男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（） https://assets.asklib.com/psource/2016072914560632681.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016072914561275844.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016072914561773854.jpg

相似题目

• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的（）。

  A . A.预防感冒 B . 应用抗生素治疗 C . 锻炼身体，增强体质 D . 冲洗鼻腔以减少分泌物 E . 限制饮水量及食盐摄入量 F . 降低颅内压，促进漏孔愈合

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• 患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是（）

  A . 头部X线片 B . 脑血管造影 C . 脑电图检查 D . 脑池造影 E . 颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）https://assets.asklib.com/psource/2015111909174027164.jpg

  A . 颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . 颅底骨折伴鼻窦积血 C . 颅底骨折，鼻窦炎 D . 外伤性颅底骨折 E . 鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊（）

  A . A.观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液 B . 采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液 C . 采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液 D . 鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液 E . 采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液 F . 采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）https://assets.asklib.com/psource/2015110716160432855.jpg

  A . 颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . 颅底骨折伴鼻窦积血 C . 颅底骨折，鼻窦炎 D . 外伤性颅底骨折 E . 鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 关于该患者的处理和治疗，不恰当的是（）

  A . 取头高位，卧床休息 B . 嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻 C . 可采取抗生素输注 D . 3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补 E . 采取脑池造影了解漏口情况

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断()https://assets.asklib.com/psource/2014051222344346772.jpg

  A . A．颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . B．颅底骨折伴鼻窦积血 C . C．颅底骨折，鼻窦炎 D . D．外伤性颅底骨折 E . E．鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）。

  A . A.淡黄色水样液体 B . 无色、清亮水样液体 C . 淡红色液体 D . 乳白色液体 E . 黄色黏稠液体 F . 红色浑浊液体

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）

  A . 颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . 颅底骨折伴鼻窦积血 C . 颅底骨折，鼻窦炎 D . 外伤性颅底骨折 E . 鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法（）

  A . A.放射性核素ECT法 B . MRI检查 C . CT检查 D . 鼻内镜检查法 E . X线平片检查 F . 椎管内注射标记物法

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法（）。

  A . A.放射性核素ECT法 B . MRI检查 C . CT检查 D . 鼻内镜检查法 E . X线平片检查 F . 椎管内注射标记物法

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• 柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛、头昏、继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140/95mmHg，脉搏92/min，呼吸17/min，入院后行CT检查，提示颅底骨折。该患者考虑发生了（）

  A . 颅前窝骨折 B . 颅中窝骨折 C . 颅后窝骨折 D . 颅盖凹陷性骨折 E . 脑震荡

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092214563626172.jpg

  A . 颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . 颅底骨折伴鼻窦积血 C . 颅底骨折，鼻窦炎 D . 外伤性颅底骨折 E . 鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015110709435182705.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015110709440170843.jpg

  A . 颅底骨折伴脑脊液鼻漏 B . 颅底骨折伴鼻窦积血 C . 颅底骨折，鼻窦炎 D . 外伤性颅底骨折 E . 鼻窦炎伴鼻窦积脓

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位（）。

  A . A.鼻腔顶前部 B . 鼻腔顶后部 C . 蝶筛隐窝 D . 中鼻道 E . 下鼻道 F . 咽鼓管咽口

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• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是（）。

  A . A.行患侧鼻腔填塞 B . 应用抗生素治疗，预防感染 C . 降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合 D . 限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量 E . 保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗 F . 发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

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• 柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛、头昏、继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140/95mmHg，脉搏92/min，呼吸17/min，入院后行CT检查，提示颅底骨折。为促进脑脊液外漏通道及早闭合，应协助患者采取的卧位是（）

  A . 半坐位 B . 平卧位 C . 头部抬高150，患侧卧位 D . 头部抬高300，健侧卧位 E . 头部抬高300，患侧卧位

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• 患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 目前的诊断最贴切的是（）

  A . 脊髓损伤 B . 慢性颅脑损伤 C . 迟发型脑脊液漏 D . 上呼吸道感染 E . 前颅底创伤

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• 柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛、头昏、继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140/95mmHg，脉搏92/min，呼吸17/min，入院后行CT检查，提示颅底骨折。在护理工作中避免使患者用力咳嗽、打喷嚏是为了防止（）

  A . 颅内出血 B . 疼痛加重 C . 鼻漏加重 D . 颅压骤升降导致气颅 E . 发生脑疝

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• 患者男性，36岁。因2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛来诊。现阶段首先需要的检查是（）

  A．头部X线片 B．脑血管造影 C．脑电图检查 D．脑池造影 E．颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

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• 患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体：神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。根据患者目前情况，GCS评分为A、11分

  B、12分 C、13分 D、14分 E、15分 鼻腔流液的原因是A、前颅底骨折 B、中颅底骨折 C、后颅底骨折 D、额窦骨折 E、鼻中隔和鼻甲损伤 正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折 D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折 E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折 根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT B、绝对卧床休息 C、急症开颅手术 D、应用止血药 E、脱水治疗

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• 柳某，男性，25岁，不慎从高空中坠落，自诉头痛、头昏，继而出现昏迷，颞部淤血肿胀，鼻腔中有清亮液体流出，血压140/ 95mmHg，脉搏92/min，呼吸17/ min,入院后行CT检查，提示颅底骨折。该患者考虑发生了（）

  A．颅前窝骨折 B．颅中窝骨折 C．颅后窝骨折 D．颅盖凹陷性，目哳 E．脑震荡

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• 患者女性，33岁，因头部外伤收入科。查体发现患者出现眼眶、球结膜下有瘀斑，鼻腔内有淡红色血性液体流出，在护理该病人中错误的是（）

  A．不可堵塞鼻腔 B．嘱咐病人勿用力排便、咳嗽、打喷嚏，以免颅内压骤升导致气颅或脑脊液逆流 C．可以经鼻腔进行护理操作：吸痰或放置胃管 D．注意观察有无颅内感染的迹象，如头痛、发热等 E．遵医嘱应用抗菌药物

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• 患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数（）

  A．患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染 B．漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理 C．针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出 D．若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口 E．可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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