男,75岁。反复上腹痛20余年,消瘦、黑便3个月。10余年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平、黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是()
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男,56岁,间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是()
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。在目前应该采取的治疗措施是()
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患者,男,60岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月。表现为右下腹钝痛,有包块形成;并伴有低热,进行性消瘦、乏力;大便4~5次/1日,略不成形。查:血Hb10.4S/L,便潜血(—~±)。则首应考虑为()。
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男,60岁。20年来上腹不适,近4个月来反复黑便,消瘦,Hb60g/L,粪便隐血(+++),钡餐检查于胃小弯可见一约2.5~3.0cm位于胃腔轮廓之内的龛影,最佳治疗应为()
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患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。为明确诊断,首选的检查应是()
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病例摘要:患者,男性,53岁,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检:前胸见数枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,质硬,脾左肋下3cm,双下肢明显凹陷性水肿。患者突发心慌、冷汗和反应淡漠,无呕血、黑便和腹痛等不适,BP120/75mmHg,最可能的情况是()。
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患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列属于其相关并发症的是()。
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患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为()。
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,进一步的检查包括()
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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T36.4℃,P78次/min,R21次/min,BP110/70mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。为明确诊断,应检查()
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患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。根据该患者的临床表现,不支持的诊断是()
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题干:患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便隐血试验()。目前患者的营养状态初步评价为
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患者,男,60岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月。表现为右下腹钝痛,有包块形成;并伴有低热,进行性消瘦、乏力;大便4~5次/1日,略不成形。查:血Hb10.4S/L,便潜血(-~±)。则首应考虑为
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患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便一次,无呕血, 但腹痛减轻。化验大便隐血强阳性。若患者出现黑便,每日出血量应超过()
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男,75岁。间断上腹痛20年,加重伴黑便1个月。查体:T 36.5℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg。消瘦,全身浅表淋巴结未触及、上腹部深压痛,无肌紧张、反跳痛。血常规:Hb 85g/L,WBC 8.6×109/L,Plt 120×109/L。胃镜检示胃窦4cm×3cm溃疡型胃癌,超声内镜检查示肿瘤浸润至固有肌层。腹部CT提示幽门上、下淋巴结肿大。该患者所患疾病的临床TNM分期是()
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男,75岁。间断上腹痛20年,加重伴黑便1个月。查体:T 36.5℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg。消瘦,全身浅表淋巴结未触及、上腹部深压痛,无肌紧张、反跳痛。血常规:Hb 85g/L,WBC 86 x 109/L,Plt 120×l09/L。胃镜检示胃窦4cmx 3cm溃疡型胃癌,超声内镜检查示肿瘤浸润至固有肌层。腹部CT提示幽门上、下淋巴结肿大。该患者所患疾病的临床TNM分期是()
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