护士在巡视病房时，发现破伤风病人李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（）
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患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为（）
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患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）
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凌晨护士巡视病房时发现患儿面色苍白，意识不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷。应首先想到患儿可能发生了下列哪种情况（）。
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凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了（）。
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护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要（）
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护士在巡视候诊病房时。发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（）
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护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（）
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病人，50岁，慢性肝病病人，近日时有嗜睡，护士今晨巡视病房时发现其呼之不应，压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为（）
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护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）
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凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。护士应首先协助医生进行抢救的措施是（）。
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凌晨护士巡视病房时发现患儿面色苍白，意识不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷。对其进行急救处理应选择（）。
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护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）
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患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。护士为病人提供的用氧方式是（）
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某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即（）
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辛某，女，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：Pa025.6kPa，PaC029.3kPa。
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病人王女士。因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25．6kPa，PaCO2 9．3 kPa。
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凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了A、呼吸衰竭
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护士在巡视病房时，发现破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取床措施是（)。
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患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO2 4kPa，SaO2 50％。
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护士小王在巡视病房时，发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴，立即观察穿刺部位，局部无肿胀，挤压有回血，判断该患者液体不滴，最可能的原因是
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护士小王在巡视病房时，发现患者李某输入的5％葡萄糖不滴，立即观察穿刺部位，局部无肿胀，拚压有回血，判断该患者液体不滴，最可能的原因是（）
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护士A在巡视病房时,发现3床患者李某正在进行的补液,瓶签上的标示为2床张某,此时护士A采取的措施哪项不对（）
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病人王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施正确的是（）
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