氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

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• 不符合远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的是（）

  A . 低钾血症 B . 代谢性酸中毒 C . 高氯血症 D . 尿中可滴定酸及铵离子（NH4+）增加 E . 钙和磷代谢障碍

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• 下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是()

  A . A．高氯性代谢性酸中毒 B . B．尿pH值5.3 C . C．低钙血症及低钠血症 D . D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol/L E . E．血钾5.9mmol/L

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• 患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（+），抗Sm抗体（+），DNA抗体1：160（+），最可能的病因是（）

  A . A.肾病综合征 B . SLE C . 肾淀粉样变 D . 间质性肾炎 E . Gordon综合征

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• 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）

  A . A.尿pH值5.3 B . B.高氯性代谢性酸中毒 C . C.低钙血症及低钠血症 D . D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L E . E.血钾5.9mmol／L

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• 下列支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

  A . 高氯性代谢性酸中毒 B . 伴有低血钙低血钠及心律失常 C . 中年女性，患有舍格伦综合征 D . 碳酸钠再吸收试验中HCO 大于15％ E . 患者曾长期服用含汞制剂

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• 女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6．0mmol／L，血氯110mmol／L，CO2CP16mmol／L，尿pH5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为30%，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）

  A . A.慢性肾功能不全氮质血症期 B . B.慢性肾功能不全尿毒症期 C . C.代谢性酸中毒伴高钾血症 D . D.肾小管酸中毒Ⅳ型 E . E.肾小管酸中毒Ⅲ型

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• 下列支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是()

  A . A．高氯性代谢性酸中毒 B . B．伴有低血钙低血钠及心律失常 C . C．中年女性，患有干燥综合征 D . D．碳酸钠再吸收试验中HC03大于15% E . E．患者曾长期服用含汞制剂

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• 符合Ⅰ型肾小管酸中毒的实验室检查特点是（）

  A . 高氯性代谢性酸中毒 B . 高血钾 C . 高血钙 D . 尿pH<5.5 E . 高血钠

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• 下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）

  A . 高氯性代谢性酸中毒 B . 尿pH值5.3 C . 低钙血症及低钠血症 D . 老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L E . 血钾5.9mmol／L

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• 女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，CO2CP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是（）

  A . 慢性肾功能不全氮质血症期 B . 慢性肾功能不全尿毒症期 C . 代谢性酸中毒伴高钾血症 D . 肾小管酸中毒Ⅳ型 E . 肾小管酸中毒Ⅲ型

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• 患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO2试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（+），抗Sm抗体（+），DNA抗体1：160（+），最可能的病因是（）

  A . A.肾病综合征 B . SLE C . 肾淀粉样变 D . 间质性肾炎 E . Gordon综合征

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• 女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3％，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）

  A . 慢性肾功能不全氮质血症期 B . 慢性肾功能不全尿毒症期 C . 代谢性酸中毒伴高钾血症 D . 肾小管酸中毒Ⅳ型 E . 肾小管酸中毒Ⅲ型

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• 女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6．0mmol／L，血氯110mmol／L，CO2CP16mmol／L，尿pH5．5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为30%，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）。

  A . 慢性肾功能不全氮质血症期 B . 慢性肾功能不全尿毒症期 C . 代谢性酸中毒伴高钾血症 D . 肾小管酸中毒Ⅳ型 E . 肾小管酸中毒Ⅲ型

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• 氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

  A . 尿pH5 B . 尿pH6.5 C . 尿pH5.1 D . 尿pH5.4 E . 尿pH5.3

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• 下述支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

  A . 高氯性代谢性酸中毒 B . 伴有低血钙低血钠及心律失常 C . 中年女性，患有干燥综合征 D . 碳酸钠再吸收试验中FE-HCO，大于15％ E . 患者曾长期服用含汞制剂

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• 以下不符合远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的一项是（）

  A . 低钾血症 B . 代谢性酸中毒 C . 高氯血症 D . 尿中可滴定酸及铵离子（NH ）增加 E . 钙磷代谢障碍

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• 患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO2试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（+），抗Sm抗体（+），DNA抗体1：160（+），最可能的病因是（）。

  A . A.肾病综合征 B . SLE C . 肾淀粉样变 D . 间质性肾炎 E . Gordon综合征

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• 以下不符合远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的一项是：（）

  A . A.低钾血症 B . B.代谢性酸中毒 C . C.高氯血症 D . D.尿中可滴定酸及铵离子（NH ）增加 E . E.钙磷代谢障碍

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• 患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（），抗Sm抗体（），DNA抗体1：160（），最可能的病因是（）

  A．肾病综合征 B． SLE C． 肾淀粉样变 D． 间质性肾炎 E． Gordon综合征

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• 男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmol／L，血K2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常规蛋白（），尿糖（），临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型，进一步确诊需行的检查是（）A. NHC1试验B. U-PCO试验C. NaFCO再吸收试验D. 肾素血管紧张素醛固酮测定E. 以上都不是

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• 女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，CO₂CP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是（）

  A．慢性肾功能不全氮质血症期 B．慢性肾功能不全尿毒症期 C．代谢性酸中毒伴高钾血症 D．肾小管酸中毒Ⅳ型 E．肾小管酸中毒Ⅲ型

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• 代谢性酸中毒不符合远端肾小管性酸中毒Ⅰ型。（）

  对 错

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• 尿中可滴定酸及铵离子(NH+4)增加不符合远端肾小管性酸中毒Ⅰ型。()

  对 错

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