全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟（）

相似题目

• 女性，28岁，70kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，麻醉诱导和气管插管顺利，麻醉维持使用异氟烷，N2O，50%O2，芬太尼；肌松维持用阿曲库铵，机械通气参数：VE（每分通气量）5000ml，呼吸频率10次/分；若呼吸频率从10次增加到20次/分，VA（肺泡通气量）如何变化（）。

  A . 增加约500ml B . 无变化 C . 减少约1500ml D . 增加约100ml E . 减少约750ml

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• 患者男，78岁，因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除，有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽，痰量较多，术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年，不规则服用抗高血压药物，术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛，并能及早苏醒见到家人。术者暂停手术，恢复双肺通气后，患者血氧饱和度升至98%，余生命体征稳定。关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的？（）

  A . A.改侧卧位后，应重新检查双腔管的位置 B . 为预防术后肺不张，不用考虑外科医师的操作，手术侧肺保持一定程度的气体 C . 呼吸机频率越快，越有利于单肺通气交换 D . 由于单肺通气，为了排出二氧化碳，因此要过度通气 E . 加强血气监测 F . 严密监测气道峰压

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• 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是指患者睡眠时周期性地出现（），全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难，有生命危险。

  A . 上呼吸道梗阻 B . 下呼吸道梗阻 C . 鼻腔完全阻塞 D . 有较大鼾声 E . 呼吸停止

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。该患者拟行气管插管全麻。下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• 女性，28岁，70kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，麻醉诱导和气管插管顺利，麻醉维持使用异氟烷，N2O，50％O，芬太尼；肌松维持用阿曲库铵，机械通气参数：VE（每分通气量）5000ml，呼吸频率10次/分；若呼吸频率从10次增加到20次/分，VA（肺泡通气量）如何变化（）

  A . 增加约500ml B . 无变化 C . 减少约1500ml D . 增加约100ml E . 减少约750ml

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• 患者女，45岁，因"睡眠打鼾10年加重伴阵发性睡眠呼吸暂停1年"入院，否认其他重要脏器疾病史。睡眠呼吸监测提示：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：查体：身高155cm，体重73ks，BP150／90mmHg，HR70次／分。拟行腭咽成形术。提示：该患者拟行气管插管全麻。提问：下列麻醉诱导和术中管理恰当的是哪些？（）

  A . A.清醒镇静+充分表面麻醉下经鼻盲探插管 B . 丙泊酚、瑞芬太尼、司可林诱导插管 C . 在麻醉中和清醒后可适当应用降压药物 D . 术后应根据血气分析调整吸入氧浓度 E . 术前心电图正常者可排除缺血性心脏病可能 F . 估计气管插管困难时，首选气管切开

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• 全麻快诱导气管内插管最常用的肌松药是（）

  A . 阿曲库铵 B . 维库溴铵 C . 琥珀胆碱 D . 泮库溴铵 E . 哌库溴铵

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• 患者男，78岁，因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除，有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽，痰量较多，术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年，不规则服用抗高血压药物，术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛，并能及早苏醒见到家人。提示：术中行右单肺通气，SpO2保持在97％以上，50分钟后气道阻力逐渐增大，患者SpO2下降，不能维持在93％以上：听诊健肺呼吸音清晰。提问：下列措施哪些应优先予以考虑？（）

  A . A.纤维支气管镜检查双腔管的位置 B . 使用氨茶碱 C . 健侧肺行PEEP D . 健肺CPAP与患肺PEEP结合 E . 患肺持续吹氧 F . 间断双肺通气 G . 由于左右分隔，因此术中基本不用考虑分泌物吸引

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• 白天过度嗜睡，发作性猝倒，PSG检查睡眠潜伏期<10分钟，入睡后20分钟内有快速眼动时相出现，无呼吸暂停和低氧血症，多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期<8分钟，有家族史（）

  A . A.原发性鼾症 B . B.上气道阻力综合征 C . C.发作性睡病 D . D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 E . E.混合性睡眠呼吸暂停综合征

