女，35岁，心慌气急8年，反复咯血，查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，x线呈梨形心。

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• 女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

  A . A．应用洋地黄类药物 B . B．静脉推注利尿剂 C . C．调换止血剂品种 D . D．做二尖瓣分离术 E . E．做二尖瓣置换术

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• 女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。病人二尖瓣口为1．0cm，二尖瓣呈"城垛样"图形，无二尖瓣反流，最适宜的治疗是（）。

  A . A.抗心律失常药物 B . 经皮球囊扩张术 C . 补充镁盐与钾盐 D . 洋地黄治疗 E . 利尿剂治疗

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• 女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用（）

  A . 洋地黄 B . 利尿剂 C . 二尖瓣分离术 D . 二尖瓣置换术 E . 垂体后叶素一

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• 男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是（）

  A . A.心电图 B . X线检查 C . 超声心动图 D . 右心导管 E . 核素扫描

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• 女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）。

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）.

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 患者，女性，31岁。心悸、气促8年，反复咯血4年。听诊：心率90次／分、规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。X线示梨型心脏。治疗的根本方法是（）。

  A . 应用利尿药 B . 应用抗风湿药物 C . 行二尖瓣交界分离术 D . 应用血管扩张剂 E . 应用洋地黄类药物

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• 女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 患者，女性，25岁。心慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。心尖区第一心音前隆隆样杂音提示（）

  A . A.二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣关闭不全 C . 三尖瓣狭窄 D . 肺动脉瓣关闭不全 E . 心包炎

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• 女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是（）

  A . A.瓣膜置换术 B . B.二尖瓣单纯分离术 C . C.西地兰 D . D.血管升压素 E . E.阿托品

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• 女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。快速房颤的治疗为（）。

  A . A.利尿剂 B . 慢心律 C . 西地兰 D . 口服维拉帕米 E . β受体阻滞剂

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• 女性，67岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是（）

  A . 心尖区舒张期隆隆样杂音 B . 心尖区收缩期吹风样杂音 C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音 D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音 E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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• 男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理（）

  A . A.口服维拉帕米 B . 口服美托洛尔 C . 口服美西律 D . 静注利尿药 E . 静注毛花苷C

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• 男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理（）

  A . A.口服维拉帕米 B . 口服美托洛尔 C . 口服美西律 D . 静注利尿药 E . 静注毛花苷C

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• 女，35岁，心悸、气急8年，反复咯血。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小，最佳检查是（）。

  A . A.右心导管检查 B . X线摄片 C . 心电图 D . 同位素扫描 E . 超声心动图

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• 男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是（）

  A . A.心电图 B . X线检查 C . 超声心动图 D . 右心导管 E . 核素扫描

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• 某女，33岁，心悸气急8年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理（）

  A．口服维拉帕米 B．口服β受体阻滞剂 C．美西律 D．利尿剂 E．毛花苷丙

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• 患者，女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用()。

  A．洋地黄 B．利尿剂 C．二尖瓣分离术 D．二尖瓣置换术 E．垂体后叶素止血

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• 女性，25岁。心悸、气促10年，反复咯血，查体：心尖部第一心音亢进，可闻及开瓣音及舒张期隆隆样音，肺动脉瓣区第二心音亢进，X线示梨形心，宜采用（）

  A．洋地黄 B．利尿剂 C．二尖瓣分离术 D．二尖瓣置换术 E．垂体后叶素止血

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