长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在（）

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• 八岁男孩，以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。患者进一步行MRI检查，并行手术治疗，术后病理提示为室管膜瘤。关于该病不正确的是()

  A . A．室管膜瘤起源于室管膜 B . B．位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环，产生颅内高压症状较早 C . C．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状 D . D．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍 E . E．不会出现肿瘤细胞种植转移

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• 八岁男孩，以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。患者进一步行MRI检查，并行手术治疗，术后病理提示为室管膜瘤。关于该病不正确的是（）

  A . A.室管膜瘤起源于室管膜 B . 位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环，产生颅内高压症状较早 C . 肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状 D . 当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍 E . 不会出现肿瘤细胞种植转移

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• 患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）。

  A . A.小脑半球 B . 脑干 C . 小脑蚓部 D . 小脑幕 E . 小脑脑桥角

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• 长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在（）

  A . Wernicke脑病 B . Korsakoff综合症 C . 周围神经病 D . 单纯戒断综合症 E . 酒精性幻觉

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• 患者男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是（）

  A . 脑栓塞 B . 小脑出血 C . 脑叶出血 D . 蛛网膜下腔出血 E . 壳核出血

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• 女性患者，33岁，2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是（）

  A . CT扫描 B . 脑血流图 C . 脑电图 D . 磁共振成像 E . 诱发电位

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• 某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）

  A . A.小脑半球 B . 脑干 C . 小脑蚓部 D . 小脑幕 E . 小脑脑桥角

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• 患者，男，55岁，渐起出现直立时头昏，直立性低血压2年，近半年出现眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、震颤及精神异常等症状，头颅MRI如图示，可采用的治疗方法为()https://assets.asklib.com/psource/2014071117451613283.jpg

  A . A．平卧时适当抬高头部 B . B．床上坐起或下地时应快速 C . C．穿弹力紧身衣裤和弹力长袜 D . D．使用α受体拮抗剂盐酸米多君 E . E．使用钙离子拮抗剂尼莫地平等

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• 患者，男，55岁，渐起出现直立时头昏，直立性低血压2年，近半年出现眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、震颤及精神异常等症状，可采用的治疗方法为（）  

  A . 平卧时适当抬高头部 B . 床上坐起或下地时应快速 C . 穿弹力紧身衣裤和弹力长袜 D . 使用α -受体拮抗剂盐酸米多君 E . 使用钙离子拮抗剂尼莫地平等

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• 小脑梗死除表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低外，还可表现为（）

  A . 对侧偏瘫症状 B . 同侧视力障碍症状 C . 脑干受压症状和颅内压增高症状 D . 运动性失语 E . 对侧痛温觉障碍

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• 女患，36岁，感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊，查体发现有眼球震颤，右侧肢体力弱，共济失调。最可能的诊断是（）

  A . 急性播散性脑脊髓炎早期 B . 视神经脊髓炎 C . 桥小脑角肿瘤 D . 多发性硬化 E . 脑干梗死

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• 患者男性，60岁，突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是（）

  A . 脑栓塞 B . 小脑出血 C . 脑叶出血 D . 蛛网膜下腔出血 E . 壳核出血

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• 患者，女，27岁，1年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是()

  A . A．CT扫描 B . B．脑血流图 C . C．诱发电位 D . D．磁共振成像 E . E．脑电图

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• 患者，男，40岁。走路不稳2年，吟诗言语，眼球震颤，肌力正常。共济失调，受损的部位在（）

  A . 小脑功能 B . 大脑功能 C . 内囊功能 D . 椎体外系受损 E . 脑干功能

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• 患者，男，55岁，渐起出现直立时头昏，直立性低血压2年，近半年出现眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、震颤及精神异常等症状，可采用的治疗方法为（）

  A . 平卧时适当抬高头部 B . 床上坐起或下地时应快速 C . 穿弹力紧身衣裤和弹力长袜 D . 使用α-受体拮抗剂盐酸米多君 E . 使用钙离子拮抗剂尼莫地平等

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• 患者，女性，25岁。双侧肢体无力4个月，3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼球震颤，双侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。该患者眼部的表现符合（）

  A . A.核间性眼肌麻痹 B . 核前性眼肌麻痹 C . 动眼神经麻痹 D . 核下性眼肌麻痹 E . 核性眼肌麻痹

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• 患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）

  A . A.小脑半球 B . B.脑干 C . C.小脑蚓部 D . D.小脑幕 E . E.小脑脑桥角

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• 男孩，7岁，以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状

  该患行CT检查发现：第四脑室内等、低混合密度病灶，边界欠清。第四脑室受压，向左前方移位。增强示病灶不均匀增强，低密度区不增强。患者最可能的定位诊断是 A．第四脑室内肿瘤 B．脑干肿瘤 C．小脑肿瘤 D．脑桥小脑角肿瘤 E．小脑幕肿瘤

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• 患者男，54岁。因头痛、站立不稳、步态不稳3个月入院。头颅MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两腿远分，呈左右摇摆醉汉步态状，病变考虑位于A、脑干

  B、小脑幕 C、小脑半球 D、小脑蚓部 E、小脑脑桥角 如病变位于小脑半球，眼部征象最常出现的是A、水平性震颤 B、旋转性震颤 C、垂直性震颤 D、轻微性震颤 E、粗大性震颤 如出现交叉性麻痹，病变可能位于A、小脑半球 B、脑干 C、小脑蚓部 D、小脑幕 E、小脑脑桥角

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• ◑女性，65岁，颈椎病多年，属于神经根型。患者的主要临床表现是◑A、共济失调◑B、步态不稳◑C、四肢无力，握力弱◑D、颈性眩晕，头痛◑E、颈肩疼、双上肢麻木

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• 男，50岁。有高血压史22年，长期酗酒。 突发头痛、眩晕和行走困难2小时。神经系统体检见:嗜睡，双眼可见方向改变的眼震，瞳孔等大光反应存在，无面舌瘫，四肢运动和感觉检查基本正常，共济失调，未引出病理征，颈有抵抗。该患者最可能的诊断是（）

  A．中脑出血 B．脑桥出血 C．小脑出血 D．延髓出血 E．脑室出血

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