以下()是意外伤害医疗保险责任对发生的医疗费用进行限制,以便合理控制医疗费支出的风险。 ①设置医疗费免赔额,避免小额的索赔,减少费用和审核 ②在意外伤害事故发生后的一段时期内(例如遭受意外伤害的180日内),在所认可或指定的医院治疗发生的费用 ③设置被保险人医疗费自负比例,降低道德风险 ④设置最高支付金额,通常是意外医疗责任的保险金额 ⑤意外医疗保险条款规定,医疗费范围为政府卫生部门规定的公费医疗涵盖的医疗费,或社会医疗保险允许范围内的医疗费用
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对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括()
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健康保险合同是以被保险人的身体为保险标的,对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失或导致工作能力丧失所引起的收入损失,以及因年老、疾病或伤残而需要长期护理而提供经济补偿的保险合同。以下不属于健康保险合同的是()。
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以下关于意外伤害保险的说法,正确的有(): ①意外伤害保险在保险期限、费率计算和责任准备金提留等方面与财产保险有相似之处; ②意外伤害保险的纯保费是根据特定生命表和预定利率来计算的; ③只要被保险人在保险期限内死亡或残疾,保险公司都要承担给付责任; ④意外伤害保险除了规定保险期限外,还必须明确保险责任期限。
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健康保险是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险,它的标的是()
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目前,我司的意外伤害条款中,以下()条款保险人负责承担在中华人民共和国(不含香港、澳门、台湾地区)境外发生的医疗费用。
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因他人责任造成伤害所发生的医疗费用医疗保险基金的不予支付。
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意外伤害保险的职责分工:市人力资源和社会保障行政部门主管意外伤害险工作;市财政部门负责健全完善意外伤害险资金财务制度和监督管理;市社会保险基金管理中心负责意外伤害险资金的具体拨付工作,并对()元医疗费用进行复核;受托保险公司具体实施经办服务。
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以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的医疗费用或收入损失获得补偿的一种人身保险成为()
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意外伤害保险产品不能包含因意外伤害事故而发生住院费用的保险责任。
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旅客人身意外伤害保险的保险责任是旅客发生人身意外死亡、伤残及旅客行李丢失的损失进行赔偿。()
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某旅行团于2013年6月1日组织25人张家界7日游,并于当天向Y保险公司申请购买团体旅游意外保险,并附加意外医疗保险责任,合同规定在旅行期间因意外身故或残疾,保额10万/人,产生意外医疗费用,保额2万/人,无自付比例,免赔额100元/人。2013年6月2日在去往张家界的山路途中,发生交通意外,被保险人X受伤送入当地医院进行治疗,并于2013年6月15日出院,花费合理医疗费用7万元,以下有关理赔的说法,正确的是()。
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意外伤害医疗费用的赔付是补偿性质的,被保险人不能通过保险赔付而获益,因此一般规定被保险人的意外医疗费用在获得社会医疗保险或其他渠道的支付后,保险公司只对其进行差额给付。
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45岁的魏某是一家设计公司职员,2010年1月购买甲保险公司一款寿险产品,保额20万元,附加意外伤害医疗保险2万元。同年10月,魏某发生车祸,小腿骨折,经手术治疗好转出院,共花去医疗费用近2.8万元。魏某遂向甲保险公司提出给付意外伤害医疗保险金的申请。甲保险公司的理赔部门在接到魏某报案,并决定立案处理后,紧接着下一个工作环节是()。
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“灿烂阳光”个人意外伤害综合保险卡意外伤害医疗保障责任的免赔额是(),赔付比例为()。
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以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的医疗费用或收入损失获得补偿的一种人身保险称为()
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参保人因意外伤害发生的门急诊医疗费用,在起付标准之上部分,青岛市社会医疗保险按照()标准统筹支付。
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因意外伤害所发生的医疗费多少元以下由意外伤害保险予以支付,没有起付标准。()
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参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用,如何报销?()
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旅客伤害发生医疗费用时,应当根据对责任的初步判断,属于旅客自身责任或第三人责任的,由()支付医疗费用。
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学生和儿童因意外伤害发生的符合政策规定的门诊医疗费用,最高支付限额()元。
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以下关于意外伤害保险的说法,正确的有():①意外伤害保险在保险期限、费率计算和责任准备金提留等方面与财产保险有相似之处;②意外伤害保险的纯保费是根据特定生命表和预定利率来计算的;③只要被保险人在保险期限内死亡或残疾,保险公司都要承担给付责任;④意外伤害保险除了规定保险期限外,还必须明确保险责任期限。
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《铁路旅客人身伤害及携带品损失处理暂行办法》发生医疗费用时,应当根据对责任的初步判断,属于旅客自身责任或第三人责任的,由第三人支付医疗费用。()
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《附加意外伤害医疗保险》公司对其自遭受意外伤害之日起多少日内所发生的合理医疗费用才给予受理赔付()
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以下关于意外伤害保险的说法,正确的有():①意外伤害保险在保险期限、费率计算和责任准备金提留等方面与财产保险有相似之处;②意外伤害保险的保险期限较短;③被保险人在保险期限开始前遭受意外伤害并导致在保险期限内死亡或残疾的,保险公司不承担给付责任;④意外伤害保险除了规定保险期限外,还必须明确保险责任期限,责任期限包含在保险期限内
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