小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）

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• 患者女，31岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽2天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

  A . A.清音 B . 浊音 C . 实音 D . 鼓音 E . 过清音

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• 红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。该患儿的护理诊断错误的是()

  A . A．体温过高 B . B．清理呼吸道无效 C . C．气体交换受损 D . D．体液不足 E . E．营养不足

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• 小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）

  A . A.<12ml B . <9ml C . <8ml D . <7ml E . <5ml

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• 患儿男，2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻，体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39.8℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。肺炎的病原体可能是（）

  A . A.呼吸道合胞病毒 B . 腺病毒 C . 鼻病毒 D . 支原体 E . 金黄色葡萄球菌

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• 张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时（）。

  A . A.<2ml B . <5ml C . <8ml D . <11ml E . <14ml

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• 张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是（）。

  A . A.保持安静，避免烦躁、哭闹 B . 清理患儿呼吸道 C . 患儿取右侧卧位 D . 限制钠、水摄入量 E . 给予物理降温

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• 小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。输液速度应是每千克体重每小时()

  A . A．<12ml B . B．<9ml C . C．<8ml D . D．<7ml E . E．<5ml

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• 小虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，烦躁，鼻翼扇动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是()

  A . A．限制钠.水入量 B . B．保持安静，避免烦躁，哭闹 C . C．给予物理降温 D . D．清理患儿呼吸道 E . E．患儿取右侧卧位

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• 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39．8℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。肺炎的病原体可能是（）。

  A . A.呼吸道合胞病毒 B . 腺病毒 C . 鼻病毒 D . 支原体 E . 金黄色葡萄球菌

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• 患儿男，2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻，体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温39.8℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。可能发生的并发症是（）

  A . A.呼吸衰竭 B . 脓胸 C . 急性心力衰竭 D . 中毒性脑病 E . 中毒性心肌炎

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• 红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。该患儿饮食护理不妥的内容是()

  A . A．加强营养，尽量每次多吃 B . B．哺喂过程中可暂停给予休息 C . C．给予高营养的流质或半流质饮食 D . D．进食后患儿侧卧位并抬高头肩部 E . E．必要时边吸氧边喂哺

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• 患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并（）

  A . 癫痫 B . 高热惊厥 C . 中毒性脑病 D . 婴儿手足搐搦症 E . 低血糖

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• 林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察（）。

  A . A.进食情况 B . 咳嗽、咯痰情况 C . 呼吸、脉搏的改变 D . 睡眠状况 E . 小便情况

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• 林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"应立即采取的护理措施是（）。

  A . A.取舒适的平卧位 B . 调节适宜的病室湿度 C . 进行物理降温 D . 进行超声雾化吸入 E . 翻身、拍背、吸痰

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• 林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"对其家长进行健康指导，特别重要的一项是（）。

  A . A.强调保持安静的重要性 B . 指导合理喂养 C . 讲解要帮林林经常改变体位的意义 D . 介绍肺炎的发病原因 E . 讲解肺炎的预防

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• 张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到（）。

  A . A.与其他药物混合注射 B . 注射前先测患儿心率1min C . 心率<60次／min须报告医生 D . 注射速度要快 E . 及时补充含钙食品

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• 红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。对该患儿的输液速度应控制在每小时、每公斤为()

  A . A．2ml B . B．3ml C . C．5ml D . D．8ml E . E．12ml

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• 红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。该患儿用青霉素治疗时问应持续到()

  A . A．体温恢复正常 B . B．临床症状消失 C . C．体温恢复正常后3天 D . D．体温恢复正常后5～7天 E . E．临床症状消失后7天

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• 患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）

  A . 保持安静，避免烦躁，哭闹 B . 物理降温 C . 患儿取右侧卧位 D . 清理呼吸道 E . 限制钠、水的摄取

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• 患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失，出现昏迷、抽搐，测不出血压，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失，该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.急性呼吸衰竭 B . 高热惊厥 C . 心跳呼吸骤停 D . 感染性休克 E . 癫痫

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• 患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）

  A . A.保持安静，避免烦躁，哭闹 B . 物理降温 C . 患儿取右侧卧位 D . 清理呼吸道 E . 限制钠、水的摄取

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• 张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A、保持安静，避免烦躁、哭闹

  B、清理患儿呼吸道 C、患儿取右侧卧位 D、限制钠、水摄入量 E、给予物理降温 输液速度应是每千克体重每小时A、<2ml B、<5ml C、<8ml D、<11ml E、<14ml 按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到A、与其他药物混合注射 B、注射前先测患儿心率1min C、心率<60次／min须报告医生 D、注射速度要快 E、及时补充含钙食品

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• 林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"应立即采取的护理措施是A、取舒适的平卧位

  B、调节适宜的病室湿度 C、进行物理降温 D、进行超声雾化吸入 E、翻身、拍背、吸痰 对其家长进行健康指导，特别重要的一项是A、强调保持安静的重要性 B、指导合理喂养 C、讲解要帮林林经常改变体位的意义 D、介绍肺炎的发病原因 E、讲解肺炎的预防 住院期间护士应重点观察A、进食情况 B、咳嗽、咯痰情况 C、呼吸、脉搏的改变 D、睡眠状况 E、小便情况

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• 患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

  A．癫痫 B．高热惊厥 C．中毒性脑病 D．婴儿手足搐搦症 E．低血糖

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