患者．女性．20岁。胸腹部被车撞伤5小时，CT平扫如下图，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016080816272150717.gif

相似题目

• 女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取（）

  A . A.气管切开或气管插管 B . 胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动 C . 胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅 D . 胸壁牵引，控制反常呼吸运动 E . 胸腔闭式引流

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• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。随后应进行何种治疗()

  A . A．肋骨内固定 B . B．大量输血 C . C．加压供氧 D . D．大量补液 E . E．抗休克的同明行剖腹探查

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• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。首要的紧急处理措施为()

  A . A．肋骨牵引固定 B . B．剖胸探查 C . C．吸氧 D . D．胸腹联合切口探查 E . E．剖腹探查

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• 女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）

  A . A.剧痛限制呼吸运动 B . 大片胸壁反常呼吸运动 C . 失血性休克 D . 广泛皮下气肿 E . 肺部急性感染

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• 患者，女性，25岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（）。

  A . 颅顶骨折 B . 颧骨骨折 C . 颅前窝骨折 D . 鼻骨骨折 E . 面部挫伤

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• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。急救处理可采用（）

  A . A.气管插管正压呼吸 B . 切开内固定胸腔闭式引流 C . 胸壁加压包扎 D . 胸壁牵引 E . 吸氧

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• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）

  A . A.剧痛限制呼吸运动 B . B.大片胸壁反常呼吸运动 C . C.失血性休克 D . D.广泛皮下气肿 E . E.肺部急性感染

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• 患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外（）。

  A . A.严密观察生命体征 B . 为快速补液，可建立股静脉深静脉置管 C . 应立即导尿，观察尿量 D . 立即建立静脉通路 E . 观察患者意识状态

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• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）

  A . A.气管切开，胸腔闭式引流 B . B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流 C . C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅 D . D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动 E . E.高压氧舱治疗，快速补液

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• 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）

  A . A.剧痛限制呼吸运动 B . 大片胸壁反常呼吸运动 C . 失血性休克 D . 广泛皮下气肿 E . 肺组织挫伤

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• 患者男，32岁，被车撞伤后1个小时急诊行CT检查。结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016081810213991586.gif

  A . 右侧气胸 B . 右肺不张 C . 右侧气胸并皮下纵隔气肿 D . 右侧肺大疱并皮下纵隔气肿 E . 支气管断裂

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• 女，34岁。被车撞伤1小时入院。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤，最简单可靠的检查是（）。

  A . 血常规 B . X线 C . 腹腔穿刺 D . B超 E . CT

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• 患者男，32岁，被车撞伤后1小时急诊行CT检查。结合图像，最可能的诊断为（）。

  A . 右侧气胸 B . 右肺不张 C . 右侧气胸并皮下纵隔气肿 D . 右侧肺大疱并皮下纵隔气肿 E . 支气管断裂

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• 患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（）。

  A . A.导尿管插入方法不对 B . 导尿管前段没有润滑 C . 尿路梗阻 D . 骨盆骨折合并尿道断裂 E . 骨盆骨折合并膀胱血肿

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• 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）

  A . A.气管切开，胸腔闭式引流 B . 胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流 C . 胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅 D . 胸壁牵引，控制反常呼吸运动 E . 高压氧舱治疗，快速补液

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• 患者男，32岁，被车撞伤后1个小时急诊行CT检查。结合图像，最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111011053149603.jpg

  A . 右侧气胸 B . 右肺不张 C . 右侧气胸并皮下纵隔气肿 D . 右侧肺大疱并皮下纵隔气肿 E . 支气管断裂

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• 女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是（）

  A . A.疼痛限制呼吸运动 B . 胸壁反常呼吸运动 C . 气胸 D . 血胸 E . 肺组织挫伤

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• 女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）

  A . A.气管切开，胸腔闭式引流 B . 胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流 C . 胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅 D . 胸壁牵引，控制反常呼吸运动 E . 高压氧舱治疗，快速补液

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• 患者，男，28岁。3天前受凉后咳嗽咳痰，胸部CT平扫如右图。应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016080816231525468.gif

  A . 大叶性肺炎 B . 小叶性肺炎 C . 肺结核 D . 肺癌 E . 胸腔积液

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• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。其主要的病理生理改变为()

  A . A．反常呼吸及血容量不足 B . B．心排血量下降 C . C．胸腔内负压下降 D . D．肾上腺皮质功能亢进 E . E．急性肾功能衰竭

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• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（）。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。首要的紧急处理措施为（）

  A．肋骨牵引固定 B．剖胸探查 C．吸氧 D．胸腹联合切口探查 E．剖腹探查

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• 患者男性，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP 90／70 mmHg，P 110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛肌紧张较明显。X线透视：肝阴影扩大，右膈抬高。首先应考虑的诊断是

  A．外伤性血气胸 B．肝破裂 C．右肾破裂 D．结肠肝区破裂 E．胃、十二指肠穿孔

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• 李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75／55mmHg，脉率140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛，伴肌紧张，腹部透视无异常。腹腔穿刺抽出不凝血。

  首先考虑该病人为 A．严重的腹壁软组织挫伤 B．腹膜后血肿 C．十二指肠破裂 D．肝脾破裂 E．空肠破裂

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