闭合性腹部损伤的病人早期易被漏诊的原因有：（）

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• 肾损伤漏诊的主要原因是

  A . A．无血尿症状 B . B．血液流向肾外 C . C．合并其他内脏损伤 D . D．尿液外溢至肾周 E . E．合并感染

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• 腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有（）

  A . A.早期出现休克 B . B.持续性剧烈疼痛 C . C.出现腹膜刺激征 D . D.肝浊音界消失 E . E.呕血、便血

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• 腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有（）

  A . 呕血、便血 B . 腹膜刺激征 C . 移动性浊音阳性 D . 体温升高 E . 早期出现休克

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• 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对病人最佳的治疗方案是（）

  A . A.快速大量输血补液 B . 立即行剖腹探查止血术 C . 快速输血补液同时行剖腹探查止血术 D . 待休克纠正后行剖腹探查止血术 E . 尽早应用血管收缩剂

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• 腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是（）

  A . 实质性脏器破裂，而其被膜未破 B . 空腔脏器如肠管破裂穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛 C . 同时合并其他部位的严重损伤 D . 受损脏器流出液体的刺激性不够强 E . 患者体质好

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• 腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液治疗原则为（）.

  A . A.抗休克 B . 休克好转后手术 C . 立即手术 D . 抗休克同时手术 E . 保守疗法

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• 肾损伤漏诊的最主要原因（）。

  A . 无血尿症状 B . 血液流向肾外 C . 合并其他内脏损伤 D . 尿液外溢至肾周 E . 合并感染

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• 腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）

  A . A.早期出现休克 B . B.患者烦躁，查体不能合作 C . C.腹膜刺激征 D . D.呕血、便血或尿血 E . E.腹穿有阳性结果

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• 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是（）。

  A . 胃破裂 B . 肠管破裂 C . 肝脾破裂 D . 胰腺破裂 E . 肠系膜血管破裂

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• 肾损伤漏诊的最主要原因（）

  A . 无血尿症状 B . 血液流向肾外 C . 合并其他内脏损伤 D . 尿液外溢至肾周 E . 合并感染

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• 腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是()

  A . A．受损脏器流出液体的刺激性不够强 B . B．实质性脏器破裂，而其被膜未破 C . C．空肠脏器如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛 D . D．同时合并其他部位的严重损伤 E . E．没有严密观察病人

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• 腹部闭合性损伤有什么特点？哪些损伤容易漏诊？

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• 腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液术前最主要的治疗措施是（）.

  A . A.保持安静 B . 防止休克 C . 止痛 D . 胃肠减压 E . 抗生素

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• 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。估计病人失血量占全身血容量的（）

  A . A.10%以上 B . B.20%以上 C . C.30%以上 D . D.40%以上 E . E.80%以上

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• 腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是（）。

  A . 呕血、血便 B . 剧痛，并有腹膜刺激征 C . 肝浊音界缩小 D . 移动性浊音 E . 早期出现休克

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• 腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是（）

  A . A.呕血、血便 B . B.剧痛，并有腹膜刺激征 C . C.肝浊音界缩小 D . D.移动性浊音 E . E.早期出现休克

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• 腹部闭合性损伤病人出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤？

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• 腹部闭合性损伤，不能早期诊断的原因是（）。

  A . 实质脏器破裂，而被膜未破 B . 空腔脏器破裂如肠管破裂时穿孔不大，伴有肠管肌肉痉挛 C . 同时合并其他部位的严重损伤 D . 受损脏器流出液体的刺激性不够强 E . 病人延误就诊时机

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• 腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应()

  A . A．迅速剖腹探查手术 B . B．抗休克，若休克有好转可继续观察 C . C．在抗休克治疗同时迅速手术 D . D．先治休克，待休克好转后及早手术 E . E．抗休克治疗，抗休克治疗好转则完善检查明确诊断

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• 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。此时首要的处理措施是（）

  A . A.应用血管收缩剂 B . B.立即行剖腹探查止血术 C . C.应用大剂量止血药物 D . D.快速补充新鲜全血 E . E.快速补充晶体液和人工胶体液

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• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）

  A . A.坠落 B . 碰撞 C . 弹片 D . 挤压 E . 拳击 F . 利器 G . 冲击 H . 脚踢

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• 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是（）

  A . A.肠道出血停止 B . B.全身情况无恶化趋势 C . C.腹痛和腹膜刺激征范围扩大 D . D.肠鸣音正常，无减弱或消失 E . E.经积极抗休克治疗情况好转

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• 肾脏损伤漏诊的最主要原因是()

  A . A．无肉眼血尿症状 B . B．合并其他内脏损伤 C . C．血液溢向肾外 D . D．尿液外溢至肾周 E . E．合并感染

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• 腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）

  A、恶心、呕吐、酸中毒 B、腹膜刺激征范围逐渐扩大 C、腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml D、白细胞12.5×109/L,中性粒细胞80% E、阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长

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