28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次/分。肛查宫口开大75px，胎头S+1。本例正确处理应是

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是（）

  A . A.立即剖宫产 B . B.立即产钳助产 C . C.改变体位 D . D.胎儿电子监护 E.自数胎动

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• 某产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩11小时。肛查：宫口开大8cm，诊断为（）。

  A . 正常活跃期 B . 潜伏期延长 C . 活跃期延长 D . 正常第二产程 E . 第一产程延长

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• 经产妇，28岁。妊娠40周，枕左前位，规律宫缩5小时，自然破膜，流出羊水10ml，Ⅲ度粪染。胎心146次／分。本例最重要的处理措施是（）

  A . A.胎心监护 B . 抗生素预防感染 C . 持续吸氧，左侧卧位 D . 加强宫缩，争取短时间内阴道分娩 E . 消毒后内诊检查，了解宫口扩大情况

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• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是（）

  A . A.行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素加强宫缩 C . 缓慢静注能量合剂 D . 肌内注射维生素Kl E . 严密观察产程进展

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。此时应该如何处理（）

  A . A.立即行剖宫产术 B . 立即产钳助产 C . 缩宫素点滴加强宫缩 D . 严密观察产程进展 E . 给哌替啶100mg

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• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）

  A . 行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素 C . 缓慢静注能量合剂 D . 肌内注射维生素K E . 严密观察产程进展

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。以下可诊断为胎儿窘迫可能的是（）

  A . A.胎心监护见频繁晚期减速 B . 胎心监护见频繁早期减速 C . 胎心监护偶见变异减速 D . 胎动频繁 E . 胎动减弱

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• 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是（）

  A . 吸氧，严密观察产程进展 B . 急查尿雌激素/肌酐比值 C . 立即行剖宫产术 D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 静注25%葡萄糖液内加维生素C

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• 28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）

  A . 阴道检查后再决定分娩方式 B . 静脉滴注缩宫素 C . 肌内注射哌替啶100mg D . 人工破膜后静滴缩宫素 E . 立即行剖宫产术

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• 初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）

  A . A、第一产程延长 B . B、正常活跃期 C . C、正常潜伏期 D . D、潜伏期延长

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• 初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时。妇检：胎心158次／分，有产瘤，宫缩乏力，胎头拨露。骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6.5cm。最恰当的处理为（）

  A . 等待自然分娩 B . 静脉滴注催产素 C . 行产钳术 D . 行胎头吸引术 E . 剖宫产

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• 某孕妇，28岁，孕1产0，妊娠40周，有规律宫缩16小时。检查：宫颈扩张4cm，宫缩渐弱，20～30秒/5～6分钟，4小时后复查，宫颈扩张6cm，胎头高位-1，骨盆外测量属正常范围，胎心率130～135次/分，规律。该产妇属于下列哪一种产程异常()

  A . A．潜伏期延长 B . B．活跃期延长 C . C．活跃期停滞 D . D．胎头下降延缓 E . E．第二产程停滞

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• 初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）

  A . A.行剖宫产术 B . 静脉滴注缩宫素 C . 缓慢静注能量合剂 D . 肌内注射维生素K1 E . 严密观察产程进展

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• 患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，左侧卧位 C . 静注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 患者，28岁，妊娠38周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩持续35秒，宫缩间歇3～4分钟，19时宫口开一指，先露S-1，给予缩宫素2.5单位加入静点，宫缩转为中等强度，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理（）。

  A . 哌替啶100mg肌注使休息 B . 阴道检查，排除骨产道异常后人工破膜 C . 剖宫产 D . 宫颈注射阿托品 E . 10单位缩宫素加入静点

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• 初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是（）

  A . 阴道检查后再决定分娩方式 B . 静滴缩宫素 C . 肌肉注射哌替啶100mg D . 人工破膜后静滴缩宫素 E . 立即产钳助娩

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• 经产妇，28岁。妊娠40周，枕左前位，规律宫缩5小时，自然破膜，流出羊水10ml，Ⅲ度粪染。胎心146次／分。3小时后，检查胎心114次／分，宫口已开全，先露已达坐骨棘平面下3cm。正确的处理是（）

  A . A.持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产 B . 指导产妇用力，开放静脉，纠正酸中毒 C . 阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒 D . 剖宫产并做好新生儿抢救准备 E . 开放静脉，纠正产妇酸中毒

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm胎心110次／分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

  A．急查尿雌激素／肌酐比值 B．吸氧，左侧卧位 C．静注25％葡萄糖液内加维生素C D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E．立即行剖宫产术

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• 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩 2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

  此时最恰当的处置应是() A．行剖宫产术 B．静脉滴注缩宫素 C．缓慢静注能量合剂 D．肌内注射维生素K1 E．严密观察产程进展

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• 28岁初产妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。查体：阴道少量流水，色清，pH大于7，胎心率l40次／分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重2600g。以下处理错误的是（）。

  A.卧床休息，放置会阴消毒垫 B.破膜12小时给予抗生素 C.破膜24小时后不临产，则给予缩宫素静点 D.注意羊水性状，观察胎心音变化 E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗

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• 28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，LOA位，胎心率136次／分，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛，哭叫不安，胎膜已破，宫口开大3cm，S=0。此时应该如何处理（）

  A．缩宫素点滴加强宫缩 B．严密观察产程进展 C．立即产钳助产 D．给地西泮10mg静脉推注 E．立即行剖宫产术

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• 二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度（）

  A．立即剖宫产 B．立即产钳助产 C．改变体位 D．胎儿电子监护 E．自数胎动

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