患者女，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后每咳嗽和提重物时有尿液流出，经盆底肌锻炼后有所好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌治疗效果欠佳。查体: 盆底松弛和子官脱垂。最有可能的诊断是

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• 小张，26岁，第一胎足月顺产，经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分，评分的内容包括新生儿的（）。

  A . 心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B . 心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C . 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D . 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度 E . 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

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• 女，26岁，第一胎，孕39周，顺产分娩一男婴，体重4200g，胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块，下列除何项以外处理均恰当：（）

  A . 立即阴道检查有无软产道裂伤 B . 检测凝血功能并立即止血 C . 立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 D . 立即静脉输入林格液 E . 抽血作交叉配合

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是（）。

  A . A.产后宫缩乏力 B . 软产道裂伤 C . 胎盘剥离不全 D . 凝血功能障碍 E . 子宫破裂 F . 胎盘滞留 G . 羊水栓塞

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• 患者女，29岁产妇。第1胎，妊娠合并心脏病，孕37周，阴道侧切分娩一活婴，产后心功能Ⅱ级。在护理措施中，不正确的为（）

  A . 产后3天严密观察心力衰竭的表现 B . 产后24小时内绝对卧床休息 C . 不宜母乳喂养 D . 进食富含纤维素的食物防便秘 E . 至少住院观察2周

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• 患者，女性，29岁。第一胎足月顺产。助产士在正确分娩出的胎儿后，接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是（）。

  A . 检查宫底的高度 B . 检查胎盘、胎膜的完整性 C . 测量阴道流血量 D . 评估产妇的精神状态 E . 按摩子宫

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• 患者女性，25岁，停经68天，自测尿妊阳性。已婚，育一胎10个月，顺产分娩，混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。提示：术后患者阴道出血，量少，持续3天干净，术后3个月月经仍未潮，时有乳房胀疼。需要考虑的原因有（）

  A . A.再次妊娠 B . 卵巢早衰 C . 葡萄胎 D . 席汉氏综合症 E . 子宫内膜功能层损伤 F . 宫腔粘连

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• 孕妇女，27岁。第一胎，孕34周。突然无宫缩而阴道大量流水，诊断为胎膜早破。 护士应协助患者取（）

  A . 左侧卧位，臀部抬高 B . 平卧位 C . 中凹卧位 D . 半卧位 E . 头高脚低位

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• 患者，女，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁为（）

  A . 真性尿失禁 B . 压力性尿失禁 C . 充盈性尿失禁 D . 急迫性尿失禁 E . 容量性尿失禁

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• 患者女，29岁，孕足月。既往史和孕史无特殊。拟行分娩镇痛，最适合的局部麻醉药是（）。

  A . A.利多卡因 B . 丁卡因 C . 普鲁卡因 D . 罗哌卡因 E . 布比卡因

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大（）

  A . A.先兆临产 B . 临产 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 先兆子宫破裂

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• 患者，女，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为（）。

  A . 真性尿失禁 B . 压力性尿失禁 C . 充盈性尿失禁 D . 急迫性尿失禁 E . 容量性尿失禁

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• 患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是()

  A . A.产后宫缩乏力 B . 软产道裂伤 C . 胎盘剥离不全 D . 凝血功能障碍 E . 子宫破裂 F . 胎盘滞留 G . 羊水栓塞

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• 女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150／110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。此患者不需做的辅助检查是（）

  A . A.DIC筛选试验 B . 纤维蛋白原定量检查 C . 血小板计数及凝血时间 D . 肾功能检查 E . 脑电图

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• 女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

  A . 孕妇年龄大 B . 孕妇子宫畸形 C . ABO血型不合 D . 宫内感染 E . 遗传性疾病

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。该患者急需进一步做的辅助检查包括（）

  A . A.B超 B . B.血常规 C . C.胎心监护 D . D.CT E . E.凝血四项 F . F.肝肾功能

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• 患者女性，25岁，停经68天，自测尿妊阳性。已婚，育一胎10个月，顺产分娩，混合喂养中。既往慢性盆腔炎反复发作史。关于阴道分泌物检查，下列哪些是正确的（）

  A . A.生理盐水悬滴法用于监测滴虫及线索细胞 B . 阴道PH值小干7可排除细菌性阴道病 C . 阴道念珠菌病阴道PH值大于4.5提示混合感染 D . 悬滴法简便，可随时检查 E . 40%氢氧化钾悬滴法用于检测念珠菌的芽孢及假菌丝 F . 滴虫性阴道炎阴道PH值大于4.5

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• 某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。下列哪一项处理最恰当()

  A . A．立即静脉输入10%葡萄糖注射液 B . B．检测凝血功能并注射止血剂 C . C．立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 D . D．立即阴道检查有无软产道裂伤并行修补术 E . E．抽血做交叉配血试验，准备输血

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• 5、女29岁，第一胎39周临产，进入第二产程每次听胎心间隔时间在

  A．5～10分钟 B．10～20分钟 C．20～30分钟 D．30～40分钟 E．40～50分钟

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• 女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（），丈夫血型A型Rh（）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

  A．孕妇年龄大 B．孕妇子宫畸形 C．ABO血型不合 D．宫内感染 E．遗传性疾病

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• 产妇，女，25岁，第一胎36周见红，规律宫缩。护士介绍决定经阴道顺利分娩的重要因素，不包括（）

  A、胎儿大小 B、骨盆大小 C、胎心率 D、胎位 E、产力强弱

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• 4、女27岁，第一胎38周阴道分娩，关于软产道的组成错误的是

  A．子宫体 B．子宫下段 C．子宫颈 D．阴道 E．盆底软组织

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• 患者27岁，第一胎，妊娠29周，胎心胎动消失2周入院，经催产素点滴人工破膜引产，分娩一死婴，即开始出现持续阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效，出血不止，无凝血块，此例产后出血的原因可能是

  A．产后宫缩乏力 B．软产道裂伤 C．凝血功能异常 D．宫内感染 E．子宫破裂

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• 患者，女，28岁。第一胎足月顺产，经阴道分娩一女婴。助产士为新生儿进行Apgar评分，评分的内容包括

  A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色 B.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充、盈度 E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

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• 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（）

  A．密切观察宫缩及胎心音 B．注射哌替啶 C．灌肠 D．人工破膜了解羊水性状 E．立即剖宫产

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