就以下疾病种类而言，医学检查指标血肌酐（Cr)增高，则提示病人可能患有

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• 就临床而言，根据医学目的选择医疗手段，应遵循以下哪几条原则（）

  A . 有效原则 B . 最佳原则 C . 一致原则 D . 社会原则

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• 肾脏功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体液容量和成分，维持机体内环境（血压、内分泌）的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害，均可影响肾功能就以下疾病种类而言，医学指标血肌酐（Cr）增高，则提示病人可能患（）

  A . 黄疸 B . 糖尿病 C . 高血压 D . 中毒性肝炎 E . 急慢性肾小球肾炎

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• 生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol／L）（）

  A . 50μmol／L B . 60μmol／L C . 70μmol／L D . 80μmol／L E . 90μmol／L

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• 男，7岁，10天前患急性化脓性扁桃体炎，突然出现少尿，每天尿量不足400ml，肉眼血尿、水肿，伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查：血尿素氮和肌酐显著增高。饮食治疗（）

  A . A.适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量 B . B.高热量、低蛋白、减少入液量 C . C.高热量、高蛋白、增加入液量 D . D.足量饮水、增加水果蔬菜 E . E.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物

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• 吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人首选的降压药物是（）

  A . A.利尿剂 B . 钙通道阻滞剂 C . β受体阻滞剂 D . 血管紧张素转换酶抑制剂 E . 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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• 吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人发病的主要机制为（）

  A . A.先天性免疫功能缺陷 B . B.急性肾炎治疗不彻底 C . C.细菌所致化脓性炎症 D . D.免疫介导性炎症 E . E.肾小球滤过膜电荷屏障受损

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• 患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查：双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是（）

  A . 急性肾衰竭 B . 急性肾小球肾炎 C . 急性肾盂肾炎 D . 急性肾小管坏死 E . 慢性肾衰竭

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• 就以下疾病种类而言，医学指标血肌酐（Cr）增高，则提示病人可能患（）

  A . 黄疸 B . 糖尿病 C . 高血压 D . 中毒性肝炎 E . 急慢性肾小球肾炎

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• 患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

  A . A.内生肌酐清除率 B . 血气分析 C . 尿沉渣 D . 尿素氮和尿肌酐排泄量 E . 钠排泄分数 F . 肾衰竭指数

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• 患者贫血，检查发现血中尿素、肌酐等非蛋白氮浓度增高，最符合下列哪一项疾病的病理特征（）

  A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B . 新月体性肾小球肾炎 C . 膜性肾小球肾炎 D . 微小病变肾小球肾炎 E . 慢性硬化性肾小球肾炎

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• 尿频、尿急，尿白细胞数增多，细菌学检查阳性（）重度创伤后少尿，高血钾，血肌酐水平明显增高（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 肾病综合征 C . 急性肾衰竭 D . 肾盂肾炎 E . 肾良性囊肿

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• 男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L。入院后血肌酐，持续增高，以下不是肾衰竭期指标的是（）

  A . 血肌酐升到442～707μmol／L（5～8mg／dl） B . 肌酐清除率降低到20～10ml／min C . 血尿素氮上升达30.0mmol／L（80mg／dl） D . 进一步出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱 E . GFR＜15ml/（min·1.73m）

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• 可见血肌酐检测值增高的疾病是（）

  A . 急性肾小球肾炎 B . 肾盂肾炎 C . 尿路感染 D . 急性心肌梗死 E . 前列腺增生

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• 吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。对该病人进行饮食指导时，错误的是（）

  A . A.给予优质低蛋白 B . 少食动物蛋白 C . 给予高热量 D . 给予低盐饮食 E . 给予低磷饮食

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• 生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol／L)（）

  A . 50μmol／L B . 60μmol／L C . 70μmol／L D . 80μmol／L E . 90μmol／L

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• 20、患者，男，69岁，因血肌酐升高4月，双下肢浮肿3月入院。体格检查：血压增高。贫血貌，双下肢凹陷性水肿。血常规：红细胞减少，血红蛋白降低。肾功能：血肌酐和尿素氮增高。内生肌酐清除率下降。电解质：血磷增高，血钙降低，血钠降低，血钾增高。临床诊断为慢性肾衰竭。该患者所患疾病的主要发病机制是

  A．急性肾小管坏死 B．肾单位进行性破坏 C．肾灌注压降低 D．尿路梗阻 E．感染

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• 医学指标血肌酐（Cr）增高，则提示病人可能患（）

  A．急慢性肾小球肾炎 B．贫血 C．肺炎 D．骨质疏松 E．黄疸

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• 吴某，男，30岁。1年来颜面何双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白()，红细胞(~++++);血尿素氮和血肌酐轻度增高。对该病人进行饮食指导时，错误的是()。

  A．给予优质低蛋白 B．少食动物蛋白 C．给予高热量 D．给予低盐饮食

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• 患者，男，80岁。恶心、呕吐，尿量减少，全身水肿，贫血貌，BP180/1OOmmHg，HR90次/分，24h尿量800ml，拟进行肾功能检查。测定肾小球滤过率的“金标准”是 ()A、血肌酐(Cr)

  B、菊粉清除率 C、微球蛋白测定 D、血BUN E、蛋白质负荷试验 血肌酐的正常值是 ()A、30.4～60.8μmol/L B、100.4～210μmol/L C、150～250μmol/L D、150～200μmol/L E、88.4～176.8μmol/L

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• 生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177mol／L）（）

  A．50mol／L B．60mol／L C．70mol／L D．80mol／L E．90mol／L

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• 患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（），沉渣RBC4～8/HP，血Hb80g/L，血肌酐610mol/L，BUN25mmol/L。根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”（K/DOQI）的分期，该患者慢性肾脏疾病的分期是（）

  A．1期 B．2期 C．3期 D．4期 E．5期

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