男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选（）

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。 最可能的诊断是（）

  A . 食管静脉曲张破裂出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃癌出血 D . 卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为（）

  A . A.1～2周 B . 2～4周 C . 4～6周 D . 6～8周 E . 1～2个月

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）

  A . A.10ml B . 9ml C . 8ml D . 6ml E . 5ml

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）

  A . 10ml B . 9ml C . 8ml D . 6ml E . 5ml

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（）

  A . A.质子泵阻滞剂 B . 硫糖铝 C . 生长抑素制剂 D . 枸橼酸铋钾 E . 米索前列醇

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• 男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。最大可能诊断是（）.

  A . A.出血性胃炎 B . 胃溃疡合并出血 C . 反流性食管炎合并出血 D . 胃癌并出血 E . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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• 男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。以下治疗，最有效的是（）

  A . A.正肾上腺素十冰盐水洗胃 B . 肌注安络血 C . 持续静点垂体后叶素 D . 静脉给予洛赛克 E . 补充维生素K

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• 男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃诊断应首先考虑（）.

  A . A.食管静脉曲张破裂出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃癌出血 D . 卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃最可能的诊断是（）

  A . A.食管静脉曲张破裂出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃癌出血 D . 卓-艾（Zollinger-EIlison）综合征并发出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

  A . A.胃癌出血 B . 食管静脉曲张破裂出血 C . 十二指肠溃疡并发出血 D . 胃溃疡并发出血 E . 胃泌素瘤并发出血

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• 男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选（）

  A . A.质子泵阻滞剂 B . 硫糖铝 C . 生长抑素制剂 D . 枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋） E . 米索前列醇

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是哪一个？（）

  A . A.食管静脉曲张破裂出血 B . 十二指肠溃疡并发出血 C . 胃癌出血 D . 佐林格-埃利森（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 E . 食管贲门撕裂综合征

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• 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选（）

  A . A.奥美拉唑 B . 硫糖铝 C . 生长抑素 D . 米索前列醇 E . 枸橼酸铋钾

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• 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。检查方法首选（）

  A . A.上消化道钡剂 B . 胃镜检查 C . 腹部CT D . 粪便隐血试验 E . B型超声检查

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• 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。本次案例最可能的诊断是（）

  A . A.胃癌出血 B . 食管静脉曲张破裂出血 C . 十二指肠溃疡并发出血 D . 胃溃疡并发出血 E . 胃泌素瘤并发出血

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• 患者，男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

  A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 E．食管贲门撕裂综合征

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• 患者，男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。药物治疗首选

  A．质子泵阻滞剂 B．硫糖铝 C．生长抑素制剂 D．枸橼酸铋钾 E．米索前列醇

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• 男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率98次/分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

  最可能的诊断是 A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血 E．食管贲门撕裂综合征

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血

  B、十二指肠溃疡并发出血 C、胃癌出血 D、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血 E、食管贲门撕裂综合征 药物治疗首选A、质子泵阻滞剂 B、硫糖铝 C、生长抑素制剂 D、枸橼酸铋钾 E、米索前列醇 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A、10ml B、9ml C、8ml D、6ml E、5ml

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• 男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。71.最可能的诊断是（）

  A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．食管贲门撕裂综合征 E．卓-艾综合征并发出血

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• 男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压l00/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

  A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓一艾综合症并发出血 E．食管贲门撕裂综合症

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• 患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃（）

  A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 E．食管贲门撕裂综合征

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• 男性，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg,心率98次/分，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

  问题1：最可能的诊断是（） A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 问题2：药物治疗首选（） A．质子泵抑制剂 B．硫糖铝 C．生长抑素制剂 D．枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋） 问题3：最可能的诊断是（） A．食管静脉曲张破裂出血 B．十二指肠溃疡并发出血 C．胃癌出血 D．卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血 问题4：药物治疗首选（） A．质子泵抑制剂 B．硫糖铝 C．生长抑素制剂 D．枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）

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