法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）

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• 男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）

  A . 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进 B . 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高 C . 心电图示电轴左偏，左室肥大 D . X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出 E . 以上都是

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• 男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是()

  A . A．胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进 B . B．红细胞计数高于正常，血红蛋白增高 C . C．心电图示电轴左偏，左室肥大 D . D．X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出 E . E．以上都是

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）

  A . A.吸氧 B . 静脉应用吗啡 C . 快速大量补液 D . 输血 E . 胸膝卧位 F . 静脉应用普萘洛尔

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）

  A . A.完全性大动脉转位 B . 主动脉缩窄 C . 右心室双出口伴肺动脉狭窄 D . 室间隔缺损 E . 完全性房室通道 F . 三尖瓣闭锁

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• 法洛四联症杂音响度主要取决于（）

  A . 左、右室之间压力差 B . 肺动脉瓣狭窄程度 C . 室间隔缺损大小 D . 主动脉骑跨程度 E . 右室肥厚程度

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。法洛四联症包括哪几种畸形？（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉流出道狭窄 E . 右心室肥厚 F . 肺动脉高压 G . 主动脉右移并骑跨于室间隔上方

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• 法洛四联症杂音响度主要取决于（）。

  A . 左、右室之间压力差 B . 肺动脉瓣狭窄程度 C . 室间隔缺损大小 D . 主动脉骑跨程度 E . 右室肥厚程度

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• 6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）

  A . A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚 B . 主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚 C . 肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 D . 肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚 E . 肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

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• 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）

  A . A.肺动脉狭窄的程度 B . 室间隔缺损的大小 C . 室间隔缺损的部位 D . 主动脉骑跨的程度 E . 右心室肥厚的程度

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• 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。最早且主要的临床表现是（）

  A . A.蹲踞 B . 青紫 C . 突然晕厥 D . 杵状指（趾） E . 活动耐力下降

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提问：法洛四联症包括哪几种畸形？（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉流出道狭窄 E . 右心室肥厚 F . 肺动脉高压 G . 主动脉右移并骑跨于室间隔上方

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• 某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）

  A . 肺动脉狭窄有所减轻 B . 左向右分流减少 C . 支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环 D . 肺动脉狭窄显著加重 E . 右向左分流减少

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• 5岁小儿，体格发育落后就诊。患儿自幼唇、甲床青紫，活动后气促。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿先天性心脏病存在的畸形为（）

  A . A.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚 B . 主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚 C . 肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 D . 肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚 E . 肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

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• 患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术，术后早期的主要并发症有（）

  A . A.灌注肺 B . 低心排血量综合征 C . 室间隔缺损残余分流 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 肺动脉瓣关闭不全 F . 心律失常 G . 残余肺动脉狭窄

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• 5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）

  A . A.不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在 B . 心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈 C . 胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音 D . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂 E . 肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

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• 男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）。

  A . 胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进 B . 红细胞计数高于正常，血红蛋白增高 C . 心电图示电轴左偏，左室肥大 D . X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出 E . 以上都是

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• 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）

  A . A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚 B . 主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚 C . 肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 D . 肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚 E . 肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

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• 哪些药物可以使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音的响度发生明显变化？

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• 患儿，2岁，出生后5个月起逐渐出现青紫，会走后常有蹲踞，查体：体格瘦小，心前区隆起，胸骨左缘2-4肋间闻及3级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。26.其青紫程度主要取决于（）

  A．肺动脉狭窄程度 B．主动脉骑跨 C．右心室肥厚程度 D．室间隔缺损 E．贫血程度

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