护士整理出院病历时发现护理记录不完整，应及时进行补记或重抄。
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病案工作人员在每日整理分析出院病案时，必须一一检查各项记录是否完整，其中不包括（）。
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抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记，并加以注明。
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出院记录应完整抄写在门诊病历上，并记录重要的检查号以备门诊医师参考。
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因抢救病人未及时书写护理记录，护士应在抢救结束后（）小时内据实补记。
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患者男，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。因抢救病人，护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后（）。
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汇总时审核整理发现档案资料、档案内容不完整或有缺漏的，应当向有关岗位人员催索，有关人员应当在（）内及时补交，未补交的，档案管理员应及时报告，由有关领导处理。
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因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医务人员应在抢救结束后12小时据实补记，并加以注明。
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病历书写是医务人员通过体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。
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紧急情况下，急危重症患者的抢救记录可在抢救结束后（）小时内据实补记，须确保医疗记录、护理记录及其他病历资料相互印证并完全一致。
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护士整理出院病案时,首页应是
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患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历（）
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抢救病人时来能及时记录病历的，应在抢救结京后据实补记，并注明，时间应在（）
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货检发现篷布被割应甩车及时进行整理，补苫篷布时由发现站拍发电报并编制记录（）
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患者，女性，25岁。诊断为浸润型肺结核，收入院进行抗结核治疗，患者治愈出院。护士为其整理出院病历时，应将下列哪一项排列在病历的最后页（）
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病人女，55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现病人病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为（）
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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院（)小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院（)小时内完成;上级医师查房（主治医师查房)记录应当于患者（)入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后（)小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
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由责任护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括人院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是
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由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是（）
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在抢救结束后（），医生根据抢救时用药记录及时补记所下达的口头医嘱补开医嘱，执行护士在医嘱单上签名
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患者男，48岁。胃溃疡胃大部切除术后10d，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是（）
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因抢救急危患者未能及时书写护理病历的，护士应当在抢救结束后多少小时内据实补记（）
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护理病历讨论经过由（）归纳整理并记录，护士长负责审查
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在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护理人员应对口头临时医嘱完整重述确认。在执行时双人核查，事后及时补记。（）
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护理人员按照临床路径实施流程，进行临床护理工作，每日及时对临床路径相关资料进行收集、记录和整理，加强与患者的沟通（）