吸痰前应深呼吸()次,使用呼吸机者,需过度通气()分钟
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女性,28岁,70kg,溃疡性结肠炎,全麻下行结肠切除术和回肠造口术,麻醉诱导和气管插管顺利,麻醉维持使用异氟烷,N2O,50%O2,芬太尼;肌松维持用阿曲库铵,机械通气参数:VE(每分通气量)5000ml,呼吸频率10次/分;若呼吸频率从10次增加到20次/分,VA(肺泡通气量)如何变化()。
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男,14岁,先天性心脏病法洛四联症,畸形校正停机后两小时测血流动力学指标:BP75/50mmHg,HR140次/分,CVP20cmHH2O。呼吸机辅助通气,FiOH2为80%。血气:pH7.33,PaCOH228mmHg,PaOH260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转,需停止辅助通气,撤离呼吸机的指标哪项不对()
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男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施()
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女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是()。
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患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO<sub>2</sub>56mmHg、PaCO<sub>2</sub>67mmHg。患者病情进展,需借助呼吸机辅助通气,为保持呼吸道通畅,需进行气道内吸痰,每次吸痰时间不应超过()。
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患者男性,50岁,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次∕分,血压105∕75mmHg,脉搏116次∕分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是()。
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原则上在发热门诊.隔离留观病区.隔离病区和隔离重症监护病区等区域,以及进行采集呼吸道标本.气管插管.气管切开.无创通气.吸痰等可能产生气溶胶的操作时使用()
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