患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌暗，脉细涩。直肠指诊前列腺增大，约5.5cm×4.1cm×3.3cm，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。选择的治则应为（）

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• 患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是（）

  A . A.精浊 B . 急性子痈 C . 阴茎痰核 D . 子痰 E . 淋证

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• 男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）

  A . 肾功能及肾脏B超 B . 血尿渗透压测定、血AVP测定 C . 肾上腺CT检查、血醛固酮测定 D . 血尿钾、钠、氯测定 E . 禁水试验

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• 男性，38岁。反复水肿伴血压高7年，近1年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是（）

  A . A.肝功能 B . B.血肌酐 C . C.血糖 D . D.骨髓穿刺 E . E.血氨

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• 男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选（）

  A . A.肾功能及肾脏B超 B . B.血尿渗透压测定、血AVP测定 C . C.肾上腺CT检查、血醛固酮测定 D . D.血尿钾、钠、氯测定 E . E.禁水试验

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• 患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。该患者室扑、室颤的发生原因最可能是（）

  A . A.严重高血压 B . 严重呼吸功能不全 C . 严重低血钾 D . 严重低血钙 E . 严重冠状动脉供血不足

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• 患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160／110mmHg，Hb60g／L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . A.骨髓穿刺涂片 B . B.肝功能检查 C . C.心功能检查 D . D.血肌酐测定 E . E.尿沉渣检查

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• 患者男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促。昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L。为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . 骨髓穿刺涂片 B . 肝功能检查 C . 心功能检查 D . 血肌酐测定 E . 尿沉渣检查

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• 患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌暗，脉细涩。直肠指诊前列腺增大，约5.5cm×4.1cm×3.3cm，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。方药应为（）

  A . 活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦 B . 补中益气汤加萹蓄、瞿麦 C . 代抵当汤加萹蓄、瞿麦 D . 前列腺汤加萹蓄、瞿麦 E . 八正散或龙胆泻肝汤加减

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• 患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。最可能的诊断是()

  A . A．垂体瘤 B . B．库欣综合征 C . C．醛固酮增多症 D . D．艾迪生病 E . E．嗜铬细胞瘤

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• 患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌暗，脉细涩。直肠指诊前列腺增大，约5.5cm×4.1cm×3.3cm，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。辨证应为（）

  A . 中气下陷，膀胱失约 B . 肾阴不足，水道不利 C . 肾阳虚弱，气化无权 D . 湿热下注，膀胱滞涩 E . 下焦蓄血，瘀阻膀胱

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• 患者，男性，65岁。近8年来，其夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌暗，脉细涩。直肠指诊前列腺增大，约5.5cm×4.1cm×3.3cm，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是（）

  A . 泌尿系结核 B . 前列腺炎 C . 良性前列腺增生症 D . 膀胱结石 E . 神经源性膀胱

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• 患者男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160／110mmHg，Hb60g／L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

  A . 骨髓穿刺涂片 B . 肝功能检查 C . 心功能检查 D . 血肌酐测定 E . 尿沉渣检查

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• 男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选（）。

  A . 肾功能及肾脏B超 B . 血尿渗透压测定、血AVP测定 C . 肾上腺CT检查、血醛固酮测定 D . 血尿钾、钠、氯测定 E . 禁水试验

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• 患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。应辨证为：（）。

  A . A.中气下陷、膀胱失约 B . 肾阴不足、水道不利 C . 肾阳虚弱、气化无权 D . 湿热下注、膀胱滞涩 E . 下焦蓄血、瘀阻膀胱

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• 患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。方药应为：（）。

  A . A.活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦 B . 补中益气汤加萹蓄、瞿麦 C . 代抵当汤加萹蓄、瞿麦 D . 前列腺汤加萹蓄、瞿麦 E . 八正散或龙胆泻肝汤加减

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• 男性，65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年，痰液黏稠。近2～3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏，昨起感胸闷、气喘，下列处方中哪项是不妥当的()

  A . A．美多心安6.25mg，口服，每日3次 B . B．溴己新(必嗽平)16mg，口服，每日3次 C . C．异丙托品气雾剂吸入 D . D．复方甘草合剂10ml，口服，每日3次 E . E．茶碱控释片O.2g，口服，每日1～2次

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• 女，57岁，寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心呕吐2天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10／HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）

  A . 低热型 B . 复发型 C . 血尿型 D . 隐匿型 E . 高血压型

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• 患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。选择的治则应为：（）

  A . A.补中益气、制约膀胱 B . 滋肾养阴、清利膀胱 C . 补肾温阳、化气行水 D . 活血化瘀、通气利水 E . 清热化湿、通利膀胱

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• 患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是：（）

  A . A.泌尿系结核 B . 前列腺炎 C . 良性前列腺增生症 D . 膀胱结石 E . 神经源性膀胱

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• 患者男性，35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次，过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检：血压高达240/140mmHg，血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。最可能的诊断是（）。

  A . A.垂体瘤 B . 库欣综合征 C . 醛固酮增多症 D . 艾迪生病 E . 嗜铬细胞瘤

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• 男性，65岁。近2年无任何原因出现尿频，夜尿达10次左右，并伴有排尿费力，尿线无力，淋漓不尽，请作出初步诊断，指出与哪些疾病相鉴别，如何治疗。

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• 患者，女，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃），全身不适，恶心、呕吐2天。体检:血压145／85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规:蛋白（），白细胞满视野，红细胞8～10／HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

  A.低热型 B.复发型 C.血尿型 D.隐匿型 E.高血压型

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• 男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛査首选（）

  A．肾功能及肾脏B超 B．血尿渗透压测定、血AVP测定 C．肾上腺CT检査、血醛固酮测定 D．血尿钾、钠、氯测定 E．禁水试验

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