VVI起搏真性融合波的心电图特点为

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• VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是（）

  A . A.起搏阈值在脉宽0.5ms的条件下不应＞1mV，2mA B . B.R波幅度＞5mV，斜率（dv/dt）＞0.5V/s C . C.侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧 D . D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立 E . E.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

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• VVI起搏器表示（）。

  A . 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是抑制 B . 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是抑制 C . 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是触发 D . 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是触发 E . 以上都不是

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• 右心室心尖部起搏的心电图特点为（）。

  A . QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏 B . 左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形 C . 在V 、V 导联表现为以R波为主的宽QRS波群 D . 左束支阻滞图形＋左后分支阻滞 E . 右束支阻滞图形＋左前分支阻滞

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• VVI起搏真性融合波的心电图特点为（）。

  A . QRS波群呈左束支阻滞图形 B . QRS波群呈右束支阻滞图形 C . QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间 D . QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同 E . QRS波群呈右心室流出道起搏图形

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）.

  A . A.更换电池 B . 立即更换起搏器 C . 更换起搏电极 D . 给起搏器充电 E . 提高窦房结频率

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）

  A . A.更换电池 B . B.立即更换起搏器 C . C.更换起搏电极 D . D.给起搏器充电 E . E.提高窦房结频率

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。

  A .近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-16所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015092910122021067.jpg

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• 心电图室性融合波的心律失常是（）。

  A . 房室传导阻滞 B . 房室交界性早搏 C . 阵发性室上性心动过速 D . 室性早搏 E . 阵发性室性心动过速

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）。

  A . A.更换电池 B . 立即更换起搏器 C . 更换起搏电极’ D . 给起搏器充电 E . 提高窦房结频率

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。 近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如下图所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015082417095837517.jpg

  A . 心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 B . 房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C . 心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D . 窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律 E . 窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）.

  A . A.起搏器功能障碍 B . 起搏器电池耗竭 C . 起搏器感知障碍 D . 起搏器功能正常 E . 起搏器频率降低

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）

  A . A.起搏器功能障碍 B . B.起搏器电池耗竭 C . C.起搏器感知障碍 D . D.起搏器功能正常 E . E.起搏器频率降低

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• VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室，感知的是自身j心室信号；自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 下列各项，心电图出现室性融合波的心律失常是（）

  A . 房室传导阻滞 B . 房室交界性早搏 C . 阵发性室上性心动过速 D . 室性早搏 E . 阵发性室性心动过速

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• VVI起搏器是指（）。

  A . 心室起搏＋心房感知＋感知后触发 B . 心房起搏＋心室感知 C . 心室起搏＋心室感知＋感知后触发 D . 心室起搏＋心室感知＋感知后抑制 E . 心房起搏＋心房感知＋感知后抑制

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）。

  A . A.起搏器功能障碍 B . 起搏器电池耗竭 C . 起搏器感知障碍 D . 起搏器功能正常 E . 起搏器频率降低

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• 患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp120/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P₂不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。目前应主要考虑的疾病有（提示心电图：窦性心动过缓，起搏器感知功能不良；胸部X线片：心影增大，右侧少量胸腔积液，起搏器电极位于右心室心尖；UCG：LVEF52%，RV30mm，肺动脉收缩压38mmHg，三尖瓣重度反流。）（）

  A. 肺栓塞 B. B.COPD C. C.起搏器综合征 D. D.病态窦房结综合征 E. E.起搏器电池耗尽 F . F.右心室心肌病 G . G.原发性肺动脉高压 H.起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全，右心衰竭

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