患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。美国精神病学家库布勒－罗斯（Kubler-Ross）在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是（）。

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• 患者女，35岁，已婚，因“外阴肿物2周”来诊。查体：会阴处可见成群排列的褐红色蕈样斑块，基底宽而无蒂，表面扁平，潮湿糜烂。为与尖锐湿疣鉴别，应进行的实验室检查有（）

  A . 暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体 B . RPR+TPHA C . 甲苯胺蓝试验 D . 醋酸白试验 E . TRUST

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• 患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。可能的诊断有（）

  A . A.肺炎双球菌脑膜炎 B . 结核性脑膜炎 C . 单纯疱疹性脑膜炎 D . 隐球菌脑膜炎 E . 脑膜癌 F . 蛛网膜下腔出血

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• 患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。还应检查（）

  A . A.血脂 B . 血HIV抗体 C . 腰椎穿刺检查脑脊液 D . 胸部X线片 E . 心电图 F . 经颅多普勒超声G.颅脑MRI

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• 患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。为明确诊断该35岁女性患者应进行的检查项目包括（）。

  A . A.自身抗体 B . 人类白细胞抗原-B27 C . 右膝关节X线片 D . 尿、粪常规 E . 妇科B型超声 F . 结核菌素试验皮试 G . 红细胞沉降率、C-反应蛋白 H . 阴道分泌物常规

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• 患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。目前诊断需考虑的疾病有（）。

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 强直性脊柱炎 C . 反应性关节炎 D . 炎症肠病性关节炎 E . 痛风 F . 结核过敏性关节炎 G . 细菌性关节炎

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• 患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。治疗方剂应选用（）

  A . 逍遥散 B . 归脾汤 C . 丹栀逍遥散 D . 六味地黄丸 E . 滋水清肝饮 F . 交泰丸

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• 患者女，35岁，因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体：皮疹呈淡红色，中心色浅，边缘色深，表面干燥，覆有少量鳞屑。最不可能的病理诊断是（）。

  A . A.副银屑病 B . 寻常狼疮 C . 麻风 D . 结节病 E . 风湿病

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• 患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为（）.

  A . A.连枷胸 B . 闭合性气胸 C . 反常呼吸运动 D . 张力性气胸 E . 心脏压塞

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。患者面对突然降临的不幸，最初的典型反应是（）

  A . A.“我就是这么倒霉。” B . “不，这不会是我，那不是真的！” C . “为什么是我？这太不公平了！” D . “如果我现在……能不能多活……（时间）” E . “是的，就是我，但是……” F . “好吧，就是我。” G . “我准备好了。”

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有（）

  A . A.满足患者心理需求，让患者尽快面对现实 B . 除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈 C . 采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望 D . 使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福 E . 帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足 F . 采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼 G . 尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世

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• 患者女，35岁，因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力，但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕，部分结痂。该患者可能患的疾病是（）

  A . A.神经性表皮剥蚀 B . 人工皮炎 C . 皮肤行为症 D . 瘙痒症 E . 神经性皮炎

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• 患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有（）。

  A . A.骨盆X线片 B . 人类白细胞抗原-B27 C . 类风湿因子 D . 纤维肠镜 E . 红细胞沉降率 F . 双膝X线片

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• 患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。

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• 患者女，35岁，已婚，因“外阴肿物2周”来诊。查体：会阴处可见成群排列的褐红色蕈样斑块，基底宽而无蒂，表面扁平，潮湿糜烂。为与尖锐湿疣鉴别，应进行的实验室检查有（）。

  A . 暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体 B . RPR＋TPHA C . 甲苯胺蓝试验 D . 醋酸白试验 E . TRUST

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• 患者女，35岁，因“右前臂皮肤出现淡红色斑疹”来诊。查体：皮疹呈淡红色，中心色浅，边缘色深，表面干燥，覆有少量鳞屑。可选用的实验室诊断方法是（）。

  A . A.Warthin-Starry浸银染色 B . 抗酸染色 C . PAS染色 D . Gram染色 E . PTAH染色

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有（）。

  A . A.满足患者心理需求，让患者尽快面对现实 B . 除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈 C . 采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望 D . 使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福 E . 帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足 F . 采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼 G . 尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世

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• 患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。根据目前诊断，患者的治疗可选择（）。

  A . A.非甾体消炎药 B . 来氟米特 C . 关节腔注射糖皮质激素 D . 柳氮磺胺吡啶 E . 麦考酚酸吗乙酯 F . 英夫利昔单抗

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。美国精神病学家库布勒－罗斯（Kubler-Ross）在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是（）

  A . A.焦虑期、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期 B . B.否认期、接受期、妥协期、焦虑期、抑郁期 C . C.抑郁期、焦虑期、愤怒期、妥协期、接受期 D . D.愤怒期、焦虑期、妥协期、抑郁期、接受期 E . E.否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期 F . F.抑郁期、妥协期、接受期、愤怒期、否认期 G . G.接受期、焦虑期、抑郁期、否认期、愤怒期

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• 患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。提示妇科检查提示宫颈糜烂。目前应进行的重点查体项目有（）。

  A . A.结膜 B . 口腔黏膜 C . 肠鸣音 D . 甲周 E . 骶髂关节 F . 肌腱附着点 G . 肺部听诊 H . 四肢皮肤

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• 患者女，35岁，因反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢4字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有（）

  A．骨盆X线片 B．人类白细胞抗原-B27 C．类风湿因子 D．纤维肠镜 E．红细胞沉降率 F．双膝X线片

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。美国精神病学家库布勒－罗斯（Kubler-Ross）在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是A、焦虑期、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期

  B、否认期、接受期、妥协期、焦虑期、抑郁期 C、抑郁期、焦虑期、愤怒期、妥协期、接受期 D、愤怒期、焦虑期、妥协期、抑郁期、接受期 E、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期 F、抑郁期、妥协期、接受期、愤怒期、否认期 G、接受期、焦虑期、抑郁期、否认期、愤怒期 患者面对突然降临的不幸，最初的典型反应是A、“我就是这么倒霉。” B、“不，这不会是我，那不是真的！” C、“为什么是我？这太不公平了！” D、“如果我现在……能不能多活……（时间）” E、“是的，就是我，但是……” F、“好吧，就是我。” G、“我准备好了。” 对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有A、满足患者心理需求，让患者尽快面对现实 B、除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈 C、采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望 D、使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福 E、帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足 F、采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼 G、尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世

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• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。

  对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有（） A.满足患者心理需求，让患者尽快面对现实 B.除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈 C.采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望 D.使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福 E.帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足 F.采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼 G.尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世 此题为多项选择题。

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