患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

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• 患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

  A . 细菌性痢疾 B . 细菌性食物中毒 C . 阿米巴痢疾 D . 霍乱 E . 伤寒

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• 患者，男性，21岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是（）

  A . 细菌性痢疾 B . 细菌性食物中毒 C . 霍乱 D . 伤寒 E . 阿米巴痢疾

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• 患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.肝炎 B . B.伤寒 C . C.结肠炎 D . D.斑疹伤寒 E . E.细菌性痢疾

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• 女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规示脓液（++），红细胞6个/HP，白细胞满视野，该患者首选治疗为（）

  A . 红霉素 B . 先锋霉素 C . 氟哌酸 D . 氯霉素 E . 利巴韦林

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• 患者，男，28岁，腹痛、腹泻三天，每日排便十余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便，该患者所患疾病可能为()

  A . A．伤寒 B . B．大肠癌 C . C．阿米巴痢疾 D . D．急性细菌性痢疾 E . E．肠真菌病

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

  A . A.病情加重，出现肠穿孔 B . B.发生肠出血 C . C.转为慢性菌痢 D . D.发生癌变 E . E.合并败血症 F . F.出现中毒性脑病

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• 患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）。

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌霉素产生强烈过敏反应

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• 患者，男，28岁，腹痛、腹泻三天，每日排便十余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便，该患者所患疾病可能为（）

  A . 伤寒 B . 大肠癌 C . 阿米巴痢疾 D . 急性细菌性痢疾 E . 肠真菌病

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• 患者，男性，30岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38．5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4／HP，WBC15～20／HP。其诊断是（）

  A . 细菌性食物中毒 B . 细菌性痢疾 C . 霍乱 D . 伤寒 E . 阿米巴痢疾

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• 18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 F . 由细菌毒素引起的抗原--抗体反应

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• 女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）

  A . A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B . 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C . 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D . 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E . 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）

  A . A.病情加重，出现肠穿孔 B . 发生肠出血 C . 转为慢性菌痢 D . 发生癌变 E . 合并败血症

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• 患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）。

  A . 病情加重，出现肠穿孔 B . 发生肠出血 C . 转为慢性菌痢 D . 发生癌变 E . 合并败血症

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• 男，18岁，2天来发热，最高39℃，伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，自带血常规：白细胞、WBC21×109/L，N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是（）

  A . A.左下腹压痛阳性，反跳痛阴性 B . 全腹弥漫性压痛 C . 右下腹压痛阳性，反跳痛阳性 D . 右下腹压痛阳性，反跳痛阳性 E . 中上腹压痛阳性

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• 患儿，女，3岁。腹泻3天，每日十余次，泻下急迫，大便色黄，伴少量黏液，气味殊臭。肛门红，尿少黄，指纹紫，其首选方剂是()

  A . 葛根黄芩黄连汤 B . 芍药汤 C . 藿香正气散 D . 胃苓汤 E . 保和丸

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• 男性，30岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2～4／HP，白细胞l5～20／HP。最可能的诊断是（）

  A . 细菌性食物中毒 B . 急性细菌性痢疾 C . 霍乱 D . 伤寒 E . 阿米巴痢疾

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• 患者，男，25岁。发热1天，腹泻十余次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾。其类型属于

  A、普通型 B、轻型 C、重型 D、中毒型 E、慢性型

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• 男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP（）

  A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害 B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡 C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变 D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡 E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。

  中毒性菌痢的临床分型包括（） A.单纯型 B.休克型 C.脑型 D.败血症型 E.混合型 此题为多项选择题。

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• 男性，30岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压ll0／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞2～4／HP，白细胞l5～20／HP。最可能的诊断是（）

  A．细菌性食物中毒 B．急性细菌性痢疾 C．霍乱 D．伤寒 E．阿米巴痢疾

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