患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×109/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。需要的治疗是()
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是().
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。最适宜选用的抗生素是()
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患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。为早期确诊,最有价值的检查是()
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患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。该病的主要病变部位为()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。 若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。有助于快速明确诊断的检查是()
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。 患儿目前可能的诊断是()
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患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是()
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患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。该病例最可能出现()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。最适宜选用的抗生素是()
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。患儿目前可能的诊断是().
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。 对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是()
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患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。该患儿罹患的先天性心脏病为()
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患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是().
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患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×109/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。目前临床诊断还应考虑()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()
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患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。需要的治疗是()
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患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。胸部X线片表现为()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。有助于快速明确诊断的检查是()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10<sup>6</sup>/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()
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患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()
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