患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。首先的治疗措施是()

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• 男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是（）

  A . A.血常规检查 B . 骨盆X线检查 C . 骨盆MRI检查 D . 导尿和尿常规检查 E . SEF检查 F . DSA检查

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• 男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括（）

  A . A.紧急转入ICU救治 B . 继续进行液体复苏 C . 紧急手术后腹膜止血 D . 紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞 E . 紧急剖腹探查 F . 紧急进行骨盆骨折切开复位内固定 G . 紧急进行骨盆外固定支架固定

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• [复合型非选择题]男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是（）

  A . A.血常规检查 B . 骨盆X线检查 C . 骨盆MRI检查 D . 导尿和尿常规检查 E . SEF检查 F . DSA检查

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• 患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括（）

  A . A.紧急转入骨科普通病房救治 B . 继续在ICU进行休克复苏 C . 紧急手术打开后腹膜止血 D . 紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞 E . 紧急开腹探查 F . 紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定

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• 男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该考虑的诊断包括（）

  A . A.骨盆骨折，Tile分型A型 B . B.骨盆骨折，Tile分型B型 C . C.骨盆骨折，Tile分型C型 D . D.失血性休克，重度 E . E.失血性休克，中度 F . F.失血性休克，轻度

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• 患者，男性，42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是（）

  A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分 B . 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 C . 早期体征为双侧肺底湿啰音 D . X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化 E . 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒

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• 患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的（）

  A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分 B . 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 C . 早期体征为双侧肺底湿啰音 D . X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化 E . 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒

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• 患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是（）。

  A . 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28次∕分 B . 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 C . 早期体征为双侧肺底湿啰音 D . X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化 E . 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒

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• 患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。在急诊室首要的护理是()

  A . A．协助固定骨折 B . B．立即送手术室 C . C．建立静脉通道输液 D . D．联系床位住院 E . E．找家属办理手续

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• 患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。提示：导尿顺利，尿液清亮，尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。急诊应重点进行哪些检查项目（）

  A . A.血常规检查 B . 骨盆X线检查 C . 骨盆MRI检查 D . 导尿和尿常规检查 E . SEP检查

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• 患者男性56岁，车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折，患者面色苍白，出冷汗，血压10/6kPa，脉搏104次/分。观察中首先考虑的并发症是()

  A . A．休克 B . B．内脏损伤 C . C．气胸 D . D．脂肪栓塞 E . E．感染

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• 患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该考虑的诊断包括（）

  A . A.骨盆骨折，Tile分型A型 B . 骨盆骨折，Tile分型B型 C . 骨盆骨折，Tile分型C型 D . 失血性休克，重度 E . 失血性休克，中度 F . 失血性休克，轻度

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• 男性，28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性，肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是A、血常规检查

  B、骨盆X线检查 C、骨盆MRI检查 D、导尿和尿常规检查 E、SEF检查 F、DSA检查 目前应该考虑的诊断包括A、骨盆骨折，Tile分型A型 B、骨盆骨折，Tile分型B型 C、骨盆骨折，Tile分型C型 D、失血性休克，重度 E、失血性休克，中度 F、失血性休克，轻度 目前应该采取的综合救治措施包括A、紧急转入ICU救治 B、继续进行液体复苏 C、紧急手术后腹膜止血 D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞 E、紧急剖腹探查 F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定 G、紧急进行骨盆外固定支架固定

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