患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）.

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）.

  A . A.更换电池 B . 立即更换起搏器 C . 更换起搏电极 D . 给起搏器充电 E . 提高窦房结频率

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是()

  A . A．减肥治疗 B . B．控制血糖治疗 C . C．血液净化治疗 D . D．运动治疗 E . E．手术治疗

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）

  A . A.更换电池 B . B.立即更换起搏器 C . C.更换起搏电极 D . D.给起搏器充电 E . E.提高窦房结频率

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。

  A .近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-16所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015092910122021067.jpg

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者有关血脂代谢的诊断是()

  A . A．高胆固醇血症 B . B．高甘油三酯血症 C . C．低HDL-C血症 D . D．高HDL-C血症 E . E．低LDL-C血症

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。下一步的治疗措施是（）。

  A . A.更换电池 B . 立即更换起搏器 C . 更换起搏电极’ D . 给起搏器充电 E . 提高窦房结频率

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者有关血脂代谢的诊断是（）。

  A . A.高胆固醇血症 B . 高甘油三酯血症 C . 低HDL-C血症 D . 高HDL-C血症 E . 低LDL-C血症

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。 近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如下图所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为（）。 https://assets.asklib.com/psource/2015082417095837517.jpg

  A . 心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 B . 房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C . 心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D . 窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律 E . 窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者的治疗目标，应将LDL-C控制到（）。

  A . A.<4.0mmol/L B . <3.4mmol/L C . <3.0mmol/L D . <2.8mmol/L E . <2.6mmol/L

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者调脂治疗最合适的药物是()

  A . A．树脂类 B . B．天然鱼油制剂 C . C．他汀类 D . D．烟酸类 E . E．贝特类

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是（）。

  A . A.减肥治疗 B . 控制血糖治疗 C . 血液净化治疗 D . 运动治疗 E . 手术治疗

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者的治疗目标，应将LDL-C控制到()

  A . A．<4.0mmol/L B . B．<3.4mmol/L C . C．<3.0mmol/L D . D．<2.8mmol/L E . E．<2.6mmol/L

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）

  A . A.起搏器功能障碍 B . B.起搏器电池耗竭 C . C.起搏器感知障碍 D . D.起搏器功能正常 E . E.起搏器频率降低

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者调脂治疗最合适的药物是（）。

  A . A.树脂类 B . 天然鱼油制剂 C . 他汀类 D . 烟酸类 E . 贝特类

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• 患者女性，65岁。10年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率110次/分，FT3↑，FT4↑，该患者应该的治疗方案为()

  A . A．给予心得安减慢心率 B . B．口服抗甲状腺药+甲状腺素片 C . C．服复方碘液 D . D．近期（131）I治疗 E . E．口服抗甲状腺药，准备（131）I治疗

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• 患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）。

  A . A.起搏器功能障碍 B . 起搏器电池耗竭 C . 起搏器感知障碍 D . 起搏器功能正常 E . 起搏器频率降低

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• 患者男性，65岁。糖尿病病史10年，高血压病史15年，BMI 23kg/㎡。2年前曾发生过下壁心肌梗死。血脂检查如下：TC 6.5mmol/L，LDL-C 4.0mmol/L，TG 1.6mmol/L，HDL-C 1.1mmol/L

  问题1：该患者有关血脂代谢的诊断是（） A．高胆固醇血症 B．高甘油三酯血症 C．低HDL-C血症 D．高HDL-C血症 E．低LDL-C血症 问题2：除了饮食控制和调脂药物治疗外，该患者在控制血脂的治疗中，最重要的是（） A．减肥治疗 B．控制血糖治疗 C．血液净化治疗 D．运动治疗 E．手术治疗 问题3：该患者的治疗目标，应将LDL-C控制在（） A．小于4.0mmol/L B．小于3.4mmol/L C．小于3.0mmol/L D．小于2.8mmol/L E．小于2.59mmol/L 问题4：该患者调脂治疗最合适的药物是（） A．树脂类 B．天然鱼油制剂 C．他汀类 D．烟酸类 E．贝特类

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• 女性，65岁。“冠心病、心绞痛”病史8年，无“高血压病”病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为110/60mmHg，经心电图检查，诊断为“急性下壁心肌梗死”，该患者最可能的心电图表现为（）

  A．频发室性早搏 B．V1-V3出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C．V3-V5出现冠状T波 D．Ⅱ、Ⅲ.aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 E．Ⅲ度房室传导阻滞

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• 男，56岁。2年前因急性下壁心肌梗死接受急诊介入治疗，手术成功。出院后病情稳定，在乡镇卫生院接受冠心病2级预防。糖尿病病史10年，口服二甲双胍治疗。慢性支气管炎病史5年，近期无发作。患者自觉病情稳定，提出停药观察。可停用的药物是（）

  A．阿司匹林 B．普伐他汀 C．美托洛尔 D．二甲双胍 E．硝酸异山梨酯（消心痛）

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• 男，65岁，反复胸闷10天，无胸痛、气短、发热，多于夜间发作，持续约1-2小时，可自行缓解。无烧心、反酸。既往1年前因“心肌梗死”行“冠心病支架植入术”，规律口服“阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯”。查体神清，双肺未闻及干湿性哕音，心律齐，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部CT未见异常。心电图、心肌酶未见异常。该患者为明确诊断，应首选哪项检查（）

  A．血D-二聚体 B．UCG C．24小时心电图 D．支气管激发试验 E．食道PH监测

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• 患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。

  该患者有关血脂代谢的诊断是() A．高胆固醇血症 B． 高甘油三酯血症 C． 低HDL-C血症 D． 高HDL-C血症 E． 低LDL-C血症

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• 女性,65岁,急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气急症状,体验:心率92次/分.心尖区闻及3/6级吹风样收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,该患者可能出现的并发症是（）

  A．左心衰竭 B．心肌梗死后综合症 C．夹层动脉瘤 D．心脏破裂 E．乳 头肌功能失调

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