男，38岁，剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人突然意识丧失的原因为()

  A . A．脑出血 B . B．心源性脑缺血综合征 C . C．低血糖昏迷 D . D．高血压脑病 E . E．酮症酸中毒

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• 男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1～V5导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗（）

  A . 度冷丁+双氢克尿塞+西地兰 B . 硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C . 西地兰+速尿+卡托普利 D . 吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E . 度冷丁+氨茶碱+美托洛尔

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。该病人心电图诊断为()

  A . A．窦性心动过缓 B . B．窦性静止 C . C．一度房室阻滞 D . D．窦房传导阻滞 E . E．三度房室阻滞

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人突然意识丧失的原因为（）

  A . A.脑出血 B . B.心源性脑缺血综合征 C . C.低血糖昏迷 D . D.高血压脑病 E . E.酮症酸中毒

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• 男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V～V导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗()

  A . A．度冷丁+双氢克尿塞+西地兰 B . B．硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C . C．西地兰+速尿+卡托普利 D . D．吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E . E．度冷丁+氨茶碱+美托洛尔

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人除急救药外，有效的进一步治疗应选择（）

  A . A.电复律 B . 安装临时起搏器 C . 经食管心房起搏 D . 安装临时心房起搏器 E . 持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?

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• 患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

  A . 腹部超声检查 B . 腹部X线平片 C . 腹部CT D . 腹部动脉造影 E . 肠镜

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• 女性，45岁，因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

  A . 腹部CT B . 腹部X线平片 C . 腹部超声检查 D . 腹部动脉造影 E . 肠镜

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• 男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

  A . 腹部X线平片 B . 腹部超声检查 C . 腹部CT D . 腹部动脉造影 E . 钡剂灌肠造影

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• 男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。

  A . 腹部X线平片 B . 腹部超声检查 C . 腹部CT D . 腹部动脉造影 E . 钡剂灌肠造影

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• 男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）。

  A . 腹部X线平片 B . 腹部超声检查 C . 腹部CT D . 腹部动脉造影 E . 钡剂灌肠造影

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人除急救药外，有效的进一步治疗应选择()

  A . A．电复律 B . B．安装临时起搏器 C . C．经食管心房起搏 D . D．安装临时心房起搏器 E . E．持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。该病人心电图诊断为（）

  A . A.窦性心动过缓 B . B.窦性静止 C . C.一度房室阻滞 D . D.窦房传导阻滞 E . E.三度房室阻滞

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• 男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）.

  A . 腹部X线乎片 B . 腹部超声检查 C . 腹部CT D . 腹部动脉造影 E . 钡剂灌肠造影

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• 男，38岁，剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

  A . A.腹部X线平片 B . B.腹部超声检查 C . C.腹部CT D . D.腹部动脉造影 E . E.钡剂灌肠造影

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• 男、57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦燥、发绀，咳白色泡沬痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7ｋPａ；（160/110mmHg），心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗

  A . A．西地兰0.4ｍｇ/40ｍｌ葡萄糖液静脉注射 B . B．西地兰0.4ｍｇ/500ｍｌ葡萄糖液静脉注射 C . C．地高辛0.125ｍｇ每天口服 D . D．地高辛0.25ｍｇ每天口服 E . E．不予洋地黄

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• 女性，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度大于0.12秒。

  问题1：该患者心电图诊断为（） A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室传导阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞 问题2：患者心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是（） A．房室分离，房室收缩不协调 B．心室收缩有力 C．房室瓣低位 D．房室结传导时间延长 E．心室率过慢 问题3：患者突然意识丧失的原因为（） A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒 问题4：患者除急救药外，有效的进一步治疗应选择（） A．电复律 B．安装临时起搏器 C．经食管心房起搏 D．安装临时心房起搏器 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素 问题5：该患者心电图诊断为（） A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室传导阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞 问题6：患者心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是（） A．房室分离，房室收缩不协调 B．心室收缩有力 C．房室瓣低位 D．房室结传导时间延长 E．心室率过慢 问题7：患者突然意识丧失的原因为（） A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒 问题8：患者除急救药外，有效的进一步治疗应选择（） A．电复律 B．安装临时起搏器 C．经食管心房起搏 D．安装临时心房起搏器 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素

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• 患者，女，65岁。突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，患者突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次／分、心室率46次／分，QRS宽度＞0.12s。该患者心电图诊断为

  A．窦性心动过缓 B．窦性静止 C．一度房室传导阻滞 D．窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞

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• 患者，男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1～V3导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗()

  A．哌替啶+氢氯噻嗪+西地兰 B．硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C．西地兰+速尿+卡托普利 D．吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E．哌替啶+氨茶碱+美托洛尔

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• 男，57岁，呼吸困难3小时就诊，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa（160/1l0mmHg），心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列哪项治疗（）

  A．西地兰0.4mg/40mL葡萄糖液静脉注射 B．西地兰0.4mg/500mL葡萄糖液静脉滴注 C．地高辛0.125mg每天口服 D．地高辛0.25mg每天口服 E．不予洋地黄治疗

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