二尖瓣脱垂、重度二尖瓣关闭不全引起的左心衰竭是由于（）

相似题目

• 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是（）

  A . A.前者心尖部有全收缩期杂音 B . B.前者第一心音减弱 C . C.前者第一心音增强 D . D.后者少见 E . E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

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• 患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP90/70mmHg，HR130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。此时应采取的措施是（提示经积极准备患者入手术室拟行急诊手术，术中发现二尖瓣后组乳头肌断裂致瓣叶脱垂，二尖瓣重度关闭不全。）（）

  A . A.先行冠状动脉旁路移植，然后尽可能行二尖瓣成形 B . 切除二尖瓣及瓣下结构行二尖瓣置换，然后完成冠状动脉旁路移植 C . 先行冠状动脉旁路移植，然后切除二尖瓣及瓣下结构行二尖瓣置换 D . 先行冠状动脉旁路移植，然后切除二尖瓣，保留瓣下结构行二尖瓣置换 E . 切除二尖瓣及瓣下结构行二尖瓣置换 F . 切除二尖瓣，保留瓣下结构行二尖瓣置换

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• 男性，43岁。患风心重度主动脉瓣关闭不全，轻度二尖瓣狭窄。近1周来经常发作心绞痛（）

  A . 吲哚美辛（消炎痛） B . 硝酸酯类药物 C . β受体阻滞剂 D . 哌替啶（度冷丁） E . 吗啡

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• 主动脉瓣关闭不全()二尖瓣脱垂()二尖瓣腱索断裂()二尖瓣狭窄()

  A . A．M型超声心动图见二尖瓣叶活动曲线呈“城垛样”波形 B . B．M型超声心动图示二尖瓣在收缩中、晚期向后移位，呈“吊床样”改变 C . C．左室长轴切面观可见瓣叶在收缩期呈鹅颈样钩向左房，舒张期呈挥鞭样漂向左室 D . D．主动脉瓣下方舒张期湍流 E . E．主动脉瓣开放幅度<18mm，瓣叶增厚

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• 严重主动脉瓣关闭不全者可听到（）二尖瓣脱垂者可听到（）纤维蛋白性心包炎可闻及（）缩窄性心包炎可闻及（）

  A . 心包叩击音 B . 心包摩擦音 C . Austin-Flint杂音 D . 喀喇音 E . Graham-Steell杂音

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• 临床资料：男，64岁，自述间断性胸闷、气短2年余。超声心动图： ①主动脉瓣钙化、狭窄、关闭不全（重度）； ②三尖瓣关闭不全（重度）； ③肺动脉瓣关闭不全（轻度）。 临床诊断：老年性瓣膜病 ①心力衰竭，心功能Ⅲ级； ②心律失常； ③永久性起搏器植入术后。 超声综合描述：肝回声密集，右肝斜径14．5cm，右肝静脉内径1．8cm；中肝静脉内径1．2cm；左肝静脉内径1．3cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015112112533861041.jpg 超声提示（）

  A . 布加氏综合征 B . 肝硬化 C . 脂肪肝 D . 三支肝静脉增宽淤血肝

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• 女性，38岁，患二尖瓣狭窄伴关闭不全多年，近一年来曾反复发作左心衰竭。推测该患者肺部显微镜下病变不包括（）

  A . 肺泡壁毛细血管扩张充血 B . 肺泡腔内有含铁血黄素 C . 肺泡腔内有红细胞 D . 肺泡腔内有蛋白性液体 E . 肺泡上皮增生

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• 临床资料：男，64岁，自述间断性胸闷、气短2年余。超声心动图：①主动脉瓣钙化、狭窄、关闭不全（重度）；②三尖瓣关闭不全（重度）；③肺动脉瓣关闭不全（轻度）。临床诊断：老年性瓣膜病①心力衰竭，心功能Ⅲ级；②心律失常；③永久性起搏器植入术后。超声综合描述：肝回声密集，右肝斜径14．5cm，右肝静脉内径1．8cm；中肝静脉内径1．2cm；左肝静脉内径1．3cm。 https://assets.asklib.com/psource/2015082611531367642.png 超声提示（）。

  A . 布加氏综合征 B . 肝硬化 C . 脂肪肝 D . 三支肝静脉增宽淤血肝

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• 由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为（）

  A . A.反应性肺动脉高压 B . B.毛细血管后性肺动脉高压 C . C.高动力性肺动脉高压 D . D.原发性肺动脉高压 E . E.毛细血管前性肺动脉高压

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• 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）

  A . A.前者心尖部有全收缩期杂音 B . B.前者第一心音减弱 C . C.前者第一心音增强 D . D.后者少见 E . E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

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• 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压二尖瓣脱垂动脉导管未闭梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全

  A . 肝脏收缩期搏动 B . Graham-Steell杂音 C . Austin-Flint杂音 D . 收缩中、晚期喀喇音 E . 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

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• 二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的()

  A . A．代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血 B . B．发生心力衰竭后进展缓慢 C . C．急性肺水肿多见 D . D．早期可发生右心衰竭 E . E．急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

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• 青年女性，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年，慢性心力衰竭，长期口服地高辛，近日气促、水肿加重，心电图提示快速房颤，首选的治疗是（）

  A . 静注毛花苷C B . 静注呋塞米 C . 电复律 D . 静滴硝普钠 E . 静注胺碘酮

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• 二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变：（）

  A . A．左心房和左心室增大 B . B．左心房和右心室增大 C . C．左心室增大 D . D．右心室增大 E . E．左、右心室增大

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• 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全引起左心衰竭可致舒张期负荷过重

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，56岁，病史20年，目前诊断二尖瓣狭窄重度，三尖瓣关闭不全重度，主动脉瓣关闭不全轻度，左心室不大，右心房、右心室、左心房扩大明显，肺动脉高压，最可能的手术方式为（）。

  A . 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术 B . 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术 C . 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣成形术 D . 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术加主动脉瓣成形术 E . 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣替换术

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• 二尖瓣关闭不全主要引起（）

  A . 左心室前负荷过度 B . 左心室后负荷过度 C . 右心室前负荷过度 D . 有心室后负荷过度 E . 心肌缺氧

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• 二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂的鉴别要点是（）

  A . 前者心尖部有全收缩期杂音 B . 前者第一心音减弱 C . 前者第一心音增强 D . 后者少见 E . 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

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• 左心衰竭和二尖瓣狭窄或关闭不全时，发生淤血的器官主要是（ ）

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• 患者，女，44岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，此时应

  A.建议患者转院 B.建议患者签字放弃治疗 C.告诉患者手术很简单 D.向患者介绍手术成功的例子 E.告知患者手术已经安排，无法更改

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• 男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术

  A.人工机械瓣膜置换术 B.人工生物瓣膜置换术 C.二尖瓣成形术 D.主动脉瓣成形术 E.主动脉瓣联合置换术

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• 男性，43岁。患风心重度主动脉瓣关闭不全，轻度二尖瓣狭窄。近11周来经常发作心绞痛

  A.吲哚美辛(消炎痛) B.硝酸酯类药物 C.Β受体阻滞剂 D.哌替啶(度冷丁) E.吗啡 下列患者最佳止痛药物是：

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• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导应考虑的诊断是A、二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂

  B、二尖瓣狭窄合并腱索断裂 C、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎 E、二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎 下列检查对明确诊断最重要的是A、血常规 B、血气分析 C、血培养 D、心电图 E、胸片

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