患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

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• 女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．患者神志障碍最可能的原因是（）

  A . A.感染中毒性脑病 B . 高血压脑病 C . 高渗昏迷 D . 脑血管意外 E . 肺性脑病

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• 女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。如行超声心动图检查，下面情况最有可能的是（）

  A . A.左心房扩大 B . 右心室、右心房扩大 C . 左心室扩大，节段性运动不良 D . 右心室扩大，估测肺动脉压18／6mmHg E . 右心室正常，肺动脉主干扩张

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• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿该患者X线表现一般不出现（）

  A . A.肺动脉段突出 B . 右下肺动脉干横径10mm C . 右心室增大 D . 横膈低平 E . 两下肺纹理紊乱

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• 女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）

  A . A.心房纤颤 B . 心房扑动 C . 室性期前收缩 D . 室性心动过速 E . 房性期前收缩

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能（）。

  A . A.左房增大 B . 左室扩大，节段性运动不良 C . 右室扩大，估测肺动脉压19/6mmHg D . 右室、右房扩大 E . 右室正常，肺动脉主干扩张

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）。

  A . A.头颅CT B . 血培养 C . 头颅MR D . 腰穿 E . 血气分析

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• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级（）

  A . A.0级 B . Ⅰ级（轻度） C . Ⅱ级（中度） D . Ⅲ级（重度） E . Ⅳ级（极重度）

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）

  A . A.头颅CT B . 血培养 C . 头颅MR D . 腰穿 E . 血气分析

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• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。对该患者的治疗，下列哪项是最关键的（）

  A . A.氧疗 B . 控制感染 C . 呼吸兴奋剂 D . 解痉平喘 E . 强心利尿

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• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。该患者的诊断考虑为（）

  A . A.肺间质纤维化 B . 支气管哮喘 C . 慢性阻塞性肺疾病 D . 支气管扩张 E . 急性支气管炎

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• 女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．为明确诊断应首先进行的检查是（）

  A . A.血气分析 B . 血培养 C . 腰椎穿刺 D . 血电解质 E . 头颅CT

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• 女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿，患者神志障碍最可能的原因是（）

  A . 感染中毒性脑病 B . 高血压脑病 C . 肺性脑病 D . 脑血管意外 E . 高渗昏迷

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是（）。

  A . A.感染中毒性脑病 B . 肺性脑病 C . 高渗昏迷 D . 高血压性脑病 E . 脑血管意外

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是（）

  A . A.感染中毒性脑病 B . 肺性脑病 C . 高渗昏迷 D . 高血压性脑病 E . 脑血管意外

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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能（）

  A . A.左房增大 B . 左室扩大，节段性运动不良 C . 右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg D . 右室、右房扩大 E . 右室正常，肺动脉主干扩张

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• 女性，76岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年，加重7天，嗜睡2天来诊。查体：神志不清，球结膜水肿，口唇发绀。 BP 175/95mmHg，R 28次/分，脉搏94次/分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。该患者神志不清的原因最有可能是A、中毒性脑病

  B、肺性脑病 C、高渗昏迷 D、酮症酸中毒 E、脑血管意外 明确诊断的首选检查是A、头颅CT B、血糖 C、头颅MRI D、腰穿 E、血气分析 以下最有可能的情况是A、左心房扩大 B、左心室扩大，节段性运动不良 C、右心室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg D、右心室、右心房扩大 E、肺动脉主干扩张

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• 患者，男，60岁，吸烟20年，慢性咳嗽、咳痰伴喘息反复发作10余年，入院诊断为慢性支气管炎，其诊断标准是在排除其他心肺疾病后（）

  A．咳嗽、咳痰持续半年以上 B．咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上 C．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年或2年以上 D．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上 E．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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• 患者，男，65岁。吸烟20年，慢性咳嗽、咳痰伴喘息反复发作10余年，入院诊断为慢性支气管炎，其诊断标准是在排除其他心肺疾病后（）

  A．咳嗽、咳痰持续半年以上 B．咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上 C．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月，连续2年或2年以上 D．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上 E．咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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