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• 男，56岁，肥胖、颈短拟全麻下行胆囊切除术，快速诱导后，呼吸道严重梗阻，需要采取的首要措施（）。

  A . 立即吸氧 B . 立即加压吸氧 C . 头后仰抬起下颏 D . 放置口咽通气道 E . 立即用喉镜暴露声门插管

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• 全麻快诱导插管哪种做法错误（）

  A . 自肌颤完毕后开始给氧控制通气 B . 诱导前预吸氧2～3分钟 C . 诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气 D . 过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟 E . 做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如选用气管插管全麻，其诱导及插管法不妥的是（）

  A . A.慢诱导不加肌松插管 B . 单纯七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 不麻醉下气管插管

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• 患者男，78岁，因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除，有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽，痰量较多，术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年，不规则服用抗高血压药物，术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛，并能及早苏醒见到家人。提示：术者暂停手术，恢复双肺通气后，患者血氧饱和度升至98％，余生命体征稳定。提问：关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的？（）

  A . A.改侧卧位后，应重新检查双腔管的位置 B . 为预防术后肺不张，不用考虑外科医师的操作，手术侧肺保持一定程度的气体 C . 呼吸机频率越快，越有利于单肺通气交换 D . 由于单肺通气，为了排出二氧化碳，因此要过度通气 E . 加强血气监测 F . 严密监测气道峰压

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• 肺通气过度时将出现肺泡PO2增加，血中PCO2降低，但不会出现呼吸暂停。

  A . 正确 B . 错误

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• 肺通气下降()钠石灰失效()ARDS早期()ARDS晚期()N0-O麻醉中N0比例过大()麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵()硝普钠氰化物中毒()普鲁卡因高铁血红蛋白症()全麻快诱导过度通气后呼吸暂停2分钟()在气管插管套囊充气下行高频通气()

  A . A．低氧 B . B．高CO C . C．两者均有 D . D．两者均无

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• 患者男，78岁，因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除，有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽，痰量较多，术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年，不规则服用抗高血压药物，术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛，并能及早苏醒见到家人。术中行右单肺通气，SpO2保持在97%以上，50分钟后气道阻力逐渐增大，患者SpO2下降，不能维持在93%以上：听诊健肺呼吸音清晰。下列措施哪些应优先予以考虑？（）

  A . A.纤维支气管镜检查双腔管的位置 B . 使用氨茶碱 C . 健侧肺行PEEP D . 健肺CPAP与患肺PEEP结合 E . 患肺持续吹氧 F . 间断双肺通气 G . 由于左右分隔，因此术中基本不用考虑分泌物吸引

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• 女性，25岁，吸入大量硫化氢后出现高热、胸痛，给予糖皮质激素和抗感染治疗；2天后出现进行性呼吸困难，烦躁。查体：呼吸42/分钟，血压98/75mmHg（13/10kPa），呼吸42/分钟，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。如果患者应用呼吸机辅助通气，其最佳通气模式是（）

  A . A.呼气末正压通气 B . B.压力支持通气 C . C.间歇指令通气 D . D.控制通气 E . E.持续气道正压通气

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• 全麻快诱导插管哪种做法错误()

  A . A．自肌颤完毕后开始给氧控制通气 B . B．诱导前预吸氧2～3分钟 C . C．诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气 D . D．过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟 E . E．做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管

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• 单肺通气（）吸入氧浓度增加（）控制呼吸时增加潮气量（）控制呼吸时通气不足（）氧化亚氮麻醉后立即呼吸空气（）腹腔镜手术全麻（）

  A . PaCO 升高为主 B . PaCO 降低为主 C . PaO 升高为主 D . PaO 降低为主 E . PaCO 和PaO 升高

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• 人过度通气后，可发生呼吸暂停，其主要原因是

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• 吸痰前应深呼吸（)次，使用呼吸机者，需过度通气（)分钟

  A．1,2 B．2,5 C．3-5,2-3 D．1-2,2-3 E．5-10,5

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• 2、通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于（)。

  A．2 B．5 C．10 D．30

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