乳腺浸润性小叶癌常表现为（）

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• 乳腺浸润性小叶癌的组织学特点为：（）

  A . A.假腺样排列 B . B.个别细胞浸润到间质 C . C.呈外生乳头状生长 D . D.形成粘液池 E . E.细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞

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• 乳腺浸润性小叶癌的组织学特点为（）

  A . 假腺样排列 B . 个别细胞浸润到间质 C . 呈外生乳头状生长 D . 形成黏液池 E . 细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞

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• 乳腺浸润性小叶癌的典型组织学结构是（）

  A . 病变累及小叶的部分腺泡或一个小叶 B . 腺泡体积增大，腺腔完全消失，细胞松散地充填于腺泡腔内，腺泡周围肌上皮消失，病变累及多个小叶 C . 腺泡大小悬殊，形态极不规则，可见筛状、乳头状结构；肿瘤细胞体积较大，异型性明显 D . 小叶内腺泡和间质增生，导致小叶变形，actin（＋） E . 细胞围绕导管形成同心圆状结构

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• 女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是（）

  A . 改良根治术 B . 乳腺单纯切除 C . 乳腺单纯切除+术后放疗 D . 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫 E . 乳腺局部切除+十腋窝淋巴结清扫

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• 乳腺浸润性小叶癌的组织学特点包括（）。

  A . 形成黏液池 B . 假腺样排列 C . 呈外生乳头状生长 D . 个别细胞浸润到间质 E . 细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞

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• 女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是（）。

  A . 改良根治术 B . 乳腺单纯切除 C . 乳腺单纯切除＋术后放疗 D . 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫 E . 乳腺局部切除＋腋窝淋巴结清扫

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。

  A . ['光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015111012323639191.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111012323765874.jpg

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。确诊依据除外（）。

  A . A.癌细胞体积较小，均匀一致，彼此之间缺乏黏附性 B . 癌细胞围绕正常乳腺导管呈同心圆样（靶环状）排列 C . 见到正常的乳腺导管 D . 癌细胞单个散在弥漫浸润于乳腺小叶外的纤维间质中 E . 癌细胞呈单行线状排列

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• 女，22岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是()

  A . A．改良根治术 B . B．乳腺单纯切除 C . C．乳腺单纯切除+术后放疗 D . D．乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫 E . E．乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是（）。

  A . A.ER B . Ki-67 C . E-CD D . p53 E . CerbB-2

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• 与乳腺癌浸润性生长有关的临床表现是()

  A . A．乳头抬高 B . B．皮肤内陷 C . C．溃疡形成 D . D．皮肤橘皮样改变 E . E．肿瘤不活动

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• 乳腺浸润性小叶癌多发生于()

  A . A．青春期 B . B．哺乳期 C . C．生育期 D . D．绝经期 E . E．老年期

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。浸润性小叶癌更为常见的转移部位是（）。

  A . A.骨 B . 肺 C . 子宫、卵巢 D . 脑膜以及其他的浆膜性组织 E . 胃肠道

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• 诊断乳腺浸润性小叶癌最常用的免疫组织化学染色是（）。

  A . Ki-67 B . p53 C . E-CD D . ER E . CK5/6

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• 乳腺浸润性小叶癌的组织学特点为（）。

  A . 假腺样排列 B . 个别细胞浸润到间质 C . 呈外生乳头状生长 D . 形成黏液池 E . 细胞间质丰富，伴不典型梭形细胞

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• 女性，45岁，2个月前发现右乳外上象限有一肿块，直径约0．8cm，质地硬，边界不清。乳腺穿刺活检，可见乳腺小叶腺泡扩张，其内充满异型性明显的大细胞，核大，深染，核仁清楚；但腺泡基底膜完整，间质内未见肿瘤细胞浸润。下列诊断中，符合本病的是

  A.小管癌 B.小叶原位癌 C.导管内癌 D.髓样癌 E.黏液癌

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• 关于浸润性乳腺小叶癌的叙述，下列哪项是错误的？

  A．由小叶原位癌发展而来 B． 肿瘤与周围组织分界不清 C． 瘤细胞排列松散，呈条索状 D． 癌细胞大小、染色较一致 E． 为乳腺癌的最常见类型

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• 【判断题】浸润性小叶癌是乳腺癌中最常见的组织学类型。

  A．Y.是 B．N.否

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• 患者女，56岁，因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物2.5cm×1.9cm×1.3cm，边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域，免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异

  A．ER B．Ki-67 C．E-CD D．p53 E．CerbB-2

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• 患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌，ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cm×3.1cm×2.8cm，边界不清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是（）

  A．浸润性微乳头状癌 B．不典型髓样癌 C．浸润性小叶癌 D．浸润性导管癌非特殊型 E．囊内乳头状癌

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