患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。首选抢救措施是（）。

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。麻疹的恰当治疗包括（）

  A . A.隔离 B . 休息 C . 给予清淡易消化食物 D . 补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素 E . 保持环境的适当温度和湿度 F . 为防止并发症，尽早选用抗生素

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• 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎 B . 病毒性肝炎，乙型，慢性轻度 C . 病毒性肝炎，乙型，慢性中度 D . 急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染 E . 急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者

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• 患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针灸治疗的配穴是（）

  A . 外关、鱼际 B . 尺泽、风池 C . 内庭、三阴交 D . 血海、委中 E . 丰隆、阴陵泉

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• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。首次液体复苏的剂量为（）。

  A . A.0.9%氯化钠溶液5ml/kg B . 0.9%氯化钠溶液10ml/kg C . 0.9%氯化钠溶液15ml/kg D . 0.9%氯化钠溶液20ml/kg E . 0.9%氯化钠溶液25ml/kg

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• 患者，男，55岁，因“2个月内体重下降5kg”来诊，查空腹血糖9.1mmol/L，则说明（）。

  A . 患者糖耐量减低 B . 应进行75g口服葡萄糖耐量试验 C . 应进行100g口服葡萄糖耐量试验 D . 患者有糖尿病 E . 患者出现继发性糖尿病

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• 患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）

  A . A.腹部血管杂音 B . 咽部 C . 肾区叩痛 D . 外生殖器 E . 血压

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• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。骨髓穿刺输液的指征是（）。

  A . A.若30秒内或1次静脉穿刺未能成功 B . 若60秒内或2次静脉穿刺未能成功 C . 若90秒内或3次静脉穿刺未能成功 D . 若120秒内或4次静脉穿刺未能成功 E . 若150秒内或5次静脉穿刺未能成功

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• 患儿男，9岁，因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d，排尿20余次/d，夜尿3～4次/d。尿糖（－）。错误的处理是（）

  A . A.观察垂体分泌的其他激素是否缺乏 B . 要供给充足的水分 C . 如有脱水，应快速补充0.9%氯化钠溶液 D . 可口服精氨酸加压素（弥凝） E . 可肌内注射鞣酸加压素

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有（）

  A . A.追问病史，包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点 B . 麻疹IgM抗体（＋） C . 麻疹IgG抗体强阳性 D . 免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原 E . 血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高 F . 鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

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• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。在充分液体复苏的基础上，首选的血管活性药为（）。

  A . A.硝普钠 B . 多巴胺 C . 多巴酚丁胺 D . 肾上腺素 E . 去甲肾上腺素

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• 患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。该患儿可初步诊断为（）

  A . 惊风 B . 发热 C . 急惊风 D . 慢惊风 E . 咽痛

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• 患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。应用抗生素治疗的目的是（）

  A . A.预防败血症 B . 防止并发症 C . 预防肾脏炎症进一步发展 D . 清除体内残余感染灶 E . 控制肾脏炎症

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• 患儿男，9岁，因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d，排尿20余次/d，夜尿3～4次/d。尿糖（－）。诊断应首先考虑（）

  A . A.原发性醛固酮增多症 B . 库欣综合征 C . 糖尿病 D . 尿崩症 E . 甲状旁腺功能亢进症

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• 患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针刺治疗原则是（）

  A . 清热解表 B . 疏风解表 C . 通腑泻热 D . 清热凉血 E . 滋阴清热

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• 患儿男，4岁，因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现，持续2~3min，伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常，智力、体格发育正常。关于患儿发作性症状，叙述正确的是（）

  A . A.热性发作，属于反射性发作 B . 热性发作，全面性癫痫 C . 热性发作，但不诊断为癫痫 D . 非典型热性发作，部分性发作 E . 非典型热性发作，全面性发作

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• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65mmHg（1mmHg=0.133kPa），肝肋下未触及，四肢凉。主要诊断为（）。

  A . A.肺炎合并心力衰竭 B . 肺炎合并呼吸衰竭 C . 肺炎合并感染性休克 D . 肺炎合并肝衰竭 E . 肺炎合并脑炎

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• 患者男，11岁，因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。患儿高热的证型为（）

  A . 风寒束表证型 B . 热在肺卫证型 C . 阳明腑实证型 D . 气分热盛证型 E . 热入营血证型

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• 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。错误的处理措施是（）

  A . A.无须消化道隔离 B . 护肝治疗 C . 利胆退黄治疗 D . 休息，避免劳累 E . 低脂、优质蛋白饮食

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• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。关于麻疹脑炎，叙述正确的有（）

  A . A.只发生于麻疹病程早期 B . 可发生在麻疹病程的任何时期 C . 麻疹病情越重，脑炎的损害也越重 D . 发生率为2.5%～5.0% E . 发生于麻疹病程早期者，主要与免疫反应有关 F . 病死率较高，后遗症较多

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• 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。可作为确诊依据的检查为（）

  A . A.肝功能 B . 肝B型超声 C . 甲型肝炎病毒IgM抗体 D . 甲型肝炎病毒IgG抗体 E . 肝组织学检查

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• 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），肝肋下未触及，四肢凉。主要诊断为A、肺炎合并心力衰竭

  B、肺炎合并呼吸衰竭 C、肺炎合并感染性休克 D、肺炎合并肝衰竭 E、肺炎合并脑炎 首选抢救措施是A、吸氧并开放静脉通路 B、给予洋地黄类药 C、给予甘露醇 D、给予呋塞米 E、给予抗生素 首次液体复苏的剂量为A、0.9%氯化钠溶液5 ml/kg B、0.9%氯化钠溶液10 ml/kg C、0.9%氯化钠溶液15 ml/kg D、0.9%氯化钠溶液20 ml/kg E、0.9%氯化钠溶液25 ml/kg

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• 患者男，11岁，因发热2天来诊。患儿发热逐渐加重，夜甚。刻诊：体温39.6℃。患儿烦躁，口渴少饮，斑疹隐隐，时有衄血，抽搐。舌红绛而干，脉细数。针刺治疗原则是（）

  A．清热解表 B．疏风解表 C．通腑泻热 D．清热凉血 E．滋阴清热

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• 男，55岁，因“2个月内体重下降5Kg”来诊，查空腹血糖7.1mmol/L，则下列哪一项是正确的（）

  A．可诊断为糖耐量减低 B．应进行75g口服葡萄糖耐量试验 C．应进行100g口服葡萄糖耐量试验 D．可诊断为糖尿病 E．可诊断为继发性糖尿病

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• 2、患儿，男，1岁，因“咳嗽、低热2d”来诊。查体“T 37.5℃，R 35次/分；双肺呼吸音粗，可闻及中水泡音。诊断应首先考虑（）

  A．支气管炎 B．支气管肺炎 C．哮喘性支气管炎 D．支气管哮喘 E．支原体肺炎

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