患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。患者的诊断应考虑为（）

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• 男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应考虑存在()

  A . A．高渗性缺水 B . B．等渗性缺水 C . C．低渗性缺水 D . D．水中毒 E . E．继发性缺水

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• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）

  A . A.代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒 D . 呼吸性酸中毒 E . 呼吸性碱中毒 F . 不存在酸碱失衡

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• 男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg应考虑存在（）.

  A . A.低渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 等渗性脱水 D . 水中毒 E . 继发性脱水

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• 患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。经7d治疗，患者出现严重恶心、呕吐；BP200/110mmHg。不宜应用的药物是（）

  A . A.甲氧氯普胺 B . 小剂量奋乃静 C . 氯丙嗪 D . 地西泮 E . 麦角生物碱

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• 女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。该患者目前存在的水、电解质失衡是（）

  A . A.中度高渗性缺水 B . 中度低渗性缺水 C . 重度等渗性缺水 D . 轻度等渗性缺水 E . 不存在缺水

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• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。可补充的液体是（）

  A . A.平衡盐溶液 B . 林格液 C . 5%葡萄糖盐水 D . 5%～10%葡萄糖溶液 E . 10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2 F . 饮用温开水

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• 患者，女，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为（）。

  A . 乳酸、氯化钾溶液 B . 氯化钾溶液 C . 等渗盐水 D . 葡萄糖盐水 E . 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现（）

  A . A.等渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 肝性脑病 F . 低渗性脱水

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• 男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg如何纠正（）.

  A . A.林格液 B . 平衡盐溶液 C . 5%葡萄糖盐水 D . 10%葡萄糖溶液 E . 低分子右旋糖酐

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• 男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。最好采用何种液体进行纠正()

  A . A．平衡盐溶液 B . B．林格氏液 C . C．5%葡萄糖盐水 D . D．10%葡萄糖溶液 E . E．10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

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• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）

  A . A.1500ml B . 2000ml C . 3000ml D . 3500ml E . 4000ml F . 尿量加500ml～800ml

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• 女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡（）.

  A . A.中度高渗性脱水 B . 中度低渗性脱水 C . 重度等渗性脱水 D . 轻度混合性脱水脱水 E . 不存在脱水

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• 女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。当日补液总量中已经丢失量部分应给（）.

  A . A.5%葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液1500ml C . 10%葡萄糖溶液1500ml D . 平衡盐溶液1500ml E . 10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

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• 患者女，20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质紊乱是（）

  A . 等渗性脱水 B . 低镁血症 C . 高渗性脱水 D . 稀释性低钠血症 E . 水中毒

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• 女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。当日补液总量中，已经丢失量部分应给（）

  A . A.5％葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液3000ml C . 10％葡萄糖溶液3000ml D . 平衡盐溶液3000ml E . 10％葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

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• 患者女，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液应为（）

  A . 乳酸、氯化钾溶液 B . 氯化钾溶液 C . 等渗盐水 D . 葡萄糖盐水 E . 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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• 患者女，59岁。腹痛、恶心，呕吐胃内容物3d，有宿食，考虑患者此时存在（）

  A . 高钾血症，代谢性酸中毒 B . 低钾血症，代谢性碱中毒 C . 低钾血症，代谢性酸中毒 D . 高钾血症，呼吸性酸中毒 E . 高钾血症，代谢性碱中毒

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• 患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，体重50kg。

  患者除体液代谢失衡外，还可能存在（） A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 F．不存在酸碱失衡 此题为多项选择题。

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• 患者男性，35岁 反复大量呕吐3天，尿少、色深、伴恶心、乏力、四肢厥冷。脉搏110次/min，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下限，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，体重50kg。 16.应考虑患者为（）

  A．高渗性缺水 B．等渗性缺水 C．低渗性缺水 D．代谢性酸中毒 E．水中毒

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• 女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡A、中度高渗性脱水

  B、中度低渗性脱水 C、重度等渗性脱水 D、轻度混合性脱水脱水 E、不存在脱水 当日补液总量中已经丢失量部分应给A、5%葡萄糖溶液3000ml B、生理盐水溶液1500ml C、10%葡萄糖溶液1500ml D、平衡盐溶液1500ml E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

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• 女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心， ，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55％。该患者目前存在哪种水、电解质失衡（）

  A．中度高渗性脱水 B．中度低渗性脱水 C．重度等渗性脱水 D．轻度混合性脱水脱水 E．不存在脱水

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