患者睡眠打鼾，张口呼吸，偶有呼吸暂停，形体肥胖，痰多胸闷，头重身困，舌胖大有齿痕，苔腻，脉濡。其诊断是（)。

相似题目

• 患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征（SAS）"（）

  A . 患者上呼吸道反复发生阻塞 B . 口鼻腔气流降低50%以上 C . X线头影测量显示下颌后缩 D . 平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 E . CT检查显示患者口咽部狭窄

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问；为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）。

  A . A.肺功能 B . 心脏彩超 C . 24小时动态心电图 D . 多导睡眠图 E . 胸部CT F . 肺灌注通气显像G冠脉造影

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提示：患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）

  A . A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 B . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 C . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 E . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问：下列叙述不正确的是（）

  A . A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B . 混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停 C . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D . 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5 F . 睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种 G . 阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动 H . 中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。下列叙述不正确的是（）

  A . A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B . 混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停 C . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5 D . 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E . 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5 F . 睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种 G . 阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动 H . 中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• 患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的检查是（）。

  A . 脑电图 B . 头颅CT C . 心电图 D . 脑血流图 E . 多导睡眠图

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）

  A . A.肺功能 B . 心脏彩超 C . 24小时动态心电图 D . 多导睡眠图 E . 胸部CT F . 肺灌注通气显像G冠脉造影

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• 患者，男性，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为睡眠呼吸暂停综合征（SAS）（）

  A . A.患者上呼吸道反复发生阻塞 B . 口鼻腔气流降低50%以上 C . X线头影测量显示下颌后缩 D . 平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 E . CT检查显示患者口咽部狭窄

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• 男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊（）。

  A . A.运动试验 B . 多导睡眠呼吸仪监测 C . 多次规范性血压测量 D . 脑CT E . 脑MRI

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。提问：下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的麻醉特点主要有？（）

  A . A.长期缺氧和呼吸性酸中毒易导致肺动脉高压、周围血管痉挛、肺心病、高血压、冠心病，甚至呼吸衰竭，造成对麻醉药物耐受性降低 B . 大多体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，造成气管插管困难和术后呼吸道管理困难 C . 根据病史、体征、Mallampati法和鼻咽镜检查综合评定和预测气道插管的困难程度 D . 合并高血压患者应常规服用降压药，控制血压在150／90mmHg（20／12kPA.以下，对难治性高血压、右心衰及呼吸衰竭的患者，行降压、强心和呼吸机治疗 E . 麻醉维持用药应选用对循环功能影响小、长效的药物 F . 术后有发生呼吸阻塞的可能，应采用侧卧位或坐位

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• 患者，男性，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

  A . A.患者上呼吸道反复发生阻塞 B . 口鼻腔气流降低50%以上 C . X线头影测量显示下颌后缩 D . 平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 E . CT检查显示患者口咽部狭窄

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• 男性，52岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，自觉最近记忆力、注意力下降，如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大（）。

  A . A．耳鼻喉及口腔检查 B . B．头颅X线照片 C . C．CT和MRI测定口咽横断面积 D . D．肺功能检查 E . E．颈部X线照片

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些？（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指（）

  A . A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 B . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 C . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D . 每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 E . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F . 每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10

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• 患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行()

  A . A．腺样体及扁桃体切除术 B . B．鼻腔持续正压通气 C . C．激光手术治疗 D . D．腭垂腭咽成形术 E . E．药物治疗

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• 患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

  A . A.患者上呼吸道反复发生阻塞 B . 口鼻腔气流降低50%以上 C . X线头影测量显示下颌后缩 D . 平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 E . CT检查显示患者口咽部狭窄

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：术前会诊发现患者体形肥胖，颈粗短，上颌骨位置偏后，硬腭、软腭和舌体明显增长，估计气管插管困难。提问：下述有关该病例麻醉管理的说法正确的是哪些？（）

  A . A.围术期应作好困难气道准备，如备口咽通气道、纤支镜、喉罩、气管切开包等 B . 本例患者手术简单，大出血可能性很小，无需作快速输液输血准备 C . 手术后不宜过早拔除气管导管，应送恢复室或ICU继续观察8～24小时 D . 患者清醒后拔除气管导管，观察1小时呼吸平稳，即可认为气道高风险已解除 E . 围术期可能发生血压、心率波动及心律改变，应作好充分准备 F . 麻醉苏醒期的风险甚至可能高于麻醉诱导期

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• 男性，72岁，肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑哪一项检查（）。

  A . 脑电图 B . 头颅CT C . 心电图 D . 脑血流图 E . 多导睡眠图

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• 患者，男性，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。如果患者肥胖且X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次，对病情有帮助的方法是（）

  A . A.减肥 B . B.口腔矫治器 C . C.经鼻持续气道正压通气 D . D.腭-咽成形术 E . E.以上均可

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• 男性，58岁，肥胖，体重104kg，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。

  问题1：提问：为明确诊断SAS需做下列哪项检查（） A．肺功能 B．心脏彩超 C．24小时动态心电图 D．多导睡眠图 E．胸部CT F．肺灌注通气显像 问题2：提示：患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征是指（） A．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 B．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 C．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 E．每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F．每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10 问题3：下列叙述不正确的是（） A．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B．混合性睡眠呼吸暂停指一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停 C．睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 D．睡眠紊乱指数是指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数 E．睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于5 F．睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种

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