患者男性，18岁，近1年来渐感活动后心悸、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音，并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚，胸部X线摄片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的诊断是（）。

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• 男性患者52岁。高血压10余年，未系统诊治，近1年活动后心悸气短，有时夜间喘憋，平卧重，坐起轻，腹胀，下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快，主动脉瓣第二音亢进，BP：190/110mmHg该患者心界正确的是（）

  A . A.心腰膨出 B . 向左下扩大 C . 向左水平扩大 D . 不扩大 E . 烧杯型扩大

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• 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（）

  A . 病变瓣膜弹性良好 B . 病变瓣膜钙化 C . 肺动脉高压 D . 肺淤血 E . 病变瓣膜赘生物形成

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• 患者，男性，59岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用"药物"控制可。查体：T37.8℃，P97次／分，R25次／分，BP150/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音，FEV1／FVC为60%。该患者最可能的诊断是（）

  A . COPD B . 肺结核 C . 支气管扩张 D . 支气管哮喘 E . 支气管肺癌

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• 男性患者52岁。高血压10余年，未系统诊治，近1年活动后心悸气短，有时夜间喘憋，平卧重，坐起轻，腹胀，下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快，主动脉瓣第二音亢进，BP：190/110mmHg该患者的治疗应该是（）

  A . A.降压，减轻重构，纠正心衰 B . 换瓣 C . 封堵 D . 射频消融术 E . 化学消融术

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• 男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为（）

  A . A.心功能Ⅰ级 B . B.心功能Ⅱ级 C . C.心功能Ⅲ级 D . D.心功能Ⅳ级 E . E.以上都不是

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• 男性患者52岁。高血压10余年，未系统诊治，近1年活动后心悸气短，有时夜间喘憋，平卧重，坐起轻，腹胀，下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快，主动脉瓣第二音亢进，BP：190/110mmHg该患者的诊断是（）

  A . A.风心病心衰 B . 扩张型心肌病 C . 高血压性心肌病 D . 酒精性心肌病 E . 糖尿病性心肌病

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• 男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1.5×109／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3.2×109／L，血小板65×109／L；网织红细胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是（）

  A . 缺铁性贫血 B . 巨幼细胞性贫血 C . 再生障碍性贫血 D . 溶血性贫血 E . 骨髓病性贫血

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• 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣关闭不全 C . 主动脉瓣狭窄 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 梗阻性肥厚型心肌病

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• 患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2.5×1012／L，Hb95g／L，网织红细胞0.15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为（）

  A . A.正常细胞性贫血 B . 单纯小细胞性贫血 C . 小细胞低色素性贫血 D . 大细胞性贫血 E . 大细胞低色素性贫血

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• 患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。 最有助于确诊的检查是（）

  A . 心电图 B . 超声心动图 C . 胸部X线摄片 D . 心脏放射性核素检查 E . 冠状动脉造影

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• 患者男性，18岁，近1年来渐感活动后心悸、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音，并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚，胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断，应首先考虑何种检查（）。

  A . 心脏三位相摄片 B . 血气分析 C . 右心导管检查 D . 左室造影 E . 超声心动检查

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• 患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2.5×1012/L，HB95g/L，网织红细胞0.15%，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g/L。该患者最可能的诊断为()

  A . A．缺铁性贫血 B . B．溶血性贫血 C . C．再生障碍性贫血 D . D．巨幼细胞性贫血 E . E．骨髓病性贫血

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• 患者，男，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为（）

  A . 心功能Ⅰ级 B . 心功能Ⅱ级 C . 心功能Ⅲ级 D . 心功能Ⅳ级 E . Killip分级Ⅲ级

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• 患者，男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声：室间隔18mm。该患者易发生（）

  A . A.心脏破裂 B . 心包缩窄 C . 感染性心内膜炎 D . 猝死 E . 脑栓塞

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• 患者男性，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，护士指导该患者活动与休息的原则应为（）

  A . 可不限制活动，增加午休时间 B . 可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间 C . 以卧床休息、限制活动量为宜 D . 以卧床休息为主，间断起床活动 E . 需严格卧床休息

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• 患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2.5×1012／L，Hb95g／L，网织红细胞0.15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L该患者最可能的诊断为（）

  A . A.缺铁性贫血 B . 巨幼细胞性贫血 C . 再生障碍性贫血 D . 溶血性贫血 E . 骨髓病性贫血

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• 智慧职教: 患者，女性，40岁。患风湿性心瓣膜病8年，近1年来经常感乏力、胸闷，轻度活动即感到心悸、气短。该患者很可能并发了

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• 男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（1

  男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg(16/9．3KPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛()，脾未及，下肢浮肿()，脉率80次／分。对该患者的心律失常治疗应首选()A、洋地黄减慢心室率 B、电复律 C、奎尼丁转复 D、用乙胺碘呋酮转复 E、静点利多卡因 为减轻心脏前负荷，哪一项措施最合适()A、利尿剂 B、补充血浆蛋白 C、维生素C D、甘露醇 E、扩张小动脉的血管扩张剂 进一步检测发现患者眼底Ⅲ级。并出现左室肥厚，较理想的用药是()A、β受体阻滞剂 B、利尿剂 C、ACE抑制剂 D、α+β受体阻滞剂 E、α受体阻滞剂

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• 患者男性.37岁。劳累后心悸、气短5年余，休息后缓解。近1年来活动中发作晕厥3次。身体评估：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。X线：心影轻度增大。超声心动图：室间隔18mm。首先应考虑的临床诊断是

  A、病毒性心肌炎 B、扩张型心肌病 C、肥厚型心肌病 D、限制型心肌病 E、冠心病陈旧性下壁心肌梗死

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• 患者男性，18岁，近1年来渐感活动后心悸、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音，并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚，胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断，应首先考虑何种检查A、心脏三位相摄片

  B、血气分析 C、右心导管检查 D、左室造影 E、超声心动检查 此患者可能性最大的诊断是A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、肺动脉瓣狭窄 E、法洛四联症

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• 男性患者52岁。高血压10余年，未系统诊治，近1年活动后心悸气短，有时夜间喘憋，平卧重，坐起轻，腹胀，下肢轻水肿。查体：心界于左6肋间锁中线外；听诊心率快，主动脉瓣第二音亢进，BP:190/110mmHg该患者心界正确的是A、心腰膨出

  B、向左下扩大 C、向左水平扩大 D、不扩大 E、烧杯型扩大 该患者的诊断是A、风心病心衰 B、扩张型心肌病 C、高血压性心肌病 D、酒精性心肌病 E、糖尿病性心肌病 该患者的治疗应该是A、降压，减轻重构，纠正心衰 B、换瓣 C、封堵 D、射频消融术 E、化学消融术

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• 男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001(0．1％)。MCV129fl(129μm3)，MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是

  A．缺铁性贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．再生障碍性贫血 D．溶血性贫血 E．骨髓病性贫血

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• 男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短，休息后好转，判定为（）

  A．心功能I级 B．心功能II级 C．心功能III级 D．心功能IV级 E．以上都不是

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• 男性 60岁 5年来劳累后心悸 气短 纳差 浮肿 2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120／70mmHg（1

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