患者，男，18岁。身高135cm，因身材矮小来诊。体检：形体均匀，智力基本正常。骨龄延迟，相当于10岁。生长激素水平明显增高，诊断为侏儒症，以下哪项治疗是正确的()

相似题目

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是（）。

  A . A.甲状腺激素测定 B . 甲状腺自身抗体测定 C . 心脏多源CT D . 染色体核型 E . 生长激素激发试验 F . 促肾上腺皮质激素测定

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。首先采取的治疗措施是（）。

  A . A.蛋白同化激素 B . 雌激素 C . 生长激素 D . 垂体后叶素 E . 雄激素 F . 孕激素

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是（）。

  A . A.每日睡前皮下注射 B . 每日清晨皮下注射 C . 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍 D . 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍 E . 每4～6个月评价身高生长速度 F . 每年身高增长＜2cm时可以停用

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。患儿首先应进行的检查是（）

  A . A.GHD家系调查 B . B.确认是否有矮小与生长速度缓慢：低于同地区、同年龄、同性别平均身高-2SD C . C.ITT试验 D . D.2个GHPS试验 E . E.生长速度曲线

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。关于雌激素的替代治疗，叙述错误的是（）。

  A . A.确诊Turner综合征后立即应用 B . 18岁以后应用 C . 身高已经达到最大高度后开始应用 D . 剂量为成人剂量的2倍 E . 剂量为成人剂量的1/6～1/4 F . 18岁以后停止应用

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。患儿首先应进行的检查是（）。

  A . A.GHD家系调查 B . 确认是否有矮小与生长速度缓慢：低于同地区、同年龄、同性别平均身高-2SD C . ITT试验 D . 2个GHPS试验 E . 生长速度曲线

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• 患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。最可能的诊断是（）

  A . A.生长激素缺乏症 B . 甲状腺功能亢进症 C . 先天性肾上腺皮质增生症 D . 甲状旁腺功能减退症 E . 原发性醛固酮增多症

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是（）

  A . A.心、肾超声 B . B.性激素 C . C.甲状旁腺激素 D . D.骨扫描 E . E.生长激素兴奋试验 F . F.染色体核型 G . G.子宫附件超声

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• 患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。为明确诊断，应首先检查（）

  A . A.甲状旁腺激素 B . 生长激素激发试验 C . 促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平 D . 甲状腺B型超声 E . 颅脑CT

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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。首先考虑的诊断为（）。

  A . A.桥本甲状腺炎 B . 产后甲状腺炎 C . 腺垂体功能减退症 D . 多囊卵巢综合征 E . 类风湿关节炎 F . 慢性活动性肝炎 G . 肺结核

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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断，首先应进行的检查项目包括（）。

  A . A.生长激素 B . 甲状腺激素 C . 血生化（肝、肾功能，血糖，血脂，蛋白等） D . 血常规 E . 垂体MRI F . 性激素

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指（）。

  A . A.找不到原因的GHD缺乏 B . 比同龄人身高低1.5SD C . 先天性营养不良 D . 佝偻病 E . 排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后，身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。染色体核型检查为45，XO，可以确诊（）

  A . A.垂体性侏儒 B . 甲状腺功能减退 C . 低促性腺激素型性腺功能减退症 D . Turner综合征 E . 体质性青春期延迟 F . 性早熟

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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是（）。

  A . A.不需要治疗 B . 复查TSH以后再决定是否治疗 C . 假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗 D . 因患者症状明显，需立即治疗 E . 先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗 F . 排除垂体瘤以后，可以治疗

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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全，还需要排除的疾病是（）。

  A . A.桥本甲状腺炎 B . 垂体瘤 C . 体质性发育迟缓 D . 心包炎 E . 白血病 F . 肝硬化

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• 男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。患儿最可能的诊断为（）

  A . A.体质性青春期延迟 B . 家族性矮身材 C . 特发性矮身材 D . 生长激素缺乏症 E . 染色体异常

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。诊单纯性GHD需要（）。

  A . A.生长曲线有生长缓慢 B . IFG-1水平低 C . 生长激素昼夜分泌节律紊乱 D . 2项生长激素刺激试验GH降低 E . 新生儿黄疸时间延长

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指（）

  A . A.找不到原因的GHD缺乏 B . B.比同龄人身高低1.5SD C . C.先天性营养不良 D . D.佝偻病 E . E.排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后，身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD

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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。

  A . A.垂体性侏儒 B . 青春期发育迟缓 C . 恶性贫血 D . 慢性肾小球肾炎 E . 原发性甲状腺功能减退 F . 先天性肾上腺增生

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。患者入院后应常规进行的检查是（）。

  A . A.心、肾超声 B . 性激素 C . 甲状旁腺激素 D . 骨扫描 E . 生长激素兴奋试验 F . 染色体核型

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。关于雌激素的替代治疗，叙述错误的是（）

  A . A.确诊Turner综合征后立即应用 B . B.18岁以后应用 C . C.身高已经达到最大高度后开始应用 D . D.剂量为成人剂量的2倍 E . E.剂量为成人剂量的1/6～1/4 F . F.18岁以后停止应用

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• 患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。确诊单纯性GHD需要（）

  A . A.生长曲线有生长缓慢 B . B.IFG-1水平低 C . C.生长激素昼夜分泌节律紊乱 D . D.2项生长激素刺激试验GH降低 E . E.新生儿黄疸时间延长

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• 患者女，10岁，因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体：身高110cm；身材矮小，上部量=下部量；小颌畸形，高腭弓，颈短，颈蹼，后发际低，双肘外翻；双侧乳房无发育，外阴幼稚型，无阴毛、腋毛生长；心、肺听诊无异常；腹平软，肝、脾未触及肿大；双下肢无压凹性水肿；神经反射正常。如果采用生长激素治疗，下列叙述正确的是（）

  A . A.每日睡前皮下注射 B . 每日清晨皮下注射 C . 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍 D . 推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍 E . 每4～6个月评价身高生长速度 F . 每年身高增长＜2cm时可以停用 G . 每年身高增长＜5cm时可以停用

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