初产妇，32岁，妊娠39周，阴道少量流液8小时入院，偶有不规律下腹痛，无阴道见红，入院查体:体温 39℃，呼吸18次/分，脉搏112次/分，血压:110/70mmHg，心肺未闻及异常，腹部压痛不明显，胎心率 175次/分，胎儿大小与实际孕周相符，行阴道检查过程中，阴道分泌物有异味，问该患者最恰当的处理（）

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• 初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37.8℃，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是（）

  A . 给予抗生素预防感染，等待自然临产 B . 抗生素控制感染，准备剖宫产 C . B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液 D . 羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况 E . 排除头盆不称后，给予催产素引产

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• 30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）

  A . 输血 B . 宫腔填塞纱布 C . 观察 D . 剖宫产 E . 子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查()

  A . A.阴道液pH值 B . 阴道液涂片检查 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检 D . B超检查 E . 肛查推胎头时可见是否有羊水流出 F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查 G . 胎儿监测

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• 初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）

  A . 立即静滴缩宫素引产 B . 行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破 C . B超检查羊水深度及胎儿情况 D . 进行胎儿电子监护 E . 绝对卧床，左侧卧位

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• 初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。为促使胎儿肺成熟，应给予（）

  A . A.5%葡萄糖液 B . 三磷酸腺苷 C . 倍他米松 D . 硝苯地平 E . 辅酶A

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• 初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是（）。

  A . A.静脉滴注硫酸镁 B . 使用缩宫素引产 C . 使用少量镇静剂 D . 口服沙丁胺醇 E . 左侧卧位

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• 初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是（）

  A . A.静脉滴注硫酸镁 B . 使用缩宫素引产 C . 使用少量镇静剂 D . 口服沙丁胺醇 E . 左侧卧位

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• 30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）

  A . A.输血 B . B.宫腔填塞纱布 C . C.观察 D . D.剖宫产 E.子宫切除

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• 初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液48小时，无明显腹痛入院，体温37.8度，宫颈Bishop评分5分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是（）

  A . 给予抗生素预防感染，等待自然临产 B . 抗生素控制感染，准备剖宫产 C . B超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液 D . 羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况 E . 排除头盆不称后，给予催产素引产

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• 32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是（）

  A . 静脉点滴宫缩抑制剂安胎 B . 人工破膜 C . 静脉点滴缩宫素 D . 密切监测胎儿情况，无需特殊处理 E . 肌内注射地塞米松促胎肺成熟

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• 对下列胎盘早剥应首选项治疗方案?28岁，初孕妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加剧，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿重2500g()30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80/50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血及剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩()

  A . A．子宫切除 B . B．剖宫产 C . C．宫腔填塞纱布 D . D．观察 E . E．输血 F . F．人工破膜

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。该例最恰当的处理是（）

  A . A.给大剂量止血剂 B . 等待自然分娩 C . 人工破膜行头皮钳牵引胎头 D . 静脉点滴缩宫素 E . 剖宫产

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• 8岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95／65mmHg，胎心率120次／分，估计胎儿体重2500g（）30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）

  A . 输血 B . 宫腔填塞纱布 C . 观察 D . 剖宫产 E . 子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案

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• 初产妇，26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）

  A . 立即静滴缩宫素引产 B . 行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破 C . B超检查羊水深度及胎儿情况 D . 进行胎儿电子监护 E . 绝对卧床，左侧卧位

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• 初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是（）

  A . A.产妇应侧卧，不宜站立走动 B . 少做肛查 C . 注意胎心变化 D . 若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征 E . 宫口开大3cm时，行人工破膜

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• 初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑（）

  A . A.前置胎盘 B . 胎盘早剥 C . 先兆早产 D . 妊娠合并宫颈癌 E . 头盆不称

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• 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是（）

  A . A.产妇应侧卧，不宜站立走动 B . 少做肛查 C . 注意胎心变化 D . 若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征 E . 宫口开大3cm时，行人工破膜

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• 患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。

  A . A.阴道液pH值 B . 阴道液涂片检查 C . 阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检 D . B超检查 E . 肛查推胎头时可见是否有羊水流出 F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查 G . 胎儿监测

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• 初产妇，23岁。32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性，考虑胎膜早破。错误的处理措施是

  A．卧床，抬高床尾 B．注意胎心音变化 C．OCT试验 D．注意观察体温，测血常规 E．注意保持会阴部清洁

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• 28岁初产妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。查体：阴道少量流水，色清，pH大于7，胎心率l40次／分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重2600g。以下处理错误的是（）。

  A.卧床休息，放置会阴消毒垫 B.破膜12小时给予抗生素 C.破膜24小时后不临产，则给予缩宫素静点 D.注意羊水性状，观察胎心音变化 E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗

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