μg/min D . D．20%甘露醇100ml静滴 E . E．多巴胺2～3μg/(kg·min)

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• 患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）

  A . A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注 B . 呋塞米100mg静注 C . 肾上腺素1μg/min D . 20%甘露醇100ml静滴 E . 多巴胺2～3μg/（kg·min）

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• 与冠状动脉灌注密切相关（）动脉瘤的患者更要关注（）对原因不明低血压的诊治有较大帮助（）机械通气影响较大（）用于监测血容量及评价右室功能（）评估重要器官灌注压（）

  A . 平均动脉压（MAP） B . 中心静脉压（CVP） C . 肺动脉楔压（PCWP） D . 收缩压 E . 舒张压

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• 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）

  A . A.2周 B . 1个月 C . 2个月 D . 3～6个月 E . 1年以上

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• 男性，67岁，高血压病史5年，未经正规治疗。3h前休息时突然昏迷。急诊CT显示，左侧脑内血肿破入脑室。患者曾有恶心伴喷射性呕吐。你认为对该患者采用哪种方法监测颅压较为合理（）

  A . 脑室内测压 B . 硬膜下测压 C . 硬膜外测压 D . 蛛网膜内测压 E . 硬膜外测压

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• 控制性降压界限为MAP不低于60～70mmHg或血压降低达基础血压的（）麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过基础血压的（）麻醉期间高血压是指血压升高幅度超过基础血压的（）

  A . 20% B . 30% C . 40% D . 50% E . 60%

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• 女性，65岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，约300 ml，心率110次/分，血压100／70（）

  A．应激性溃疡穿孔 B．循环衰竭 C．休克 D．胃肠功能紊乱 E．DIC

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• 患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大量流血3个小时，入院时血压70/40mmHg，心率130次/分，血红蛋白6g/L。

  给予患者的第一项处理是 A．建立有效的静脉通道，大量补液、输血 B．应用催产素 C．抗生素防治感染 D．清宫术 E．B超

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• 患者，女，72岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生了（）

  A．小脑幕切迹疝 B．枕骨大孔疝 C．大脑镰下疝 D．脑干缺血 E．脑血管意外

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• 患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。

  心电图如下。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18759001-18762000/18759190/2015082718331562861.jpg' />患者目前心律失常的诊断是（） A．单形性室性心动过速 B． 室上性心动过速伴室内差异传导 C． 分支性室性心动过速 D． 旁路前传型房室折返性心动过速 E． 心室扑动

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• 儿茶酚症患者，术后第2天,病人血压70/50mmHg,最可能的原因是（）

  A．手术失血过多 B．术后伤口出血 C．儿茶酚胺急剧减少 D．补液不足 E．心肌梗死

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• 对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压＞150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：①在降颅压的同时可慎重平稳降血压．持续静脉用药，每5分钟监测血压一次；②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大；③脑灌注压（CPP）应维持在70mmHg以上；④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成（）

  A．①②③ B．①③ C．②④ D．④ E．①②③④

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