男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类，该患者为（）

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• 女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

  A . 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎 B . 抬高患肢，以利静脉回流 C . 术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿 D . 注射破伤风抗毒血清 E . 应用抗生素预防感染

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。目前，首先要采取的处理措施是（）。

  A . A.禁食、水 B . 建立静脉输液通道进行补液 C . 吸氧 D . 应用抗生素，预防感染 E . 完成必需的实验室检查 F . 作好术前准备，急诊手术

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。目前，首先要采取的处理措施是（）

  A . A.禁食、水 B . B.建立静脉输液通道进行补液 C . C.吸氧 D . D.应用抗生素，预防感染 E . E.完成必需的实验室检查 F . F.作好术前准备，急诊手术

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• 患者男性，64岁，头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，呈递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，首先应想到的诊断为（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣关闭不全 C . 主动脉瓣狭窄 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 以上都不是

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是（）。

  A . A.伤后出现左下腹疼痛 B . 查体左下腹压痛 C . 临床观察24小时后，再作出判断 D . 火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部 E . 火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位 F . 根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况，需要立即做的检查是（）

  A . A.MRI B . B.盆腔X线平片 C . C.腹腔X线平片 D . D.CT E . E.B超 F . F.血、尿常规

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• 女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。

  A . 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎 B . 抬高患肢，以利静脉回流 C . 术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿 D . 注射破伤风抗毒血清 E . 应用抗生素预防感染

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是（）

  A . 伤后出现左下腹疼痛 B . 查体左下腹压痛 C . 临床观察24小时后，再作出判断 D . 火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部 E . 火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位 F . 根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况，需要立即做的检查是（）

  A . MRI B . 盆腔X线平片 C . 腹腔X线平片 D . CT E . B超 F . 血、尿常规

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类，该患者为（）

  A . 贯通伤 B . 盲管伤 C . 穿透伤 D . 火器伤开放性伤道 E . 非穿透伤 F . 切线伤

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据患者情况，需要立即做的检查是（）。

  A . A.MRI B . 盆腔X线平片 C . 腹腔X线平片 D . CT E . B超 F . 血、尿常规

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• 患者男性，18岁，近1年来渐感活动后心悸、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音，并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚，胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断，应首先考虑何种检查（）。

  A . 心脏三位相摄片 B . 血气分析 C . 右心导管检查 D . 左室造影 E . 超声心动检查

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。目前，首先要采取的处理措施是（）

  A . 禁食、水 B . 建立静脉输液通道进行补液 C . 吸氧 D . 应用抗生素，预防感染 E . 完成必需的实验室检查 F . 作好术前准备，急诊手术

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• 男性，18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体：伤部有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显。在现场急救中，减轻疼痛和损害的方法宜采取（）

  A . A.尽量少触动伤肢 B . 肌注地西泮 C . 外涂清凉油 D . 局部制动 E . 冷疗

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据伤道形态分类，该患者为（）。

  A . A.贯通伤 B . 盲管伤 C . 穿透伤 D . 火器伤开放性伤道 E . 非穿透伤 F . 切线伤

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• 患者男性，18岁，近1年来渐感活动后心悸、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音，并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚，胸部X线摄片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的诊断是（）。

  A . 动脉导管未闭 B . 室间隔缺损 C . 房间隔缺损 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 法洛四联症

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• 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是（）

  A . A.伤后出现左下腹疼痛 B . B.查体左下腹压痛 C . C.临床观察24小时后，再作出判断 D . D.火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部 E . E.火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位 F . F.根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能

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• 男性，18岁。右足和右小腿被开水烫伤30分钟。查体：伤部有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显。患者烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅Ⅱ度

  B、5%深Ⅱ度 C、10%浅Ⅱ度 D、10%深Ⅱ度 E、15%浅Ⅱ度 创面处理宜采用A、包扎治疗 B、半暴露治疗 C、暴露治疗 D、包扎加半暴露治疗 E、半暴露加暴露治疗 在现场急救中，减轻疼痛和损害的方法宜采取A、尽量少触动伤肢 B、肌注地西泮 C、外涂清凉油 D、局部制动 E、冷疗 经治疗后通常的愈合时间为A、2～3日 B、3～5日 C、2周 D、3～4周 E、4～6周

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