患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。
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