距肛缘10cm以上的直肠癌，可选择（）

相似题目

• 女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）

  A . 经肛局部切除术 B . 骶后径路局部切除术 C . 腹会阴联合直肠癌根治术 D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。经直肠指诊，距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式（）

  A . A.Miles手术 B . 直肠息肉摘除术 C . Dixon手术 D . 乙状结肠造口术 E . 左半结肠切除术

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• 患者，男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（+），肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物，侵及直肠1/4，直径2cm，指套染血，为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是（）。

  A . 腹部MRI B . 腹部CT C . 腹部B超 D . 直肠镜 E . 结肠镜

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• 距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . Dixon手术

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• 距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）。

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 经直肠镜肿瘤切除术

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• 患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。下列检查可最终明确诊断的是（）

  A . A.活组织病理切片检查 B . B.测定血CEA浓度 C . C.核素扫描 D . D.磁共振检查 E . E.直肠镜检查

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• 患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期（）

  A . A.A期 B . C 期 C . B期 D . C 期 E . D期

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• 直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差，肿块距肛缘8cm，手术时选用（）

  A . Miles手术 B . Dixon手术 C . Bacon手术 D . Hartmann手术 E . 内镜局部切除术

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• 女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）.

  A . 经肛局部切除术 B . 骶后径路局部切除术 C . 腹会阴联合直肠癌根治术 D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 肛瘘外口在肛外左后或右后，其内口多在（），如外口在左前或右前，距肛缘较近，其内口多在（），距肛缘较远，超过5cm以上的，其内口可能在（）。

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• 男性，55岁，直肠前壁肿瘤，距肛缘3cm，肿瘤活动，病理活检为低分化腺癌，最佳手术方式（）

  A . 经腹直肠癌切除术 B . 腹会阴联合直肠癌切除术 C . 局部扩大切除术 D . 拉下术 E . Hartman手术

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• 患者，女52岁，肛旁时肿痛，流脓水反复发作两年余，形体消瘦，潮热盗汗，心烦少寐，舌红少津，脉细数，局检：截石位9点距肛缘约2.5cm处见一凹陷潜行性溃口，未触及明显硬索，直肠指诊：同位齿线附近可触及凹陷，其诊断是（）

  A . A.低位单纯性肛瘘 B . B.低位复杂性肛瘘 C . C.高位单纯性肛瘘 D . D.高位复杂性肛瘘 E . E.马蹄形肛瘘

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• 患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是（）

  A . A.手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌 B . 手术前1天晚清洁肠道 C . 术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食 D . 口服抗生素时补充维生素K E . 术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗

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• 距肛缘4~5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痊术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 经直肠镜肿瘤切除术

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• 男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）

  A . A.直肠癌 B . 直肠息肉 C . 直肠肛管周围脓肿 D . 痔 E . 瘘

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• 女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。

  A . 经肛局部切除术 B . 骶后径路局部切除术 C . 腹会阴联合直肠癌根治术 D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是（）

  A . A.溃疡性结肠炎 B . B.克罗恩病 C . C.肠结核 D . D.直肠癌 E . E.直肠肉芽肿

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• 女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块，活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大，与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应选择为（）

  A . Miles术 B . Miles术加腹股沟淋巴结清扫术 C . Dixon术 D . Hartmann术 E . 仅行横结肠造口术

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• 女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是（）。

  A . 溃疡性结肠炎 B . 克罗恩病 C . 肠结核 D . 直肠癌 E . 直肠肉芽肿

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• 男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）

  A . A.直肠癌 B . 直肠息肉 C . 直肠肛管周围脓肿 D . 痔 E . 瘘

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• 女性，56岁，粘液血便2个月，一般情况良好，乙状结肠镜检查发现距肛缘22cm处有一菜花样肿块，病理检查示直肠腺癌，最佳的手术方法为（）

  A．Miles术 B．Dixon术 C．Hartmann术 D．乙状结肠造口术 E．左半结肠切除术

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