男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

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• 男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）

  A . A.吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿剂 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，36岁。车祸2小时。查体：一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。施行清创术后，不正确的做法是（）

  A . A.外固定支架固定 B . 用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除 C . 应用抗生素预防感染 D . 一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤 E . 注射破伤风抗毒素

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术中的最佳输液原则是（）

  A . A.扩容以纠酸 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 患者，男性，23岁，车祸致双下肢活动受限、畸形、流血2h。人院查体：T37℃，P100/min，R22/min，BP120/80mmHg，左下肢畸形，左小腿可见3cm长的皮肤裂口，可见骨折端，右下肢畸形，右大腿可见反常活动，有骨擦感。双足血运良好，感觉、运动正常。拍X线片报告：左胫排骨中段骨折，右股骨斜行骨折。与皮牵引比较，对该患者行骨牵引更好，但除外（）

  A . 可用时间较长 B . 可用重量较重 C . 对不稳定性骨折的复位更为有效 D . 能减少肌痉挛 E . 不大可能引起感染

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

  A . A.吗啡镇痛 B . B.扩容补碱 C . C.使用利尿剂 D . D.严格控制补液量 E . E.用大剂量抗生素控制感染

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• 患者男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SPO290％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为（）

  A . 复张性肺水肿 B . 急性左心衰竭 C . 急性呼吸窘迫综合征 D . 神经源性肺水肿 E . 高原性肺水肿

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。术后第2天，患者尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）。

  A . A.X线摄片 B . 血尿素氮、血肌酐 C . 血生化 D . 动脉血气分析 E . 三杯尿试验

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• 男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108/分，血压113/64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 患者，男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SpO290%，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出。患者诊断为（）

  A . 复张性肺水肿 B . 急性左心衰竭 C . 急性呼吸窘迫综合征 D . 神经源性肺水肿 E . 高原性肺水肿

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• 患者，男性，23岁，车祸致双下肢活动受限、畸形、流血2h。人院查体：T37℃，P100/min，R22/min，BP120/80mmHg，左下肢畸形，左小腿可见3cm长的皮肤裂口，可见骨折端，右下肢畸形，右大腿可见反常活动，有骨擦感。双足血运良好，感觉、运动正常。拍X线片报告：左胫排骨中段骨折，右股骨斜行骨折。护理此患者时，为维持良好的血液循环，以下错误的是（）

  A . 注意评估患肢皮肤颜色、温度、有无肿胀及足背动脉搏动情况 B . 发现足部皮肤苍白、足背动脉搏动减弱或消失等表现，立即通知医生 C . 夹板及石膏绷带必须绑紧，紧贴皮肤 D . 抬高并保护患肢 E . 防止足部畸形

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值?（）

  A . A.X线拍片 B . B.血尿素氮、肌酐检查 C . C.血生化检查 D . D.动脉血气分析 E . E.尿常规及细菌培养

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术中的最佳输液原则是：（）。

  A . A.扩容以纠酸 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是：（）.

  A . A.吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿剂 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。术后第2天患者尿量减少至25ml/h以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值（）

  A . X线拍片 B . 血尿素氮、肌酐检查 C . 血生化检查 D . 动脉血气分析 E . 尿常规及细菌培养

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。术后第2天病人尿量减少至25ml/h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值？（）

  A . A.X线拍片 B . 血尿素氮、肌酐检查 C . 血生化检查 D . 动脉血气分析 E . 尿常规及细菌培养

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• 男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

  A . 吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿药 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 患者，男，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）。

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖

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• 男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是（）

  A . A.扩容，抗感染 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖液

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• 患者男，工人，46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）

  A . 使用升压剂 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 多巴胺

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• 男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。术后第2天，患者尿量减少至25ml／h以下，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

  A . A.X线摄片 B . 血尿素氮、血肌酐 C . 血生化 D . 动脉血气分析 E . 三杯尿试验

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）。

  A . A.吗啡镇痛 B . 扩容补碱 C . 使用利尿剂 D . 严格控制补液量 E . 用大剂量抗生素控制感染

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• 男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是（）。

  A . A.扩容，抗感染 B . 扩容，碱化尿液 C . 输血 D . 输血浆代用品 E . 输葡萄糖液

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• 患者男，工人，46岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是()

  A．使用升压剂 B．扩容，碱化尿液 C．输血 D．输血浆代用品 E．多巴胺

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